Vairāk gremošanas slimību

Gremošanas traucējumi un traucējumi (kas nav IBD)

Gremošanas sistēma palīdz absorbēt barības vielas no jūsu pārtikas un izdalīt to, kas paliek pāri. Ņemot vērā, ka visi ēd (un poops), tas viss šķiet diezgan vienkāršs. Diemžēl lietas dažreiz nepareizi.

Ir grūti (un nepieņemami) domāt par to, kas ietekmē jūs, ja vien jums nav oficiāli diagnosticēts. Tik daudzām gremošanas trakta slimībām un traucējumiem ir pārklāšanās simptomi vai nianses, kuras var būt neiespējami atklāt.

Ja kaut kas mainās ar gremošanu, ir svarīgi novietot visas pazīmes vai simptomus perspektīvā. Reizēm simptomus var ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām, piemēram, ēšanas vairāk šķiedrvielu, dzerot vairāk ūdens vai iegūt kādu vingrinājumu. Svarīgāki simptomi, piemēram, akūtas sāpes vai asiņošana, nozīmēs tūlītēju ārsta parādīšanos un diagnozes noteikšanu un ārstēšanu.

Pēc tam, kad sākas zarnu simptomi, pirmais solis vienmēr ir veikt tikšanos, lai redzētu veselības aprūpes sniedzēju un saņemtu palīdzību, noskaidrojot, ko darīt tālāk.

Dažos gadījumos gremošanas problēmai var būt nepieciešama speciālista pāreja uz gremošanas trakta slimību, kas ir gastroenterologs .

Tikmēr būs noderīgi uzzināt dažādo parasto gremošanas problēmu un to izraisīto problēmu daudzveidību, kā arī dažus vispārīgus simptomus, kas var norādīt, ka viens no šiem jautājumiem varētu ietekmēt jūs.

Redaktīvais gremošanas simptoms

Kaut arī lielākā daļa gremošanas traucējumu nav ārkārtas situācija, ir daži simptomi, kas būtu jārisina ar lielāku bažas. Jebkurā laikā asinīs daudz tiek izvadīts ar zarnu kustību , vai asiņošana neapstājas, tas ir labs iemesls doties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Citas dzemdības, lai nekavējoties meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību, vai saukties par ātro palīdzību, ir smagi sāpes vēderā, īpaši, ja pastāv citi simptomi, piemēram, drudzis, vemšana, ģībonis un caurspīdums vai zarnu trakta traucējumi.

Cilvēkiem, kam jau ir diagnosticēta gremošanas slimība, piemēram, iekaisuma zarnu slimība (IBD, vai Krona slimība vai čūlains kolīts), var būt grūti izlemt, vai simptoms ir saistīts ar zvanu ārstiem vai ceļojumu uz ārkārtas nodaļu. lēmums. Ārkārtēji var būt simptomi, piemēram, ģībonis, akūtas sāpes vai daudz asiņu, un ER būs vislabākā vieta, lai uzreiz iegūtu ārstēšanu. Par simptomiem, kas ir tipiski uzliesmojuma sākumā, piemēram, caureja vai vieglas sāpes, aicinājums gastroenterologam izlemt, ko darīt, var būt labākais pirmais solis.

Izmaiņas izkārnījumos

Zarnu kustības krāsu bieži ietekmē diēta. Dažos gadījumos ēdieni ar spēcīgu (dabisku vai mākslīgu) krāsojumu var izraisīt izkārnījumu krāsas pagaidu izmaiņas.

Ja izkārnīšanās krāsas maiņa tiek izsekota atpakaļ uz pārtiku vai papildvielu, parasti tam nav iemesla uztraukties. Ja izkārnījumos notiek krāsu maiņa vairāk nekā dažas dienas vai ja to nevar izskaidrot ar ēdienu, varētu būt laiks meklēt citu iemeslu.

Gadījumā, ja ir aizdomas par asiņošanu, nekavējoties jāuztver ārsts, pat cilvēkiem ar tādu stāvokli, kas parasti izraisa asiņošanu, piemēram, iekaisīgu zarnu slimību vai divertikulāru slimību. Dažas izkārnīšanās krāsas, ko var izraisīt uzturs, bet dažkārt ir gremošanas traucējumi vai stāvoklis, ietver:

Izmaiņas tabakas sastopamības biežumā

Caureja un aizcietējums ir diezgan bieži sastopamas problēmas, un ik pa laikam tie notiek ar ikvienu. Daudzos gadījumos iemesls var nebūt atrodams caurejai vai aizcietējumiem, un tas pazūd vienatnē bez īpašas attieksmes. Caurejas gadījumā dažiem cilvēkiem var būt patīkamāk mainīt uzturu uz neilgu brīdi, kamēr iziet caureja.

