Izpratne par pārvaldīto aprūpi ir veselības aprūpes plāna izvēles galvenā sastāvdaļa
Lai izvēlētos vislabāko veselības apdrošināšanu jums un jūsu ģimenei, jums ir jāsaprot atšķirība starp HMO, PPO, EPO un POS veselības plānu. Tie ir akronīmi dažāda veida pārvaldītajiem aprūpes plāniem, kas pieejami vairumā jomu.
Pārskats
- HMO = Veselības aprūpes organizācija: HMOs mēdz būt zemākas ikmēneša prēmijas un zemākas izmaksu dalīšanas nekā plāni ar mazākiem tīkla ierobežojumiem, taču tiem nepieciešama primārās aprūpes sniedzēju (PCP) nodošana un viņi nemaksās par aprūpi ārpus tīkla, izņemot ārkārtas gadījumus .
- PPO = vēlamā pakalpojumu sniedzēja organizācija: PPOs ieguva šo vārdu, jo viņiem ir tādu pakalpojumu sniedzēju tīkls, kurus viņi izvēlas , bet viņi joprojām maksās par aprūpi ārpus tīkla. Ņemot vērā, ka tie ir mazāk ierobežojoši nekā lielākā daļa citu plānu veidu, tiem parasti ir lielākas ikmēneša prēmijas un tie prasa lielāku izmaksu dalīšanu. Kaut arī PPO plāni agrāk bija kopīgas izvēles iespējas, pēdējos gados tie ir kļuvuši mazāk populāri, jo veselības plāni samazina pakalpojumu sniedzēju tīklu lielumu un arvien vairāk pāriet uz EPO un HMOs, cenšoties kontrolēt izmaksas. PPO joprojām ir izplatīta starp darba devēju atbalstītajiem veselības aprūpes plāniem, bet dažos valstīs tie atsevišķi ir izzuduši atsevišķā apdrošināšanas tirgū (individuālā apdrošināšana ir tāda veida, kādu jūs pērkat no savas puses, arī izmantojot jūsu valsts apmaiņu - atšķirībā no darba devēja saņemšanas )
- EPO = ekskluzīva pakalpojumu sniedzēja organizācija: EPO saņēma šo nosaukumu, jo viņiem ir pakalpojumu sniedzēju tīkls, kurus viņi izmanto vienīgi . Jums jāpiesakās šajā sarakstā esošajiem pakalpojumu sniedzējiem vai EPO nemaksās. Tomēr EPO parasti nesniedz jums primārās aprūpes ārsta ieteikumu, lai apmeklētu speciālistu. Padomājiet par EPO kā līdzīgu PPO, bet bez seguma aprūpei ārpus tīkla.
- POS = pakalpojuma punkts: POS plāni ir līdzīgi HMOs, taču tie ir mazāk ierobežojoši, jo jums noteiktos apstākļos ir atļauts izmantot aprūpi ārpus tīkla, kā jūs ar PPO. Tāpat kā HMOs, daudzi POS plāni pieprasa, lai jums būtu PCP nodošana visai aprūpei neatkarīgi no tā, vai tā ir ārpus tīkla vai ārpus tās.
Atsauces nolūkā neveiktus aprūpes plānus sauc par atlīdzības plāniem.
Tie ir veselības plāni, kuriem nav pakalpojumu sniedzēju tīklu, un vienkārši atlīdziniet daļu no jūsu maksām par jebkuru medicīnisko pakalpojumu. Atlīdzības plāni pēdējo gadu desmitu laikā ir samazinājušies, un šodien tie ir ļoti reti. Zobu atlīdzības plāni joprojām ir izplatīti, taču gandrīz visos lielākajos medicīniskajos plānos tiek izmantota pārvaldīta aprūpe
[Medicīniski apstiprināti atlīdzības plāni tiek uzskatīti par izņēmumiem saskaņā ar Affordable Care Act, un uz tiem neattiecas tās noteikumi; segums saskaņā ar fiksētu atlīdzības plānu netiek uzskatīts par minimālu obligātu segumu, kas nozīmē, ka cilvēki, kuriem šie plāni nav, tiek uzskatīti par apdrošinātiem un uz tiem attiecas ACA individuālā mandāta sods .]
