Osteoartrīts var ietekmēt jebkuru locītavu organismā, ieskaitot mugurkaulu. Mugurkaula osteoartrīts rodas tad, kad starp skriemeļiem ir pasliktinājušies diski. Agrīna diagnostika un ārstēšana palīdz cilvēkiem ar mugurkaula osteoartrītu izārstēt simptomus.
Mugurkaulnieku osteoartrīta cēlonis
Diskus starp mugurkaula skriemeli var pasliktināt:
- no mugurkaula atkārtotas traumas no nelaimes gadījumiem, sporta traumām, darba aktivitātēm vai sliktas stājas
- mugurkaula struktūru novecošanās sākas, kad cilvēks atrodas viņu 30 gadu vecumā
- liekais svars vai aptaukošanās, kas rada lielāku slodzi svariem nesošajās locītavās, piemēram, mugurkaulā
- osteoartrīta, it īpaši mugurkaula, ģimenes anamnēze
- asociācija ar citām slimībām, tādām kā reimatoīdais artrīts , podagra, diabēts un infekcijas
Ar mugurkaula sākotnējo osteoartrītu cēlonis nav zināms, un tas parasti tiek attiecināts uz novecošanas procesu. Kad iemesls ir zināms (ti, ievainojums, citas slimības, aptaukošanās), to sauc par mugurkaula sekundāro osteoartrītu.
Mugurkaula osteoartrīta diagnostika
Jebkurš pacients, kam ir sāpes mugurā, kas ilgst vairāk par divām nedēļām, jākonsultējas ar ārstu. Tiks veikta mugurkaula osteoartrīta diagnoze:
- medicīniskā vēsture
- simptomu novērtējums
- fiziska pārbaude
- rentgena stari vai citi stumbra attēlveidošanas pētījumi
- citus testus (piemēram, asins analīzes, kaulu skenēšanu, MRI) var izslēgt no citiem apstākļiem
Vienīgi rentgenstūris nesniedz pietiekami daudz informācijas, kas ir vienīgais izmantotā diagnostikas rīks. Lielākajai daļai cilvēku, kuri vecāki par 60 gadiem, deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā norāda uz osteoartrītu, bet vairāk nekā 80 procentiem no tiem mugurkaulā nav sāpju vai stīvuma.
Diagnostiskais process ir lielākā vērtība, ja pacientiem ir simptomi, un ārsts spēj izsekot šo simptomu iemeslu. Precīza diagnoze ir nepieciešama, lai varētu sākt atbilstošu ārstēšanu .
Slimnieku osteoartrīta simptomi
Disku bojājums starp mugurkaula skriemeļiem parasti ir pakāpeniska parādība, un tas noved pie telpu sašaurināšanas starp skriemeļiem. Parasti attīstās kaulu spurts vai osteofīti . Kad kauls sāk ieķerties uz kauliem, fasētas locītavas (pazīstamas arī kā mugurkaula locītavas) kļūst iekaisušas, un ir pakāpeniska locītavu deģenerācija. Fasona locītavas virsma ir klāta ar locītavu skrimšļiem. Simptomi, kuru rezultātā rodas:
- sāpes mugurā vai mugurkaulā
- mugurkaula stīvums
- elastības zudums mugurkaulā
Osteoartrīts var rasties mugurkaula kakla (kakla), krūšu kurvja (vidus aizmugures) vai jostas (muguras) apakšējā daļā. Ar dzemdes kakla osteoartrītu kakla sāpes var izstarot plecu vai uz leju vienā no rokām. Osteopīti kakla rajonā var izraisīt nervu kompresiju un vājums rokās. Osteoartrīta sāpes mugurkaula krūškurvī parasti izraisa kustības virzienā uz priekšu un palielina asinsspiedienu.
Mugurkaula jostas apvidus osteoartrītu raksturo rīta stīvums (apmēram 30 minūtes), un parasti tas ietver vairāk nekā vienu skriemeļu. Simptomi var pasliktināties pēc fiziskās aktivitātes, atkārtotām kustībām un ilgu laiku sēžot. Sāpes mugurā var kļūt par atkārtotu problēmu.
Mugurkaula osteoartrīta ārstēšana
Slimnieku osteoartrīts ir bez ķirurģiskas un ķirurģiskas ārstēšanas:
- zāles, tostarp NSPL , acetaminofēns un opioīdu pretsāpju līdzekļi
- Fizioterapija
- vingrinājums
- svara zudums
- siltuma vai aukstuma terapija
- ūdens terapija
- masāža
- TENS
- piestiprināšana
Lielākajai daļai cilvēku ar deģeneratīvām disku problēmām nav nepieciešama operācija.
Tikai vienam no trim pacientiem nepieciešama operācija, bet diviem no trim palīdz konservatīvas ārstēšanas metodes. Ja pēc kāda laika konservatīvi pasākumi neizdodas, ir iespējamas ķirurģiskas iespējas, tostarp jostas lamināktomija, diskectomija un mugurkaula saplūšana.
Avoti:
Izpratne par mugurkaula osteoartrītu. Spine-health.com. 2005. gada 6. jūlijā.
Spondiloze (mugurkaula osteoartrīts). SpineUniverse. Piekļūts 2007. gada 9. augustam.
Lumbara deģeneratīvā diska slimība. eorthopods. Piekļūts 2007. gada 9. septembrim.