Par aizcietējumiem, ēšanas šķiedrvielu, dzeramo ūdeni vai kādu fizisku aktivitāšu veikšanu var izdarīt triks. Ja lietojat caureju vai aizcietējumus, ja tas ilgst vairākas dienas vai turpināsies pat pēc dažu uztura un dzīvesveida maiņas, nākamais solis būs veselības aprūpes sniedzēja skatīšanās.

Ja aizcietējumi vai caureja ir saistīta ar drudzi, asiņošanu vai smagām sāpēm vēderā, jākonsultējas ar ārstu. Arī ārstam būtu jāsniedz ieteikums par zāļu lietošanu, lai vai nu palēninātu zarnu kustību, vai arī lai tās sāktu atkal, jo bezrecepšu zāles var nebūt piemērotas vai pat noderīgas dažiem nosacījumiem (piemēram, dažiem IBD vai bakteriālas infekcijas).

Grēmas un GERD

Grūtniecība vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir problēma, kad muskulatūra barības vada apakšā, zemāks barības vada sfinkteris (LES), nedarbojas tā, kā vajadzētu. LES vajadzētu pārtraukt kuņģa skābes izdalīšanos no kuņģa un barības vada, un, ja tas nenotiek, skābe var izraisīt grēmas simptomus, piemēram, dedzināšanu vai diskomfortu.

Pat tad, ja grūtības notiek vienreiz kādreiz, to vajadzētu apspriest ar ārstu, jo izmaiņas uztura vai dažu bezrecepšu medikamentu gadījumā var palīdzēt apturēt simptomus vai novērst simptomus.

Dažkārt rētas parasti nerada bažas. Tomēr, kad tas notiek bieži (vairāk nekā divas reizes nedēļā), tas var būt GERD . GERD nepieciešama ārstēšana, jo laika gaitā kuņģa skābe var kaitēt LES un barības vadam. Daudzos gadījumos VET var diagnosticēt ārsts bez lielas pārbaudes, un to var efektīvi ārstēt ar bezrecepšu vai recepšu medikamentiem .

Peptiska čūla vai kuņģa čūla

Okls ir organisma ādas vai gļotu membrānas pārtraukums, kas izraisa iekaisumu, un peptiska čūla ir iekaisusi vai nu kuņģī vai tievās zarnas pirmajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā). Lielākoties peptiskās čūlas izraisa infekcija ar baktērijām, ko sauc par Helicobacter pylori ( H. pylori ). Otrs biežākais peptisku čūlu cēlonis ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) katru dienu vai vairākas reizes nedēļā. Ļoti reti, vienā no miljoniem cilvēku, peptiskās čūlas var saistīt ar stāvokli, ko sauc par Zollingera-Ellisona sindromu (ZES), kas izraisa audzējus gremošanas traktā.

Tā kā čūla var izraisīt citas, nopietnākas problēmas , piemēram, asiņošanu vai caurumu kuņģī vai tievā zarnā (perforācija), čūlas ir jāārstē. Peļņas čūla diagnoze var tikt veikta, izmantojot augšējo endoskopiju - parasti veic pārbaudi, lai meklētu problēmas augšējā gremošanas traktā (barības vadu un kuņģi). Elastīgs rīks, ko sauc par endoskūru, tiek izvadīts caur barības vadu un kuņģī. Šajā testā pacientiem tiek dota sedācija un viņi gulstas, tāpēc viņi to neatcerēs vai nejutīs. H. pylori izraisītu čūlu gadījumā antibiotikas un citas zāles, piemēram, skābes reduktori, tiks izrakstītas, lai pārvaldītu simptomus un nogalinātu baktērijas.