Ņemiet vērā, ka vēl viens bieži lietots akronīms, HSA , neattiecas uz pārvaldītas aprūpes veidu. HSA ir veselības krājkonts, un HSA kvalificētie plāni var būt HMOs, PPO, EPO vai POS plāni. HSA kvalificētiem plāniem ir jāatbilst īpašām plānošanas prasībām, kuras noteikusi IRS, taču tie nav ierobežoti attiecībā uz viņu pārvaldītās aprūpes veidu.
Lai izvēlētos vislabāko veselības stāvokļa plānu jūsu situācijai, jums jāsaprot seši svarīgi faktori, kādos veselības plāni var atšķirties un kā katrs no tiem ietekmēs jūs.
Tālāk jums jāapgūst, kā HMOs, PPOs, EPO un POS plāni katrs strādā, ņemot vērā šos sešus salīdzināšanas punktus.
Diferenciācijas punkti
Seši galvenie veidi, kā HMOs, PPO, EPO un POS plāni atšķiras:
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir nepieciešams primārās aprūpes ārsts (PCP)
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir nepieciešama nodošana, lai skatītu speciālistu vai saņemtu citus pakalpojumus
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir iepriekš jāapstiprina veselības aprūpes pakalpojumi
- Neatkarīgi no tā, vai veselības plāns maksās aprūpi, kuru jūs saņemat ārpus tās nodrošinātāja tīkla
- Cik izmaksu sadali esat atbildīgs par samaksu, kad izmantojat savu veselības apdrošināšanu?
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir jāiesniedz apdrošināšanas atlīdzības pieprasījumi un jādarbojas ar dokumentiem
Kā salīdzināt plānus
Veselības apdrošināšanas noteikumi dažādās valstīs atšķiras, un dažreiz plāns stingri neietilpst tipiskā plānojuma izstrādē. Izmantojiet šo tabulu kā vispārīgu rokasgrāmatu, bet izlasiet labu drukātu kopsavilkumā par pabalstiem un segumu katram plānotajam plānam, pirms reģistrējat. Tādā veidā jūs noteikti zināt, ko katrs plāns gaidīs no jums, un ko jūs no tā gaidāt.
| Nepieciešams PCP | Nepieciešams referents | Nepieciešama iepriekšēja atļauja | Maksā par aprūpi ārpus tīkla | Izmaksu sadale | Vai jums ir jāiesniedz pieteikums dokumentu saņemšanai? | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| HMO | Jā | Jā | Nav parasti nepieciešams. Ja nepieciešams, PCP to dara. | Nē | Parasti ir zemāka | Nē |
| POS | Jā | Jā | Nav parasti. Vajadzības gadījumā PCP to var izdarīt. Ārpakalpojumi var būt atšķirīgi. | Jā, bet tas prasa PCP nodošanu. | Parasti ir mazāks tīkls, lielāks ārpus tīkla. | Tikai pieprasījumiem ārpus tīkla. |
| EPO | Nē | Nē | Jā | Nē | Parasti ir zemāka | Nē |
| PPO | Nē | Nē | Jā | Jā | Parasti lielāka, jo īpaši ārpus tīkla aprūpei. | Tikai pieprasījumiem ārpus tīkla. |
Ārstu nepieciešamība
Daži veselības apdrošināšanas veidi prasa, lai jums būtu primārās aprūpes ārsts. Šajos veselības plānos PCP loma ir tik svarīga, ka plāns jums piešķirs PCP, ja jūs ātri neizvēlēsit vienu no plāna saraksta. HMO un POS plāni prasa PCP.
Šajos plānos PCP ir jūsu galvenais ārsts, kurš arī koordinē visus jūsu citus veselības aprūpes pakalpojumus. Piemēram, jūsu PCP koordinē nepieciešamos pakalpojumus, piemēram, fizioterapiju vai mājas skābekli. Viņš vai viņa arī koordinē aprūpi, kuru saņemat no speciālistiem.
Tā kā jūsu PCP lemj par to, vai jums ir nepieciešams redzēt speciālistu vai viņiem ir kāds konkrēts veselības aprūpes pakalpojums vai tests, šajos plānos jūsu PCP darbojas kā viesmīlis, kas kontrolē jūsu piekļuvi speciālajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.
Plānos, kuros nav prasības pēc PCP, piekļuvi speciālajiem pakalpojumiem var būt mazāk problēmu, bet jums ir lielāka atbildība par jūsu aprūpes koordinēšanu. EPO un PPO plāni neprasa PCP.
