Vienkāršs ķīļa lūzums ir mugurkaula skriemeļu saspiešanas lūzums. Tas var rasties kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas (muguras) zonā. Šis raksts galvenokārt pievēršas vienkāršiem ķīļveida lūzumiem kaklā (piemēram, mugurkaula kakla daļā), bet arī sniedz vispārīgu informāciju par cēloņiem un ārstēšanu beigās.
Kas izraisa vienkāršu kakla plaušu lūzumu?
Visbiežāk pēc kakla izliekuma (priekšējās locīšanas) visbiežāk sastopams vienkāršs ķīļveida lūzums kakla mugurkaulā.
Šajā ievainojumā tiek vilkta muguras saite, kas atrodas jūsu kakla aizmugurē. Lai gan pašas plaukstas saite pati par sevi var maksāt diezgan labi (tas ir ļoti spēcīgs un plašs), tas ne vienmēr ir taisnība iesaistītajiem kakla kauliem. Kakla mugurkaulāja priekšējā daļa ir pakļauta triecienam, kas, savukārt, spiežīgi saspiež tos. Rezultāts ir vienkāršs ķīļveida lūzums kaula priekšpusē, taču nav reālu bojājumu, lai runātu atpakaļ.
Vienkārša ķīpu lūzumi - stabila vai nestabila?
Vienkārši ķīļa lūzumi bieži tiek iedalīti kakla locītavu traumē. Tas ir tādēļ, ka kakla laikā kalpo hiperfeksijas laikā.
Flexion traumas ir visizplatītākais kakla traumu veids. Cits kakla locītavu ievainojuma veids ir māla lāpstiņa lūzums.
Vienkārši ķīļa lūzumi tiek uzskatīti par "stabiliem" ievainojumiem. Tas nozīmē, ka kopā ar citiem kritērijiem tiek ietekmēta tikai mugurkaula priekšējā daļa.
(Pēdējos gados pētnieki un ārsti ir sākuši lietot kakla mugurkaula traumas smaguma pakāpi vai CSISS, lai aprakstītu un klasificētu apakšstilbuma traumas pēc stabilitātes pakāpes četrās galvenajās mugurkaula zonās, kas veido priekšējo, muguras, labās un kreisās puses, sauktas par pīlāriem.)
Cits ķīļveida lūzuma veids, kuru ar nosaukumu "nestabilais ķīļa lūzums" ietekmē vairāk nekā vienu mugurkaula "pīlāru", atbilst arī citiem CSISS kritērijiem, kas attiecas uz nestabilitāti. Kā vienkāršus ķīļa lūzumus, nestabilus ķīļveida lūzumus uzskata par locītavu traumām.
Vienkāršais ķīpu lūzums X-raizes
Vienkārši ķīļveida lūzumi parādās uz rentgenstaru, jo mugurkaula priekšā ir samazinājies augstums un palielināts kaulu blīvums (tas ir kompresijas sekas). Tā paša iemesla dēļ mugurkaulāja ķermeņa priekšējā mala var arī izskatīties ieliekama.
Un, protams, jūsu muskuļi un citi mīkstie audi, visticamāk, būs pietūkuši un maigi (kaut gan tas neparādās rentgena laikā).
Plaušu lūzumi un osteoporoze
Vai kakla, muguras lejasdaļā vai krūšu rajonā mugurkaula saspiešanas lūzumi var rasties trauma, vēža vai osteoporozes rezultātā?
Kā liecina Babb un Carlson pētījumā ar nosaukumu "Skriemeļu saspiešanas lūzumi: ārstēšana un novērtēšana", pētījuma rezultāts tika publicēts 2006. gada augustā, un tā rezultātā katru gadu aptuveni 700 000 mugurkaula lūzumu gadījumu ir visbiežākais vienkāršā ķīļa lūzuma cēlonis. Dienviddakotas valsts medicīnas asociācijas Vēstnesis .)
Babbs un Carlson apgalvo, ka 40% no šiem 700 000 gadu mugurkaula lūzumiem ietekmē gados vecākas sievietes vecumā virs 80 gadiem.
Pētījumā, kurā iesaistīti zviedru vīrieši vecumā no 69 līdz 81 gadiem un kas tika publicēti 2015. gada augusta izdevumā " The Bone & Joint Journal", Kherad un viņa associates atzina, ka 15% dalībnieku bija mugurkaula lūzums, kas saistīts ar zemu kaulu minerālu blīvumu un osteoporozi. Tiem vīriešiem, kuriem bija vairāk nekā trīs lūzumi, bija vēl spēcīgāka saikne.
Skriemeļu lūzumu ārstēšana.
Skriemeļu saspiešanas lūzumus var ārstēt konservatīvi ar gultu atpūtu, stiprinājumu un spēka apmācību un, protams, ar sāpju kontroli. Ja operācija ir piemērota, parasti tiek veikta kifoplastika vai perkutānā vertebroplasty.
Abas ir minimāli invazīvas procedūras, kas ievada medicīnisko cementu apgabalā, lai atjaunotu mugurkaula kaula augstumu un formu.
> Avoti:
> Babb A1, Carlson WO. Skriemeļu saspiešanas lūzumi: ārstēšana un novērtēšana. SD Med. 2006. gada augusts
> Davenport, M., MD, et. Al. Dzemdes kakla mugurkaula lūzums. Medscape mājas lapa. Pēdējoreiz atjaunināts 2014. gada 14. septembrī.
> Kherad, M., MD. Pārnēsājamo mugurkaula lūzumu skaits un īpašības gados vecākiem vīriešiem ir saistītas ar zemu kaulu masu un osteoporozi. Bone & Joint Journal. 2015. gada augusts
> Vaccaro, A., MD., Mugurkaula: pamatzināšanas ortopēdijā. Mosby / Elsivier. Filadelfija. 2005.
> Zehnder SW1, Lenarz CJ, vieta HM. Jaunās klasifikācijas sistēmas apakšējo kakla mugurkaula traumu mazināšanās un ticamība. Mugurkauls. Septembris 2009