Dzelteno drudzi izraisa Flavivīruss. Cilvēki parasti nonāk saskarē ar šo vīrusu, izmantojot moskītu kodumus, un tas ir visizplatītākais Āfrikā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā. Tomēr uzliesmojumi var notikt jebkur pasaulē. Viņi ir īpaši iespējams apgabalos ar lielu moskītu skaitu.
Tomēr ne visi, kas nokļuvuši inficētā moskītu, tomēr saslimst.
Tikai dažas cilvēku grupas, visticamāk, slēgs smagas slimības formas.
Cēloņi
Kaut arī kodīgie kodumi ir visizplatītākais dzeltenā drudža cēlonis, tie nav vienīgais iemesls. Tāpat ir iespējams noķert dzelteno drudzi, ja jūs nokļūst inficēts primāts vai cilvēks. Protams, cilvēki un primāti ir daudz mazāk iekļuvuši nekā moskītu, tādēļ inficēts dzīvnieks neapdraud gandrīz tikpat daudz.
Citi kvēpotāji un kukaiņi nav drauds, jo vīrusi ir zināmi tikai cilvēkiem, primātiem un ožiem.
Tāpat ne visiem odi ir dzeltenā drudža vīruss - ir zināms, ka tikai dažas moskītu sugas to pārvadā. Turklāt šie odi ir apdraudēti tikai tad, ja viņi jau agrāk nokavē inficēto personu vai dzīvnieku. Pēc tam, kad vīruss nokļūst asinsrites bugā, tas nonāk siekalu dziedzeros. Kad odi kūlas mūs, viņu siekalas to nonāk mūsu asinīs.
Slimības izplatīšanās
Dzeltenais drudzis nav tieši izplatīts no vienas personas uz otru, pat ne ar ciešu kontaktu - tas aizņem kādu no kodumiem, lai vīruss nokļūtu tieši jūsu asinsritē.
Parasti slimības uzliesmojumi pilsētās sākas ar kādu, kas apmeklē džungļus Āfrikā, Centrālamerikā vai Dienvidamerikā.
Šajos reģionos dzeltenais drudzis ir endēmisks 47 valstīs, kur tiek uzskatīts, ka pērtiķu populācija ir plaši inficēta. Āfrikā uz dienvidiem no Sahāras katru gadu dzīvo apmēram 90 procenti ziņoto gadījumu.
Tā kā inficētā persona dažas dienas nesākas ar simptomiem, bieži vien viņi nezina, ka viņi slimo, kad viņi ceļo mājās. Tad viņi spēj izplatīt vīrusu neinficētiem moskītiem, sākot nedaudz pirms drudža hits un aptuveni trīs līdz piecas dienas pēc tam. Tas var izraisīt uzliesmojumus. Uzliesmojumi var izraisīt epidēmijas.
Tomēr saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem jāievēro noteikti nosacījumi, lai notiktu uzliesmojums. Reģionam, kurā atrodas inficētā persona, jābūt:
- Moskītu sugas, kas to var pārnest
- Konkrēti klimatiskie apstākļi (ti, tropiskie lietus meži, augsts mitrums, nezāļu ūdenstilpes, piemēram, ezeri)
- Liels primātu populācijas, lai to uzturētu
- Liela daļa nevakcinētu cilvēku
PVO lēš, ka visā pasaulē mēs katru gadu saskatām aptuveni 200 000 ziņoto gadījumu par dzelteno drudzi. No tā katru gadu mirst aptuveni 30 000 cilvēku.
Tomēr šie ir tikai ziņotie gadījumi. Mēs nevaram teikt, cik daudz cilvēku nonāk pie vieglas lietas, jo parasti tie ir tikai tie nopietni gadījumi, par kuriem ziņots.
Vienā pētījumā, kas publicēts 2014. gadā, tika aprēķināts, ka kaut kur no viena līdz 70 cilvēkiem ir viegli inficēti katram nopietnam gadījumam.
Ģenētika
Atsevišķiem cilvēkiem, iespējams, vairāk mirs no dzeltenā drudža nekā citi, pamatojoties uz viņu ģenētiku.
Žurnālā mBio publicētais 2014. gada pētījums liecina, ka 19.gadsimta uzliesmojumu laikā Amerikas Savienotajās Valstīs nāves briesmas gandrīz septiņas reizes biežākas bija kaukāziešiem (baltie cilvēki) nekā ne-kaukāziešos. Viņi domāja, ka atšķirība ir saistīta ar ģenētiskajām atšķirībām dažos imūnsistēmas aspektos.
Dzīvesveida riska faktori
Lielākais dzeltenā drudža riska faktors dzīvo vai ceļo uz reģioniem, kur izplatās dzeltenais drudzis.
Tomēr, to vakcinējot, šo risku var ievērojami samazināt. Dažās valstīs, kurās slimība ir endēmiska, cilvēki nevarēs ieiet bez pierādījumiem, ka viņiem ir vakcīna.
Zīdaiņi un cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, visticamāk attīstīs smagus gadījumus un mirs no dzeltenā drudža.
Tomēr pareiza profilakse ievērojami samazina risku saslimt ar šo slimību. Tiem, kuri kļūst par inficētiem un kuriem ir smagi simptomi, nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība.
> Avoti:
> Blake LE, Garcia-Blanco MA. Cilvēka ģenētiskā variācija un dzeltenā drudža mirstība 19. gadsimta ASV epidēmijas laikā. mBio. 2014. gada 3. jūnijs; 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Johansson MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Viss aisbergs: dzeltenā drudža vīrusa infekcijas sastopamības novērtējums no smagu gadījumu skaita. Karaliskās tropiskās medicīnas biedrības un higiēnas operācijas. 2014. gada aug., 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.
> Pasaules Veselības organizācija. Dzeltenais drudzis: faktu lapa 2018. gada marts.