Osteoartrīta ārstēšanai jābūt individualizētai
Osteoartrīts ir sāpīga slimība, kas var traucēt pacienta spēju veikt regulāras ikdienas aktivitātes , atkarībā no tā, kuras locītavas ir ietekmētas. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga. Osteoartrīta ārstēšanas mērķi ir šādi:
- Atbrīvojiet sāpes un citus osteoartrīta simptomus
- Saglabājiet vai uzlabojiet locītavu funkciju
- Samazināt fizisko invaliditāti
Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR) piedāvā vadlīnijas osteoartrīta ārstēšanai, lai gan tajā ir uzsvērts, ka ārstēšanas lēmumi galu galā ir atkarīgi no ārsta un pacienta. ACR pamatnostādnēs ir iekļauti neoplazoloăiski un farmakoloăiski (ti, zāĜu) ārstēšanas veidi osteoartrīta ārstēšanai.
Non-pharmacological ārstēšana osteoartrīta pacientiem
Vispirms būtu jāapsver konservatīvi, bez narkotiku atkarības ārstēšanas iespējas. Ja apmierinošu atvieglojumu var panākt, izmantojot zāles bez narkotikām, tiek novērsts risks, kas saistīts ar zāļu blakusparādībām. Ne-narkotiku ārstēšanas iespējas ietver:
- Pacientu izglītība un pašpārvaldes programmas
- Svara zudums, ja pacientam ir liekais svars
- Fiziskā terapija kustības treniņu klāstam, muskuļu nostiprināšanai, aeroba kondicionēšanai
- Palīgierīces
- Taping un stiprinājums
- Sānu ievilktās zolītes
- Profesionāla terapija locītavu aizsardzībai , enerģijas taupīšana
Zāles pret osteoartrītu
Jāņem vērā arī medikamentu lietošana, lai ārstētu osteoartrītu papildus ne-narkotiku ārstēšanas iespējām.
Zāles tiek izmantotas sāpju ārstēšanai. Medikamentu izvēle pamatojas uz sāpju smagumu, blakusparādību risku atsevišķam pacientam un specifisko locītavu.
Perorālie medikamenti
- Acetaminofēns
- Opioīdu pretsāpju līdzekļi (piemēram, Ultram vai spēcīgāka opioīdu terapija)
- NPL (piemēram, ibuprofēnu, naproksēnu, dikofenaku, meloksikāmu)
- COX-2 inhibitors (piem., Celebrex)
- Nonacetilēts salicilāts
Lokalizētas (intraartikulāras) injekcijas
- Kortikosteroīdu injekcijas
- Viskoza papildināšana (ti, hialuronāna injekcijas )
Aktuāli krēmi un želejas
- Kapsaicīna krēms
- Metilsalicilāta krēms
Operācija par osteoartrītu
Operācija tiek uzskatīta par pēdējās ārstēšanas iespēju. Kopēju operāciju ieteicams lietot pacientiem ar smagām sāpēm vai progresējošiem funkcionāliem traucējumiem, kuriem nav iespējams reaģēt uz citām ārstēšanas iespējām.
Operācija var mazināt sāpes, uzlabot locītavu izlīdzināšanu un atjaunot locītavu mobilitāti un funkciju. Visbiežāk sastopamās operācijas, ko lieto osteoartrīta ārstēšanai, ir:
- Artroskopiskā ķirurģija
- Osteotomija
Alternatīvas procedūras osteoartrīta ārstēšanai
Alternatīvās terapijas ir ieguva popularitāti pēdējo gadu laikā. Osteoartrīta ārstēšanai ieteicams lietot glikozamīnu un hondroitīna sulfātu. Tomēr daži pētījumi apšauba papildinājumu efektivitāti, kā arī pārdoto produktu kvalitāti.
Vitamīni, īpaši antioksidanti , ziņo, mazina osteoartrītu un var pat novērst slimību. C vitamīns ir saistīts ar samazinātu sāpēm un osteoartrīta progresēšanu. Vitamīni D un E ir arī saistīti ar osteoartrīta palīdzību.
Chiropractic ir arī touted kā pozitīvs osteoartrīts. Dažiem pacientiem ar manipulāciju ar artrīta pacientiem ārstējams chiropractor var palīdzēt mazināt osteoartrīta sāpes.
Avoti:
Osteoartrīta ārstēšana. Primer par reimatiskajām slimībām. 12. izdevums. Izdots Artrīta fonds.
Osteoartrīta ārstēšanas iespējas. Artrīta fonds. 23.07.2007.
Ieteikumi medikamentozajam ārstēšanai, kas saistītas ar kauliņu un kuņģa osteoartrītu. Amerikas Reimatoloģijas koledža. Septembris 2000.