Nosūtīšanas prasība
Parasti veselības plānos, kas prasa, lai jums būtu PCP, arī ir nepieciešams, lai jums būtu nosūtīšana no jūsu PCP, pirms redzat kādu speciālistu vai saņemat cita veida ārkārtas veselības aprūpes pakalpojumus. Pārsūdzības pieprasījums ir veselības apdrošināšanas kompānijas veids, kā kontrolēt izmaksas, pārliecinoties, vai tiešām ir nepieciešams redzēt šo speciālistu vai saņemt šo dārgo servisu vai testu.
Šīs prasības trūkumi ietver kavēšanos redzēt speciālistu un iespēju nepiekrist savam PCP par to, vai jums ir nepieciešams redzēt speciālistu. Turklāt pacientam var būt papildu izmaksas sakarā ar PCP apmeklējumam nepieciešamo kopiju, kā arī speciālista vizīti.
Ieguvumi no prasības ietver pārliecību, ka jūs dodaties pie pareizā speciālista veida un ekspertu koordinācijas jūsu aprūpes. Ja jums ir daudz speciālistu, jūsu PCP ir informēts par to, ko katrs speciālists jums dara, un pārliecinies, ka īpašie ārstēšanas veidi nav savstarpēji pretrunīgi.
Lai gan tipiskais HMO un POS plāno iegūt atsauces prasības, daži pārvaldītie aprūpes plāni, kuros tradicionāli vajadzīgi PCP nodošanas gadījumi, ir pārgājuši uz "atvērta piekļuves" modeli, kas ļauj dalībniekiem skatīt speciālistus plāna tīklā bez atsauces. Tāpēc, lai gan pastāv vispārīgums par pārvaldītajiem aprūpes plāniem, tavs plāns vai plāni, kurus jūs apsverat, nevar aizvietot smalkās drukas lasīšanu.
Iepriekšēja autorizācija
Iepriekšējas atļaujas vai iepriekšējas atļaujas prasība nozīmē, ka veselības apdrošināšanas kompānija pieprasa jums saņemt atļauju no tiem par noteiktu veidu veselības aprūpes pakalpojumiem, pirms jums ir atļauts saņemt šo aprūpi. Ja jūs to iepriekš nesaņemat, veselības plāns var atteikties maksāt par pakalpojumu.
Veselības plānos jāpārbauda izmaksas, pārliecinoties, ka jums tiešām ir nepieciešamie pakalpojumi, kurus jūs saņemat. Plānos, kas prasa, lai jums būtu PCP, šis ārsts ir galvenokārt atbildīgs par to, vai jums patiešām ir nepieciešami pakalpojumi, kurus jūs saņemat. Plānos, kuros nav nepieciešama PCP (piemēram, EPO un PPO plāni), tiek izmantota iepriekšēja atļauja kā mehānisms, lai sasniegtu to pašu mērķi: veselības plāns maksā tikai par medicīniski nepieciešamu aprūpi.
Plāni ir atšķirīgi attiecībā uz to, kāda veida pakalpojumiem ir iepriekš jāapstiprina, bet gandrīz visaptveroši prasa, lai ārkārtas slimnīcas uzņemšanas un operācijas tiktu iepriekš apstiprinātas. Daudziem arī ir nepieciešama iepriekšēja atļauja tādām lietām kā MRI vai DT skenēšana, dārgas recepšu zāles un medicīnas iekārtas, piemēram, mājas skābeklis un slimnīcu gultas.
Pirms atļaujas saņemšanas dažreiz notiek ātri un jums ir atļauja, pirms jūs pat atstājat ārsta kabinetu. Biežāk tas aizņem dažas dienas. Dažos gadījumos tas var ilgt nedēļas.
Ārpus tīkla apkope
Visiem HMO, PPO, EPO un POS plāniem ir pakalpojumu sniedzēju tīkli. Šajā tīklā ietilpst ārsti, slimnīcas, laboratorijas un citi pakalpojumu sniedzēji, kuriem vai nu ir noslēgts līgums ar veselības aprūpes plānu, vai dažos gadījumos tiek izmantots veselības plānā. Plānos atšķiras tas, vai pakalpojumu sniedzējiem, kas nav viņu tīklā, ir veselības aprūpes pakalpojumu segums.