Gastrīts

Termins gastrīts nozīmē, ka kuņģa oderējums ir iekaisis. Kuņģa oderējums veido gļotu un citas vielas, kas to aizsargā no gremošanas skābēm. Kad oderējums ir iekaisis, kuņģī rodas mazāk gļotu un tāpēc ir mazāk spējīgs sevi aizsargāt. Gastrīts izraisa arī vēdera oderi, kas rada mazāk parasto skābju un fermentu, ko izmanto gremošanas procesā. Gastrīta simptomi var būt sāpes vēderā (vēdera augšdaļā), gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana un tumšs izkārnījumos, bet dažiem cilvēkiem nav simptomu. Gastrīta cēloņi ir infekcija ar baktērijām H. pylori , NPL lietošana un alkohola lietošana. Cilvēki ar Krona slimību, kas skar kuņģi, var attīstīties arī gastrīts.

Gastrītu var diagnosticēt ar augšējo endoskopiju. Pastāv divi galvenie gastrīta veidi: erozīvs un neierosīvs. Ar laiku erozīvs gastrīts var izraisīt kuņģa oderi, un tā var veidoties čūlas. Gastrītu bieži ārstē ar zālēm, lai samazinātu kuņģa skābes ( antacīdi , H2 blokatori un protonu sūkņa inhibitori ). Ja gastrītu izraisa cits stāvoklis, piemēram, Krona slimība, šīs problēmas ārstēšana var uzlabot gastrītu.

Gastroparēze

Gastroparēze ir traucējumi, kad pārtika pāriet pārāk lēni vai vispār no kuņģa uz tievo zarnu . Daudzos gadījumos nav zināms, kāpēc cilvēkam rodas gastroparēze, bet daži zināmi cēloņi ir diabēts , Parkinsona slimība , multiplā skleroze vai iepriekšēja operācija gremošanas traktā. Nervu, kas ir atbildīgs par pārtikas pārvietošanu, sauc par vagusa nervu , un, ja šis nervs tiek bojāts, piemēram, ar nekontrolētu cukura diabētu, var rasties gastroparese. Gastroparēze ir biežāk sastopama sievietēm, un simptomi var būt arī sajūta pilnīgi pēc ēšanas, vemšana, GERD, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā (sāpes vēdera augšdaļā).

Diagnostiku var veikt, izmantojot dažādus dažādus testus, kas cita starpā var ietvert augšējo endoskopiju un augšējo GI sēriju . Gastroparēze ir hronisks stāvoklis, kas nozīmē, ka simptomi var uzlaboties un pēc tam atkal atgriezties. Ja gastroparēze ir saistīta ar cukura diabētu, var būt nepieciešama cukura diabēta ārstēšanas maiņa, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs. Citiem gastropareses cēloņiem var izmantot vienu vai vairākus dažādus medikamentus, lai stimulētu muskuļus, kas pārvieto pārtiku no kuņģa un tievās zarnas. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams mainīt viņu uzturu, kas var ietvert kaut ko mazāk nekā mazu ēdienu ēšanas laikā, lai lietotu šķidru uzturu uz laiku vai pat saņemtu uzturu ar IV.

Žultsakmeņi

Žultsakmeņi ir izplatīti un mēdz ietekmēt sievietes vairāk nekā vīrieši. Žultspūšļa ir maza orgāns, kas piestiprināts aknām, kas uzglabā žulti . Žultsakmeņi var veidoties, ja žults nav pareizas žults sāļu, holesterīna un bilirubīna koncentrācijas. Žultsakmeņi var ievērojami atšķirties (no smilts graudiem līdz golfa laukumam) un var būt no viena simtiem līdz simtiem. Cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts žultsakmeņu veidošanās risks, ir sievietes, vecumā virs 40 gadiem, tie, kuriem ir aptaukošanās, tie, kuri ir zaudējuši lielu svaru, un tie, kam ir citi gremošanas traucējumi, piemēram, Krona slimība .

Daudziem cilvēkiem ar žultsakmeņiem nav nekādu simptomu, bet žultsakmeņi var izraisīt sāpes pēc ēšanas, kas var ilgt vairākas stundas, slikta dūša, vemšana, dzelte un bāla krāsa izkārnījumos. Žultsakmeņi, kas iestrēdzis žultsvados, var izraisīt žultspūšļa iekaisumu un caureju, žultspūšļa vai aknu iekaisumu. Aizkuņģa dziedzera iekaisums ( pankreatīts ) var rasties, ja kādā konkrētā žults ceļā, ko sauc par kopējo žultsvadu, rodas aizsprostojums. Zāles akmeņu, kas izraisa simptomus, ārstēšana parasti ir holecistektomija , kas ir žultspūšļa ķirurģiska noņemšana. Daudzos gadījumos to var izdarīt laparoskopiski , kas nozīmē, ka operācija tiek veikta, izmantojot tikai mazus iegriezumus, un atveseļošanās ir samērā ātrāka.

