Alerģija pret metālu ortopēdiskiem implantiem

Vai es varu būt alerģisks pret metāla implantu?

Metāla implanti tiek izmantoti dažādos ortopēdiskos ķirurģiskos apstākļos, ieskaitot lūzuma rekonstrukciju un locītavas nomaiņas operāciju. Daži cilvēki ir noraizējušies par alerģiskas reakcijas attīstību pret metāla implantiem. Vai tas ir iespējams un vai tas var izraisīt sāpes vai iekaisumu pēc operācijas?

Pēc saskares ar dažādiem metāliem var rasties paaugstināta jutība vai alerģija.

Kaut arī šie vārdi "paaugstināta jutība" un "alerģija" bieži tiek izmantoti savstarpēji, viņi patiešām nav vienādi. Tas nozīmē, ka diskusijās par metāla implantātiem organismā šie vārdi bieži tiek izmantoti vienā diskusijā. Lielākā daļa cilvēku ir informēti par ādas jutīgumu pret metāliem, un tas, vai tas ir saistīts ar problēmām ar ķermeņa implantēto metālu, nav labi izprotams. Lielākā daļa cilvēku ir pieredzējuši kādu ādas jutību pret rotaslietas pulksteņiem, jo ​​daži metāli var izraisīt ādas kairinājumu, un daži cilvēki var būt biežāk pakļauti reakcijai uz dažādiem metāliem.

Metālmehānismi, kas tiek implantēti ķermenī

Visbiežāk implantētie metāli, ko izmanto ortopēdiskos implantos, ir kobalts / hroms, nerūsējošais tērauds un titāns. Visi ortopēdiskie implanti ir sakausējumi, kas nozīmē, ka implantā ir vairāki dažādi metāli. Parastā metāla (-s) ir atrodami visaugstākajos daudzumos, bet implantā ir atrodami arī mazāki citu metālu daudzumi.

Metāli, kas bieži iekļauti ortopēdisko implantu sakausējumos, ietver niķeli, alumīniju un citus.

Daudzi cilvēki ir pazīstami ar ādas jutīgumu dažādiem metāliem. Visbiežāk sastopamā jutība ir lēti rotaslietas, kas var saturēt niķeli. Daži ortopēdiskie implanti satur nelielu daudzumu niķeļa, un pastāv bažas, ka tas var būt jautājums tiem cilvēkiem, kas saņem implantus, kuriem ir arī ādas kairinājums no šī metāla.

Vai man jāuztraucas par metālu alerģiju, iegūstot implantu?

Dažās sāpju vai problemātisko ortopēdisko implantu situācijās ir saistīta metāla jutība un alerģija. Iespējams, ka dažās situācijās metālu jutīgums ir implantu problēmu cēlonis, bet tas arī tiek uzskatīts par ārkārtīgi reti. Pain ap ortopēdisko implantu vietni ir daudz iemeslu, un, pirms vaina var tikt attiecināta uz metāla jutību vai alerģiju, jāveic rūpīga izmeklēšana.

Diemžēl metāla implantu jutības un alerģijas simptomi nav labi definēti. Ņemot vērā ādas jutīgumu pret konkrētu metālu, domājams, ka tas ne vienmēr ir saistīts ar implantēto metālu jutīgumu. Tādēļ, veicot jutības vai alerģiju diagnozi metāla implantiem, parasti nepieciešams noņemt implantātu. Pacientiem, kam ir sāpes pret metāla implantātiem un saistītas ādas izmaiņas ( ekzēma ), jānovērtē iespējamā metāla jutība.

Ko darīt, ja man ir ādas jutība pret niķeli?

Tikai 10% līdz 15% no vispārējā populācijas ir jutība vai alerģija pret niķeli. Pacientiem, kuri ir jutīgi pret niķeli, jāinformē ārsti par šo reakciju. Jūsu ārsts var vēlēties apsvērt implantāta lietošanu, kas izgatavots bez niķeļa sakausējumā (parasti titāna implants).

Tas ne vienmēr ir iespējams, un implants, kas izgatavots no niķeļa, var būt vispiemērotākais implants, kas pieejams jūsu stāvoklim. Par laimi, problēma attīstīt problēmas ar metāla implantātiem pat cilvēkiem ar zināmu ādas jutīgumu ir ārkārtīgi zems.

Vai man vajadzētu noņemt manu metāla implantu?

Metāla implantu noņemšana alerģijas vai jutības pret metālu ārstēšanai reti tiek veikta. Lai gan ir patīkami zināt, ka metāla implanti retāk izraisa alerģiskas reakcijas, kas prasa implantu noņemšanu, ir ziņots, un daži indivīdi ir atraduši savu simptomu atrisinājumu pēc implantu noņemšanas vai nomaiņas.

Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt jūsu problēmu cēloni un apsvērt atbilstošu ārstēšanu. Par laimi, tiem pacientiem, kuriem patiešām ir metāla jutīgums, kas izraisa viņu implantu problēmas, implanta noņemšana bieži vien nekavējoties atvieglos simptomus.

Ir implanti, kas izgatavoti no nemetāla materiāliem. Diemžēl ir ļoti ierobežoti dati par šo nemetāla implantu efektivitāti un ilgmūžību. Lielākā daļa no šiem alternatīvajiem implantiem ir izgatavoti no keramikas, un cik labi šie implanti ilgst, nav labi zināms, jo tik maz tiek izmantots. Tādēļ šos materiālus drīkst izmantot tikai ļoti specifiskos apstākļos, kad metāls ir jānoņem vai ja ir liela iespēja, ka konkrētajam indivīdam būs problēmas ar metāla implantu.

Avoti:

> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Metālu paaugstinātas jutības testēšana pacientiem, kuriem veic locītavu nomaiņu: sistemātiska pārbaude" J Bone Joint Surg Br. Augusts 2012, 94 (8): 1126-34.