ASV ir daudz veselības apdrošināšanas uzņēmumu. Daudzas no tām nodarbojas tikai ar nelielu reģionālo teritoriju, savukārt citi apdrošina pacientus visā valstī. Ir arī Medicaid un Medicare.
Ir sešas no šīm lielākajām veselības apdrošināšanas kompānijām: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare un BlueCross BlueShield, lai gan pēdējie strādā valstij atsevišķi.
Piecas lielākās veselības apdrošināšanas sabiedrības apdrošina apmēram pusi apdrošināto iedzīvotāju vai vairāk nekā 100 miljonus cilvēku. Šeit mēs aplūkojam piecas lielākās veselības apdrošināšanas kompānijas.
WellPoint, Inc
WellPoint ir 34 miljoni dalībnieku savos saistītajos veselības plānos un vairāk nekā 70 miljoni apdrošinātāju, kad tiek iekļauti tās meitas uzņēmumi. Tas padara WellPoint par lielāko veselības apdrošināšanas sabiedrību dalības ziņā.
WellPoint tika izveidots, apvienojoties WellPoint Health Networks Inc. un Himnas, Inc. 2004. gadā.
WellPoint galvenā mītne atrodas Indianapolē, Indiānā. Tas ir neatkarīgs Blue Cross un Blue Shield biedrības licenciāts Kalifornijā, Koloradā, Konektikutā, Džordžijā, Indianā, Kentuki, Maine, Misūri, Nevada, Ņūhempšīra, Ņujorka, Ohio, Virdžīnija un Viskonsina.
WellPoint plāni darbojas kā Anthem Blue Cross, Anthem Zilais Krusts un Blue Shield, Zilais Krusts un Gruzijas Blue Shield, Empire Blue Cross Blue Shield vai Empire Blue Cross (New York pakalpojumu zonās).
WellPoint apkalpo arī klientus visā valstī kā UniCare.
Viens no deviņiem amerikāņiem ir apdrošināts caur WellPoint.
WellPoint pārvaldītajos aprūpes plānos ietilpst vēlamās pakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO); veselības aprūpes organizācijas (HMOs); punktu (POS) plāni; tradicionālo atlīdzības plānu un citu hibrīdu plānu, tostarp uz patērētājiem balstītu veselības plānu (CDHP); un tikai slimnīcu un ierobežotu labumu produktiem.
Uzņēmums arī apsaimnieko pašapkalpošanās klientu apkalpošanas pakalpojumus, tostarp prasību apstrādi, parakstīšanu uz apdrošināšanu, apstāšanās zaudējumu apdrošināšanu, aktuāra pakalpojumus, pakalpojumu sniedzēja piekļuvi tīklam, medicīnisko izmaksu pārvaldību, slimību ārstēšanu, veselības aprūpes programmas un citus administratīvos pakalpojumus.
Saistītie uzņēmumi sniedz specializētu un citu produktu un pakalpojumu klāstu, piemēram, dzīvības un invaliditātes apdrošināšanas pabalstus, zobu, redzes, uzvedības veselības pabalstu pakalpojumus, radioloģijas pabalstu pārvaldību, vadlīnijas par personāla veselības aprūpi, balstoties uz analīzi, ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanu un elastīgus izdevumus konti.
CIGNA Veselības apdrošināšanas kompānija
CIGNA vēsture, kuras galvenā mītne atrodas Filadelfijā, Paula, turpinās vairāk nekā 125 gadus. Uzņēmuma ieņēmumi (2011. gada decembrī) ir 21,3 miljardi ASV dolāru.
CIGNA ASV ir 11,4 miljoni apdrošinātāju un vēl 7,6 miljoni ārpus ASV (29 dažādās valstīs) un Fortune 500 sarakstā ir iekļauta 129.
2010. gadā CIGNA apstrādāja 119 miljonus medicīnisko prasību.
CIGNA ir trīs nodaļas:
- CIGNA HealthCare piedāvā veselības plānus un pakalpojumus gan uzņēmumiem, gan indivīdiem, piedāvājot medicīnisko, zobu, uzvedības veselības, farmācijas un redzes aprūpes segumu.
- CIGNA Group Insurance ir viens no galvenajiem grupas pakalpojumu sniedzējiem, kas nodarbojas ar invaliditātes, dzīves un negadījumu segumu Amerikas Savienotajās Valstīs.
- CIGNA International nodrošina ārzemēs dibinātu daudznacionālu uzņēmumu emigrējušos darbiniekus ar dzīvību, nelaimes gadījumu un papildu veselības apdrošināšanu, kā arī specializētus veselības aprūpes un saistītus darbinieku apdrošināšanas pabalstus.
Aetna
Aetna tika dibināta 1853. gadā Hartforda, Conn., Un nodrošina veselības aprūpi, zobārstniecību, aptieku, grupu dzīvi un invaliditātes apdrošināšanu un darbinieku pabalstus. Tajā ir gandrīz 18 miljoni medicīnas locekļu, 13,5 miljoni zobārstniecības locekļu un 8,5 miljoni aptieku locekļu.
Apdrošinātājs sniedz pabalstus, izmantojot darba devējus visās 50 valstīs, ar produktiem un pakalpojumiem, kas īpaši paredzēti maziem, vidējiem un lieliem vietējiem darba devējiem.
Aetna dažos tirgos apkalpo arī Medicare un Medicaid saņēmējus. Aetna 2010. gada ieņēmumi bija 34,246 miljoni ASV dolāru, kas ir par 1,5% mazāk nekā iepriekšējā gadā.
Humana
Humana, dibināta 1961.gadā un kuras galvenā mītne atrodas Luisvilā, Kī., Sākās kā vienota aprūpes nams un pieauga līdz vairāk nekā 100 slimnīcām, pirms iesaistījās veselības ieguvumos.
Humana ir 10,2 miljoni medicīnas locekļu un ir 73. numurs žurnāla Fortune žurnālā, kurā iekļauti lielākie ASV uzņēmumi, kas tiek vērtēti pēc gada ieņēmumiem.
Humana piedāvā virkni pakalpojumu un plānu, tostarp:
- Humana Medicare plāni Medicare piemērotiem patērētājiem
- Humana One, individuāla apdrošināšana ar virkni plānu
- Humana One Dental & Vision
- Humana One Life un papildu apdrošināšana, kas piedāvā neatkarīgus dzīves plānus, slimnīcu atlīdzību un politiku, kas vērsta uz konkrētām slimībām. HumanaDental, darba devējiem
- HumanaVisionCare
Veselības aprūpes sniedzējs arī piedāvā aptieku pabalstu pārvaldnieku, Humana Pharmacy Solutions, kuru atbalsta Fortune 100 uzņēmums un kas ir viens no visaugstāko apjoma PBM valstī.
Humana Pharmacy Solutions misija ir nodrošināt dalībniekiem piekļuvi nepieciešamajām zālēm, piedāvājot norādījumus klīniski pierādītiem, terapeitiski ekvivalentiem medikamentiem, kas dod labumu dalībniekam un darba devējam.
United Healthcare
UnitedHealthcare ir UnitedHealth grupas, kas ir lielākais vienīgais veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs Amerikas Savienotajās Valstīs, darbības nodaļa. Uzņēmums tika izveidots 1977. gadā, reorganizējot Hartu Med Inc., kas tika dibināta 1974. gadā.
Uzņēmums piedāvā produktus un pakalpojumus aptuveni 70 miljoniem amerikāņu, un tā farmaceitiskās pārvaldības programmas nodrošina pieejamāku pieeju narkotikām 13 miljoniem cilvēku.
Apvienotajai veselības aprūpei ir trīs nodaļas:
- UnitedHealthcare Employer & Individual sniedz plaša patēriņa plānus un pakalpojumu risinājumus lieliem, daudziem un vietējiem darba devējiem un koordinē tīklu veselības aprūpes pabalstus un pakalpojumus mazu un vidēju darba devēju vārdā, kā arī indivīdus, studentus un ģimenes.
- UnitedHealthcare Medicare & Retirement ir lielākais tautas uzņēmums, kas nodarbojas ar pieaugušo vecuma cilvēku vajadzību apmierināšanu.
- UnitedHealthcare Community & State atvieglo un pārvalda veselības aprūpes pakalpojumus valsts atbalstītajām valsts un Medicaid programmām un to saņēmējiem.
Uzņēmuma ieņēmumi šā gada pirmajā ceturksnī bija 25,432 miljoni ASV dolāru, salīdzinot ar 23,193 miljoniem ASV dolāru 2010. gada pirmajā ceturksnī.
United Healthcare Fortune 500 sarakstā ir iekļauts 22. numurs, kas balstīts uz ieņēmumiem. Tā arī saņēma 1. vietu Novērtējumu kategorijā "Apdrošināšana un menedžments" kategorijā "Fortune" 2011. gada žurnāla "The Most Admired Companies" sarakstā.