Divertikulārā slimība

Diverticulāra slimība ietver gan divertikulozi, gan divertikulītu. Divertikuloze ir tad, kad resnās zarnas (resnās zarnas) iekšējā sienā parādās nelieli izkārnījumi. Ja izdalījumi tiek inficēti vai iekaisuši, to sauc par divertikulītu. Cilvēkiem, kuri ir pakļauti divertikulālas saslimšanas riskam, ir cilvēki vecumā virs 40 gadiem un cilvēki, kas dzīvo valstīs, kurās diētā ir mazāk šķiedrvielu, piemēram, Amerikas Savienotās Valstis, Apvienotā Karaliste un Austrālija. Daudziem cilvēkiem ar divertikulu viņu resnās zarnās nav simptomu, bet tiem, kuriem var būt sāpes, asiņošana un zarnu paradumu izmaiņas.

Divertikulīts nav izplatīts (tas notiek tikai apmēram 5% cilvēku ar divertikulu slimību), bet tas var novest pie citām komplikācijām, piemēram, abscess (inficēta zona, kas aizpilda ar pūli), fistula (nepareiza saikne starp diviem orgāniem) , peritonīts (vēdera infekcija) vai perforācija (caurums) zarnās. Redzēsim gastroenterologu regulārai ārstēšanai un uzraudzībai. Dzīvesveida izmaiņas, kuras bieži tiek ieteiktas divertikulozes ārstēšanai, ēd vairāk šķiedrvielu un iegūst šķiedrvielu piedevu.

Celiakija

Celiac slimība (ko parasti sauca par celiakiju) tika uzskatīta par bērnības slimību, taču tagad ir zināms, ka tas ir mūža stāvoklis, ka cilvēki "neaudzē". Glutēns ir proteīna veids, kas atrodams kviešos, miežos un rudzos. Cilvēkiem ar celiakiju ir autoimūna atbilde, kad viņi ēd pārtikas produktus, kas satur lipekli, un tas var radīt problēmas pārtikas sajaukšanas procesā un izraisīt virkni simptomu ārpus gremošanas trakta. Ja tiek aizdomas par celiakiju, ārsts var veikt testus, piemēram, asins analīzi, ģenētisko testu vai biopsijas no tievās zarnas, lai apstiprinātu diagnozi vai izslēgtu to.

Celiac ārstēšanai ir jāizvairās no lipekļa, kas var palīdzēt izmainīt simptomus. Dzeramais bez lipekļa vislabāk var veikt reģistrēta diētas uzraudzībā un vadībā . Kad glutēns ir ārpus uztura, lielākā daļa cilvēku jūtas labāk. Uzturot glutēnu uzturvielu kļūst vieglāk uzturēt, pārtikas produktu iepakojumā ir skaidri marķēti jauni pārtikas produkti ar masīvu tirgu un glutēnu.

Vārds no

Vissvarīgākā lieta, kas jāatceras, kad ir kādi gremošanas simptomi, ir tāda, ka daudzas problēmas nav nopietnas un var būt arī ārstējamas. Galvenais ir redzēt ārstu, cik drīz vien iespējams (vai uzreiz, ja ir kādi sarkanā karodziņa simptomi), lai diagnosticētu. Nepieņemot gremošanas traucējumus, var rasties simptomu pasliktināšanās, tādēļ ir svarīgi, lai pēc iespējas ātrāk tiktu diagnosticēta un ārstēta. Jo ātrāk tiek konstatēta problēma, jo ātrāk var izveidot ārstēšanas plānu un kontrolēt simptomus.

> Avoti:

> Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. "Divertikulozes un divertikulīta definīcija un fakti". 2016. gada maijs. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx

> Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. "Definīcija un fakti par GER un GERD". Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. 2014. gada 13. novembris. Http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5

> Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. "Celiac Slimību diagnostika." 2016. gada 16. jūnijs. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/selection-disease/Pages/diagnosis.aspx

> Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. "Žultsakmeņi." Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. 2014. gada 13. novembris. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx

> Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. "Gastroparaisis." Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. 2014. gada 13. novembris. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx