Labākās ekzēmas terapijas
Ja jūsu ādai ir plankumi, kas ir niezoši, sausi, čaumali, grūti, sarkani un / vai blisteros, jums var būt ekzēma. Ekzēma ir vispārējs ādas iekaisums, kuram nav izārstēt, bet ir pieejamas ārstēšanas iespējas. Atopiskais dermatīts ir visizplatītākais ekzēmas veids.
Ekzēmas novēršana un apkarošana
Šie ir daži svarīgi veidi, kā palīdzēt novērst un novērst ekzēmu:
- Novērst aktivizētājus. Ja jums ir atopiskais dermatīts, pirmā prioritāte ir izvairīties no niezes. Vides izraisītājus var samazināt, izvairoties no vilnas, neilona un stingra vai kairinoša apģērba, kas var kairināt ādu un veicināt svīšanu. Tā vietā nēsājiet kokvilnas apģērbu, kas ir mazgāts ar vieglu mazgāšanas līdzekli, piemēram, "Drift" vai "Sniegs", vai izmantojiet dubultās skalošanas ciklu. Esiet piesardzīgs ar auduma mīkstinātājiem, kas var kairināt ādu.
- Saglabājiet savu māju pareizajā mitrumā. Vasaras mēnešos, izmantojot gaisa kondicionieri, tiek novērsta svīšana un tiek noņemts pārmērīgs mitrums. Ziemas mēnešos izmantojiet mitrinātāju, lai novērstu ādas izžūšanu.
- Izvairieties sauļoties un lietot sauļošanās līdzekļus. Ņemiet vērā, ka daudzi no recepšu medikamentiem, piemēram, lokāli lietojamiem steroīdiem, var padarīt jūsu ādu jutīgāku pret saules gaismu un tādējādi pasliktina ekzēmu. Izvairieties no traumēšanas ādas, noturēdams īkšķus un rokas ir tīras, lai izvairītos no skrāpējumiem un ādas inficēšanas.
- Iegūstiet testu par alerģijām. Ja Jums ir ievērojams atopiskais dermatīts, jums ir jānovērtē alerģiju testēšana ar parastajiem aeroalergēniem un parasto pārtikas alerģiju. Izvairīšanās no alergēniem, piemēram, dzīvnieku barības, putekļu ērcītēm un prusaku, var uzlabot jūsu atopisko dermatītu. Pārtraucot pārtiku , kurai ir alerģija, arī uzlabosies ekzēma.
- Uzturēt labu ādas kopšanu. Laba ādas kopšana sākas ar adekvātu mitrināšanu un mitrināšanu, kas samazina niezi un veido ekzēmu. Jūsu ādas mitrināšanu nodrošina ādas mitrinoši līdzekļi, piemēram, Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm un Eucerin, divreiz dienā. Mazāki mitrinātāji ietver vispārējās Džonsona un Džonsona bērnu losjonu formas, kas faktiski ir vairāk krēma, kas pieejamas pie atlaides mazumtirgotājiem. Dārzeņu saīsinājums, piemēram, Crisco, ir vēl viens labs, lēts mitrinātājs.
- Ja iespējams, izvairieties no losjoniem . Tie satur pārāk daudz ūdens, kas izraisa ādas izžūšanu. Atšķirība starp losjonu un krēmu ir tā, ka krēms ir nedaudz taukains, pat pēc tam, kad tas ir uzklāts uz ādas. Izvairieties no tīras naftas želejas, tādas kā vazelīns, kas mitrina ādu, ja vien tās netiek novietotas virs mitrinoša vai mitra ādas.
- Pelni pareizi. Peldēšana var būt noderīga, ja jūs to darāt pareizi un kaitīgi, ja jums tas nav. Izvairieties no ļoti karstā vai aukstā ūdens dušas vai vannas. Mēģiniet katru dienu mazgāt un iemērciet ūdenī, līdz pirkstu galiem sāk sabojāt. Iztīrīt ādu sausu ar dvieli (nevis berzējot), un trīs minūtes pēc iziešanas no vannas vai dušas, kamēr jūsu āda joprojām ir mitra, uzklāt mitrinošu krēmu no galvas līdz kājām, koncentrējoties uz problemātiskajām vietām. Ja ādai pirms ādas mitrināšanas ir atļauts izžūt ar gaisu, ekzēma var pasliktināties.
