Kortizona injekcijas ir viena no visbiežāk lietotajām ortopēdijas ārstēšanas metodēm. Kortizons ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas samazina daudzu sāpīgu slimību iekaisuma reakciju. Kortizons ir efektīvs dažādu veidu artrīts , tendinīts , bursīts , cita starpā.
Daži pacienti ir noraizējušies par kortizona lietošanu organismā. Kopējās bažas, par kurām es bieži dzirdēju, ir:
- Kortizons ir nedabisks.
- Kortizons var izraisīt locītavu un skrimšļa bojājumus.
- Kortizons var izraisīt cīpslu pārrāvumu .
- Kortizona šāvieni ir sāpīgi.
Kortizonu var lietot dažādām ortopēdiskām problēmām. Zāles darbojas, samazinot iekaisumu. Pretiekaisuma zāles var lietot iekšķīgi, bet tas izplata zāles ļoti mazās devās visā ķermenī.
No otras puses, kortizona injekcija novieto lielu, spēcīgu devu tieši iekaisuma vietā. Tāpēc medikamenti ļoti spēcīgi pret šo problēmu. Turklāt vietējas kortizona injekcijas sistēmas blakusparādības ir reti sastopamas.
Sakarā ar spēcīgu un ātru kortizona injekcijas efektu, tās bieži ieteicamas dažādām ortopēdiskām problēmām. Starp visbiežāk ārstētajiem apstākļiem, izmantojot kortizonu injekcijas, ir:
Kortizona injekcijas arī bieži tiek lietotas mugurkaula un kakla mugurkaula problēmās. Šādās situācijās pacienti var saņemt epidurālu kortizona injekciju .
Plusi
Kortizona injekcijas var būt lieliska ārstēšana daudzos apstākļos, kas izraisa iekaisumu. Dažreiz pat viena neliela kortizona deva var efektīvi novērst iekaisumu problēmas vietā, risinot problēmu.
Kortizons ir viegli ievadāms , un blakusparādības ir minimālas . Kortizons ir viela, ko dabiski ražo ķermenis, un, lai gan ievadītā deva ir daudz vairāk, nekā parasti ražo jūsu ķermenis, lielākā daļa cilvēku ļoti labi panes šo vielu.
Starp kortizona priekšrocībām ir:
- Kortizons ir dabiski radusies viela
- Kortizona injekcijas var veikt ar minimālu diskomfortu
- Kortizona injekcijām ir maz blakusparādību
Cons
Kā jau minēts, kortizons injicē lielu vielas koncentrāciju, kas parasti tiek konstatēta nelielā koncentrācijā jūsu ķermenī. Laboratoriskie pētījumi liecina, ka liela kortizona koncentrācija vai zāļu atkārtota lietošana var izraisīt audu bojājumus organismā. Tas var izraisīt skrimšļa mīkstināšanos locītavās vai cīpslu pavājināšanos.
Galvenā problēma, kas pacientiem jāuzmanās, ir kortizona lietošana gados jauniem veseliem locītavām un cīpslām. Gados vecākiem pacientiem ar notievētām locītavām vai bojātām cīpslām bažas ir mazāk nozīmīgas, jo bojājumi jau ir veikti. Tomēr kortizona lietošana gados jauniem veseliem locītavām jāveic piesardzīgi. Tādēļ, pirms vidusskolas vai koledžas vecuma sportistiem tiek ieteikts izvairīties no visām ārstēšanas iespējām, pirms tiek apsvērta kortizona injekcija, un pēc tam ierobežo ievadīto injekciju skaitu.
Ir arī daži cīpslas, kas ir īpaši pakļautas pārrāvumam, kad to ārstē ar kortizona injekciju. Visbiežāk sastopamais piemērs ir kortizona lietošana ap Achilža cīpslu . Pat rūpīgi, veicot kortizona injekcijas ap Achilu, var izraisīt cēloņu traumu pārrāvumu.
Kur tā stāv
Kortizona injekcijas ir lieliska ārstēšana daudziem apstākļiem. Daudziem pacientiem ar jau bojātiem locītavām, piemēram, pacientiem ar smagu ceļa artrītu , maz ticams, ka kortizons būtiski veicinās turpmāku locītavu bojājumu. Šiem pacientiem gadījuma rakstura kortizona injekcija var aizkavēt locītavu rezerves operācijas nepieciešamību.
Es uzskatu, ka jāievēro piesardzība, kad tiek apsvērta kortizona injekcija indivīdam ar veselām locītavām, piemēram, jauniem sportistiem. Šiem pacientiem vispirms jāmēģina veikt citus ārstēšanas paņēmienus, piemēram, perorālos pretiekaisuma līdzekļus , ledus un siltuma lietošanu un fizikālo terapiju . Ja šie ārstēšanas procesi nesniedz atbrīvojumu, kortizons jālieto taupīgi un ierobežotās devās.
Īpaša piesardzība jāizmanto īpašos scenārijos, kuros kortizona injekcijas ir saistītas ar ievērojamām problēmām. Tie ietver kortizona injekcijas Ahileja tendinīta, injekcijas plantārā fascīts un vairākus citus specifiskus scenārijus.
> Avoti:
> Cole BJ un Schumacher HR "Injicējamie kortikosteroīdi mūsdienu praksē" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2005. gada janvāris / februāris; 13: 37-46.
> Fadale PD un Wiggins ME "Kortikosteroīdu injicēšana: to lietošana un ļaunprātīga izmantošana" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1994. gada maijs; 2: 133-140.