Ja ārējā tīklā atrodas ārsts vai tiek veikts asins analīzes tests ārpus laboratorijas, daži veselības plāni nemaksā. Jums būs iestrēdzis maksājot visu rēķinu par aprūpi, kas jums ir ārpus tīkla. Izņēmums ir ārkārtas palīdzība. Pārvaldītie aprūpes plāni aptver ārkārtas aprūpi, kas saņemta ārkārtas palīdzības telpā ārpus tīkla, tik ilgi, kamēr veselības plāns piekrīt, ka aprūpe ir patiešām vajadzīga un ir ārkārtas situācija (ņemiet vērā, ka ārpakalpojuma sniedzējs joprojām var norēķināties par jums atšķirība starp to, ko viņi maksā un ko maksā jūsu apdrošinātājs).
Citos plānos apdrošinātājs maksās par aprūpi ārpus tīkla. Tomēr jums būs jāmaksā lielāka procentuālā daļa no izmaksām, kas jums būtu jāmaksā, ja saņemtu tādu pašu aprūpi tīklā.
Neatkarīgi no plāna sastādīšanas, ārpakalpojumu sniedzējiem nav saistoši nekādi līgumi ar jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrību. Pat tad, ja jūsu POS vai PPO apdrošināšana maksā daļu no izmaksām, medicīnas pakalpojumu sniedzējs var norēķināties par starpību starp viņu parasto maksu un to, ko maksā jūsu apdrošināšana. Ja viņi to dara, jūs esat atbildīgs par tā samaksu. To sauc par bilances norēķiniem , un tas ir likumīgs vairumā valstu aprūpei ārpus tīkla, pat ārkārtas situācijās.
Izmaksu sadale
Izmaksu sadalei ir jāmaksā par daļu no saviem veselības aprūpes izdevumiem - jūs savai veselības apdrošināšanas sabiedrībai dalāties ar veselības aprūpes izmaksām. Izmaksu atvieglojumi , samaksa un kopapdrošināšana ir visu veidu izmaksu dalīšana.
Veselības plāni atšķiras atkarībā no tā veida un cik liela izmaksu dalīšana viņiem prasa. Parasti ierobežojošāki veselības aizsardzības plāni atlīdzina jūs ar zemākām izmaksu dalīšanas prasībām, savukārt labvēlīgāki veselības aprūpes plāni prasa, lai jūs saņemtu lielāku daļu no rēķina, izmantojot lielākus atskaitījumus, līdzfinansējumu vai kopapdevumus.
Bet tas ir mainījies, jo laiks iet. 80. un 90. gados bija raksturīgi redzēt HMOs bez atskaitīšanas. Šodien HMO plāni ar 1,000 + atskaitāmību ir bieži (atsevišķā tirgū HMOs ir kļuvuši par dominējošiem plāniem daudzās jomās un bieži tiek piedāvāti ar atskaitījumiem no 5000 USD vai vairāk).
Plānos, kas maksā daļu no savām izmaksām, kad jūs redzat ārpus tīkla pakalpojumu sniedzējus, jūsu maksas no kabatas maksas parasti būs diezgan lielāks (parasti divreiz), nekā tas būtu, ja redzētu tīkla ārstu. Piemēram, ja tavam plānam ir atskaitāms 1,000 ASV dolāru, tam var būt atskaitāms 2000 ASV dolāru apmērā, lai saņemtu aprūpi ārpus tīkla.
Maksimālā summa, kas jums būs jāmaksā par izmaksām ārpus kabatas (ieskaitot kopapdrošināšanu), visticamāk būs ievērojami lielāka, kad jūs ejiet ārpus sava plāna tīkla. Ir arī svarīgi saprast, ka daži PPO un POS plāni ir pārgājuši uz neierobežotu maksimumu ārpus kabatas izmaksām, kad dalībnieki meklē aprūpi ārpus tīkla. Tas var beigties ar ļoti dārgiem patērētājiem, kuri nezina, ka plāna maksimālais apjoms izmaksām, kas nav saistītas ar kabatām (kā to pieprasa ACA), attiecas tikai uz plāna sniedzēja tīklu.
Iesniegumu iesniegšana
Ja jums rūpēsies ārpus tīkla, parasti esat atbildīgs par apdrošināšanas dokumentu iesniegšanu apdrošināšanas kompānijā. Ja paliekat tīklā, jūsu ārsts, slimnīca, laboratorija vai cits sniedzējs iesniegs nepieciešamās prasības.
Plānos, kas neaptver aprūpi ārpus tīkla, parasti nav iemesla iesniegt prasību, ja vien jūs nesaņemat ārkārtas aprūpi ārpus tīkla, jo jūsu apdrošinātājs neatlīdzina jūs par izmaksām.
Tomēr joprojām ir svarīgi izsekot, ko jūs esat samaksājis, tomēr jūs varat atskaitīt savus medicīniskos izdevumus par savu nodokļu deklarāciju (ja tie pārsniedz 7,5 procentus no jūsu ienākumiem, tas palielināsies līdz 10 procentu robežai no 2019. gada ). Vai arī, ja jums ir HSA , jūs varat atmaksāt sev (laikā vai pakalpojumā vai nākotnē) ar jūsu NVA pirmsnodokļu līdzekļiem, pieņemot, ka jūs neatskaitāt savus izdevumus par savu nodokļu deklarāciju (jūs varat 't darīt abus, tas būtu dubultās iegremdēšanas).
Kā jūsu ārsts saņem maksu
Izpratne par to, kā jūsu ārsts saņem apmaksātu samaksu, var brīdināt jūs par situācijām, kad tiek ieteikti vairāk pakalpojumu, nekā nepieciešams, vai situācijām, kurās jums var nākties pieskarties aprūpei, nevis tiek piedāvāta.
Ārstniecības iestādē ārsts parasti ir vai nu HMO darbinieks, vai arī tas tiek maksāts ar metodi, ko sauc par apgādību . Iemaksas nozīmē, ka katru mēnesi ārsti saņem noteiktu naudas summu par katru HMO dalībnieku, kuram viņam ir pienākums rūpēties. Ārstam tiek piešķirts vienāds naudas daudzums katram loceklim, vai šis dalībnieks pieprasa pakalpojumus mēnesī vai nē.
Lai gan kapitālieguldījumu sistēmas kavē pasūtījumu pārbaudes un procedūras, kas nav nepieciešamas, problēma ar uzcenojumu ir tāda, ka nav daudz stimulu pasūtīt arī nepieciešamos . Patiesībā visrentablākajai praksei būtu daudz pacientu, bet nevienu no viņiem nesniedz pakalpojumus.
Visbeidzot stimuli nepieciešamās aprūpes nodrošināšanai HMO ir godīga vēlme nodrošināt labu pacientu aprūpi, ilgtermiņa izmaksu samazināšanos, saglabājot HMO dalībnieku veselību, sabiedrības kvalitāti un klientu apmierinātības līmeni, kā arī draudus nelikumīgai lietai.
EPO un PPO ārsti parasti maksā katru reizi, kad viņi sniedz pakalpojumus. Jo vairāk pacientu viņi redz dienu, jo vairāk naudas viņi dara. Turklāt, jo vairāk ārstu veic katras vizītes laikā, vai arī sarežģītāki medicīnas lēmumu pieņemšanas pasākumi, jo vairāk tiek maksāts ārsts par šo apmeklējumu. Šis maksājumu veids ir zināms kā maksa par pakalpojumu.
Pakalpojuma maksas par pakalpojumu maksājuma negatīvie nosacījumi ir tādi, ka tas sniedz finansiālu stimulu ārstam nodrošināt vairāk aprūpes, nekā tas ir nepieciešams. Jo vairāk nepieciešamo papildu apmeklējumu, jo vairāk ārsts dara naudu. Arī tāpēc, ka ārsts tiek maksāts vairāk par sarežģītiem apmeklējumiem, nav pārsteigums, ka pacientiem ir daudz asiņu analīžu, rentgenstaru un ilga hronisku problēmu saraksta.
Tā kā cilvēki var saņemt vairāk aprūpes nekā nepieciešams, pakalpojumu apmaksa par pakalpojumu sniegšanu palielina veselības aprūpes izmaksas un paaugstina veselības apdrošināšanas prēmijas .
Medicare un Medicaid
Tiek lēsts, ka 36,7 procenti no ASV iedzīvotājiem ir reģistrēti Medicaid vai Medicare. Tie ir valdības vadīti veselības plāni. Tradicionāli valdība (Medicare federālā federālā federālā zeme un Medicaid valsts) vienkārši maksā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus tieši, kad uzņemtie aprūpes darbinieki saņem aprūpi.
Bet pēdējās desmitgadēs ir notikusi pāreja uz pārvaldīto aprūpi Medicaid un Medicare. Sākot ar 2014. gadu, vairāk nekā trīs ceturtdaļas Medicaid uzņemto bija Medicaid pārvaldītajā aprūpes plānā (valsts līgumi ar vienu vai vairākiem veselības plāniem, uzņemšanas personas tādējādi varētu saņemt Blue Cross Blue Shield ID karti, nevis ID karti no valsts Medicaid programma). 2017. gadā trešdaļa Medicare uzņemto bija apsaimniekotajā aprūpes plānā (Medicare Advantage).
Kas ir labākais?
Tas ir atkarīgs no tā, cik ērti jūs esat ar ierobežojumiem un cik vēlaties maksāt. Jo vairāk veselības aprūpes plāns ierobežo jūsu izvēles brīvību, piemēram, nepiemaksājot aprūpi ārpus aprūpes vai pieprasot, lai ārsts pirms jūsu speciālistu ierašanās saņemtu konsultāciju, jo mazāk tas parasti izmaksās prēmijās un izmaksu sadalei. Jo lielāka izvēles brīvība, ko pieļauj plāns, jo vairāk jūs, iespējams, maksāsit par šo brīvību.
Jūsu uzdevums ir atrast līdzsvaru, ar kuru jūs visērtāk. Ja jūs vēlaties, lai jūsu izmaksas būtu zemas, un neaizmirstot par ierobežojumiem, kas saistīti ar nepieciešamību palikt tīklā, un, lai saņemtu atļauju no jūsu PCP, lai redzētu speciālistu, iespējams, ka jums ir HMO. Ja jūs vēlaties, lai izmaksas būtu zemas, bet jums ir jāsaņem nodošana speciālistam, apsveriet EPO.
Ja jūs nevēlaties maksāt vairāk, gan ikmēneša prēmiju, gan izmaksu dalīšanas ietvaros, PPO sniegs jums gan elastīgu iespēju iziet ārpus tīkla, gan arī skatīt speciālistus bez atsauces. Bet PPO nāk ar papildu darbu, lai no apdrošinātāja saņemtu iepriekšēju atļauju par dārgiem pakalpojumiem, un tie parasti ir visdārgākais risinājums.
Ja jūs pērkat savu segumu (pretēji tam, ka to saņemat no sava darba devēja), jums var nebūt nekādu PPO iespēju, jo atsevišķi tirgus plāni arvien vairāk ir pārgājuši uz HMO modeli. Un, ja jūs saņemat apdrošināšanu no sava darba devēja, jūsu plānu iespējas parasti būs atkarīgas no jūsu darba devēja lieluma. Lielāki darba devēji mēdz piedāvāt vairāk plānu iespējas, bet mazam darba devējam var būt tikai viens plāns, kas darbiniekiem ir pieejams, lai tos pieņemtu vai noraidītu.
Vārds no
Gandrīz visos mūsdienu veselības apdrošināšanas plānos tiek pārvaldīti aprūpes plāni, taču pakalpojumu sniedzēju tīkla lielums un prasības, kas plānotas dalībnieku izmantošanai, ievērojami atšķiras.
Apakšējā līnija: nav perfekta veselības plānu veida. Katrs no tiem ir tikai atšķirīgs līdzsvars starp ieguvumiem un ierobežojumiem un daudz izdevumu salīdzināšanu ar izdevumiem mazāk. Izpratne par starpību starp PPO, EPO, HMO un POS ir pirmais solis, lai izlemtu, kā izvēlēties veselības apdrošināšanas plānu, kas vislabāk darbosies jums un jūsu ģimenei.
> Avoti:
> Congress.gov. HR1 - Likums, kas paredz saskaņošanu saskaņā ar vienlaicīgas rezolūcijas par 2018. finanšu gada budžetu sadaļām II un V >. Ieviests 22.12.2017.
> Gaba, Čārlza. ACA reģistrēšanās, Veselības aprūpes pārklājuma sadalījums visai ASV iedzīvotājiem vienā diagrammā. 2016. gada marts.
> HealthCare.gov, veselības apdrošināšanas plāns un tīkla veidi: HMOs, PPOs un citi.
> Kaiser Family Foundation, Medicare Advantage Spotlight 2017: Uzņemšanas tirgus jauninājums. 2017. gada jūnijs.
> Kaiser ģimenes fonds, kopējais Medicaid pārvaldītā aprūpes reģistrācija, 2014.