- Izmēģiniet antihistamīnu. Zīdīšana (cetirizīns), Allegra (feksofenadīns) vai klaritīns (loratadīns) vai sedatīvi antihistamīna līdzekļi, piemēram, benadrīns (difenhidramīns) vai Atarax, iespējams, vismaz daļēji tiek kontrolēti, lietojot nedaudz sedatīvus antihistamīna līdzekļus dienas laikā. (hidroksizīns) naktī. Tā kā histamīni nav niezes cēlonis, antihistamīni var vai nevar palīdzēt jūsu konkrētajā gadījumā.
Atopiskā dermatīta ārstēšana
Kad ekzēma ir pasliktinājusies nekontrolētas niezes un nesaskrāpēšanās dēļ, problēmas novēršanai ir nepieciešami medikamenti. Aktuālos medikamentus lieto visiem, izņemot vissliktākajiem ekzēmas uzliesmojumiem, un ietver vietējos steroīdus un jaunu zāļu grupu, ko sauc par lokāliem kalcineirīna inhibitoriem, piemēram, Elidel un Protopic.
Ārstēšanas iespējas ietver:
- Vietējie steroīdi. Šīs zāles ir atopiskā dermatīta pirmās līnijas terapija, un tās ir pieejamas losjonos, krēmos, ziedēs un šķīdumos (galvas ādai), un lielākā daļa no tām ir tikai recepšu veidā. Nelielas koncentrācijas formas ir pieejamas bez receptes. Parasti zāļu forma ziede ir stiprāka nekā krēma formas, kas ir stiprākas par losjonu formām. Vietējie steroīdi ir jāizmanto pēc iespējas īsākā laikā, jo iespējamas tādas blakusparādības kā ādas iekaisums, pigmenta izmaiņas ādā un absorbcija organismā.
- Aktuāli kalcineirīna inhibitori. Šīs salīdzinoši jaunās zāles, Elidel® un Protopic®, ir apstiprinātas īslaicīgai lietošanai bērniem no 2 gadu vecuma atopiskā dermatīta gadījumā. Tās neizraisa ādas krāsas vai pigmenta izmaiņas, un tās var droši lietot uz jūsu sejas. Šīs zāles var palīdzēt samazināt vietējo steroīdu, kas nepieciešami, lietojot viegliem simptomiem, skaitu.
- Atšķaidītas balinātāju vannas. Ja jūsu atopiskais dermatīts ir smags, ārsts var ieteikt divreiz nedēļā lietot vannu atšķaidītā balinātājā, lai palīdzētu kontrolēt simptomus, īpaši, ja jūs turpina saņemt ādas infekcijas.
- Perorālie steroīdi. Reti, lai sasniegtu kontroli pār smagu atopiskā dermatīta uzliesmojumu, ir nepieciešami īss steroīdu ievadīšanas kursi. Jāizmanto ārkārtīgi piesardzīgi, jo, tā kā ekzēma parasti tiek uzlabota, lietojot steroīdus, var rasties "atsitiena efekts", ja simptomi pasliktinās drīz pēc steroīdu lietošanas pārtraukšanas. Ja ir nepieciešami perorālie steroīdi, deva jāsamazina lēnām, lai samazinātu šo risku.
- Iekšķīgi un lokāli antibiotikas. Dažos gadījumos atopiskā dermatīta pasliktināšanos var izraisīt ādas infekcija vai kolonizācija ar parasto baktēriju Staphylococcus aureus un ir nepieciešams antibiotiku kurss pret šāda tipa baktērijām. Parasti ir droši turpināt izmantot aktuālos steroīdus pat tad, ja ekzēma ir inficēta. Taktikālas antibiotikas parasti ir pietiekamas lokalizētām ekzēmas infekcijām, kamēr iekšķīgi lietojamās antibiotikas var būt vajadzīgas infekcijām, kas saistītas ar lielākām ādas vietām.
> Avots:
> Schneider L, Tilles S, Lio P un citi Atopiskais dermatīts: 2012. gada prakses parametru atjauninājums . Alerģijas un klīniskās imunoloģijas žurnāls . 2013. gada februāris; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .