Fentanils: kas jums jāzina pirms fentanila lietošanas pēc operācijas

Fentanila dozēšanas formas un zināmie fentanila lietošanas riski

Kas ir fentanils?

Fentanils ir sāpes, ko bieži lieto pēc operācijas. Fentanils ir opioīdu pretsāpju līdzeklis, kas ir līdzīgs morfīnam, bet aptuveni 100 reizes spēcīgāks. Tā ir kontrolējama viela, un to pieprasa ārsts.

Fentanilu sauc arī par fentanila citrātu, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora un Matrifen.

Kā tas tiek noteikts?

Fentanils ir pieejams dažādos veidos. Slimnīcā fentanils visbiežāk tiek ievadīts kā IV injekcija vai IV pilieni. Šo zāļu var arī ievadīt ar PCA (Pacientu kontrolētas analģēzes) sūkni , kur pacients nospiež pogu, lai saņemtu nelielu devu sāpju zāles, kas tiek piegādātas, izmantojot IV.

Pacientiem, kas lieto Fentanil mājās, var valkāt transdermālo plāksteri, kas nodrošina zāļu lietošanu caur ādu. Pacientiem ar vēzi, Actiq, ir pieejams "lellapops", kas nodrošina zāles iekšķīgi. Ir pieejama arī vaigu tablete, zāles, kas izšķīst mutē starp vaigu un gumiju.

Devas

Fentanila devas ļoti plaši pamatotas ar sāpju iemeslu, lietošanas ilgumu un pacientiem iespējamo toleranci pret sāpēm. Fentanils ir ļoti spēcīgas sāpju zāles, tādēļ daudzi pacienti neatbilst Fentanila plāksterim vai Actiq konfektei, jo tie ir piemēroti tikai pacientiem ar fentanila vai citu opioīdu pretsāpju zāļu toleranci.

Riski

Fentanils, tāpat kā daudzi opioīdu līdzekļi, var izraisīt elpošanas nomākumu. Tas nozīmē, ka spiediens elpot var nopietni samazināties. Šis efekts var ilgt ilgāk par sāpju mazinošu iedarbību, tādēļ pirms papildu devas lietošanas ir svarīgi apzināties jebkuru elpošanas problēmu. Fentanilu nedrīkst lietot kopā ar citām sāpju zālēm bez jūsu ārsta zināšanām, un to nekad nedrīkst lietot kopā ar alkoholu.

Lietojot Fentanyl ilgstoši, pastāv atkarības risks. Lietojot pareizi, vairumam pacientu nepastāv atkarība vai fiziskas atsaukšanas simptomi, kad zāles vairs neizmanto.

Blakus efekti

Deva ar laiku

Fentanila devas ļoti atšķiras atkarībā no piegādes veida un zāļu iemesla. Fentanils ir ļoti spēcīgs, tāpēc sākotnējās devas ir ļoti mazas, piemēram, pieaugušā vienreizēja IV deva var būt no 0,05 līdz 0,1 mg. Tomēr ilgstošiem pacientiem, piemēram, vēža slimniekiem, devas var pārsniegt 0,8 mg dienā. 0,1 mg fentanila ir aptuveni līdzvērtīgs 10 mg morfīna.

Īpašas rūpes

Fentanils, tāpat kā jebkurš opioīdu līdzeklis, var būt gan atkarīgs, gan ļaunprātīgi izmantots. Fentanils ir ļoti spēcīgs, salīdzinot ar citiem opioīdiem, piemēram, morfīnu, un, ja lietojot narkotiskās vielas ar fentanilu, narkotiku pārdozēšana ievērojami palielinās. Turklāt tas tiek bieži sajaukts ar heroīnu, lai palielinātu "augstu" lietotāja pieredzi. Šī sajaukšana rada lielāku varbūtību, ka indivīds pārtauksies, jo īpaši, ja viņi nezina, ka Fentanils ir klāt, un uzņemas parasto heroīna devu.

Tāpat kā citi opioīdi, Narcan var lietot, lai bloķētu Fentanila pārdozēšanas sekas un mainītu to. Fentanila devas ir daudz retākas pacientiem, kuri lieto zāles, kā norādīts, nevis iegūst to nelikumīgi, jo pacients bieži lieto Fentanil sāpēm pēc gadiem ilgas zāļu lietošanas hronisku sāpju gadījumā. Tas nozīmē, ka neatkarīgi no pacienta pārdozēšanas, Narcan jāievada ātri un pietiekamā daudzumā, lai pārtraukt pārdozēšanu, izraisot nāvi. Arī liela bažas rada Fentanila melnās tirgus versijas, jo īpaši karfentanila, lietošana, ko Fentanil viegli sajauc, bet ir tik spēcīga.

Daži izmanto to kā heroīna aizstājēju. Carfentanil ir tik spēcīgs, ka tad, kad Kanādas iestādes konfiscēja vienu kilogramu sūtījumu 2016. gadā, viņi lēš, ka ir pietiekami daudz zāļu, lai nogalinātu desmitiem miljonu cilvēku.

Actiq Fentanila "Lollipop"

Actiq, Fentanila devu sistēma, kas tiek iesūknēta kā konfekte, ir paredzēta vēža slimniekiem ar ievērojamām sāpēm. Actiq nav piemērots visiem cilvēkiem, šī fentanila piegādes metode jāizmanto tikai tiem pacientiem, kuriem ir pierādīta opioīdu zāļu tolerance, kas ir līdzvērtīga 60 mg morfīna daudzumam dienā.

Actiq ir ārējais izskats kā konfekts, bet tas nodrošina zāļu devu, kas var būt letāla pieaugušajiem, un jo īpaši bērniem, kas nav aklimatizēti pret opioīdu līdzekļiem. Šī iemesla dēļ ir pieejami bērnu drošības komplekti, lai novērstu Actiq veidotāju nejaušu zāļu lietošanu. Lai iegūtu Actiq bērnu drošības komplektu, zvaniet pa tālruni 1-888-534-3119, lai iesniegtu pieprasījumu.

Duraģiskās Fentanila P atch

Duraģeoloģiskais Fentanyl plāksteris ir paredzēts, lai 3 dienu laikā iegūtu noteiktu devu Fentanyl. Lietojot saskaņā ar norādījumiem un noņemot saskaņā ar instrukcijām, plāksteris joprojām satur ievērojamu daudzumu fentanila. Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai plāksteri tiktu izmesti vietā, kur bērni un mājdzīvnieki to nevar atrast. Plākstera ražotājs iesaka izskalot lietotos plāksterus uz tualetes.

Plākstera griešana vai mainīšana var izraisīt Fentanila pārdozēšanu. Nekad nelietojiet plāksteri, kas nav neskarts, vai pārvietojiet plāksteri no vienas ķermeņa daļas uz otru pēc lietošanas, jo tas var sabojāt plākstera integritāti.

Avoti:

Fentanils. Narkotiku apkarošanas valsts institūts. Piekļūts 2009. gada jūlijā. Http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html