Procedūra piedāvā lielāku precizitāti, tomēr turpina diskusijas
Ortopēdiskie ķirurgi bieži lieto injekcijas, lai ārstētu dažādus apstākļus. Parasti injicēti medikamenti ietver kortizonu , lokālos anestēzijas līdzekļus un kopīgas smērvielas, piemēram, hialuronskābi. Dažos gadījumos injekcijas piegāde nav tik vienkārša kā izklausās. Daži pieprasa, lai mērķa sasniegšana tiktu veikta pareizi, bieži vien ar visplašāko kļūdu starpību.
Piemēram, kopīgās injekcijas jāievada locītavu telpā, nevis apkārtējos mīkstos audos.
Tāpat cīpslu injekcijas vajadzētu ievadīt cīpslas apvalkā, kas aptver cīpslu, nevis pati cīpslu.
Tradicionāli injekcijām tika piešķirts "aklais", no kuriem ārsts pieprasīja zināmu pieredzes, delikateses un anatomiskās zināšanas. Pat tad netika nodrošināta veiksme. Mūsdienās ortopēdi lielā mērā izvairās no pieejas, kas saistīta ar skriešanu vai nokavēšanos, izmantojot vadītas tehnoloģijas, piemēram, ultraskaņu.
Ultraskaņas vadītas injekcijas
Viena no visbiežāk lietotajām injekcijām ar attēlu palīdzību ir ultraskaņa. Vēl nesen tās reti izmantoja ortopēdijas birojā, vai nu tāpēc, ka tās bija apgrūtinošas vai dārgas (vai abas). Šodien jaunākie portatīvie modeļi piedāvā vieglumu, precizitāti un izšķirtspēju, kas nepieciešama plašākam ortopēdisko procedūru klāstam.
Ultraskaņas vadītas injekcijas tiek veiktas daudz tādā pašā veidā kā tradicionālās injekcijas. Lai nodrošinātu skaidrību, ultraskaņas gēls tiks uzklāts tieši uz ādas.
Gēls darbojas kā vadoša viela, kas veido ciešu saikni starp ādu un ultraskaņas zondi. Tas nodrošina, ka atspoguļotie skaņas viļņi ir minimāli traucē.
Tad zonde, kas pazīstama arī kā devējs, tiek novietota tuvu mērķa cīpslai vai locītavai vai tai blakus. Kad ārsts ir identificējis monitora anatomiskos orientierus, injekcija tiks piegādāta, izmantojot standarta adatu un šļirci.
Ultraskaņa ļauj arī vizualizēt šķidrumus, lai jūs varētu redzēt, vai zāles tiek izplatītas tieši tā, kā jums to vajag.
Diskusijas par ultraskaņas vadītu injekciju
Ir notikušas diskusijas par to, vai ultraskaņas vadītas injekcijas ir vērtas visu satraukumu. Liela daļa domstarpību rodas no apdrošinātājiem un privātiem maksātājiem, kuri apšauba instrumenta vērtību, kas rēķinam var pievienot 100 vai vairāk dolāru. Citiem, brīžiem, brīnums, vai lielāks stimuls būtu jāpiešķir pienācīgai injekcijas apmācībai, nevis jāparedz tehnoloģiskie saziņas līdzekļi ārstiem.
Neskatoties uz dažu argumentu pamatotību, vienkāršs fakts joprojām ir tāds, ka ir daudz anatomiski sarežģītu ķermeņa daļu, ko pat pieredzējuši ārsti var sašķelt. Apsveriet, piemēram, ultraskaņas vērtību, veicot jostas punkciju (muguras stenīti) vecāka gadagājuma pacientiem ar plašu osteoartrītu .
Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar locītavu slimībām. Ja ir ilgstoši vai akūti bojājumi, citādi "vienkārša" injekcija var kļūt grūta ne tikai ārstiem, bet arī personai, kam tiek veikta procedūra.
Vārds no
Cilvēkiem, kuri ir vai nu neapdrošināti, vai nepietiekami apdrošināti, netiek mazināta medicīnisko izmaksu neveikšana.
Ja jums ir nopietnas finansiālas problēmas, nebaidieties apšaubīt jebkādas medicīniskās procedūras izmaksas.
Ja jums plānots ievadīt injekciju ar ultraskaņu, konsultējieties ar savu ārstu, ja šī tehnoloģija ir patiešām nepieciešama. Izskaidrojiet savas bažas, glabājiet atklātu prātu un izdariet informētu izvēli, pamatojoties uz jums sniegto informāciju. Jums ir taisnība kā pacients.
> Avoti:
> Lee, H. Hans, P .; Park J. et al. "Sonogrāfiski vadītas cīpsla apvalka injekcijas ir precīzākas nekā neredzamās injekcijas: ietekme uz pirkstu nospiedumu iedarbību." J Ultraskaņa Med. 2011; 30 (2): 197-203.
> Park, Y; Lee, S .; Park H. et al. "Salīdzinājums ar sonogrāfiski vadāmām intraartikulārām injekcijām 3 dažādās ceļa vietās." J Ultraskaņa Med . 2011; 30 (12): 1669-76.