Melnais izkārnījums ne vienmēr ir saistīts ar lielu problēmu. Ir daudzi iemesli, kāpēc izkārnījumos var parādīties melns, un vainīgi var būt dzelzs piedevas vai pat Oreo. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir bijusi osteomātiska operācija vai kolectomija , jo pārtika netiek pilnībā sašķelta, kā tas ir cilvēkiem, kuriem nav vēdera operācijas. Tomēr, ja agrāk ir bijusi kuņģa - zarnu trakta asiņošana, nepatīkama smaka vai problēma turpinās ilgāk par dažām dienām, tas ir iemesls redzēt savu ārstu.
Ātrie fakti: kas jums jāzina par melnajiem taburetiem
- Lielākā daļa melno izkārnījumu gadījumu ir no ēšanas melnā pārtikas vai dzelzs piedevas.
- Visbiežākais stāvoklis, kas izraisa melnu izkārnījumu, ir asiņojoša čūla.
- Asinis izraisa melni izkārnījumi, kas liecina par augšējo gremošanas trakta problēmu.
- Asiņus izkārnījumos var noteikt ar izkārnījumu pārbaudi.
- Melna izkārnījumi kopā ar sāpēm, vemšanu vai caureju izraisa ārsta uzreiz.
- Ja ir aizdomas par asiņu daudzumu izkārnījumos, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu.
Black tabakas, ko izraisa pārtika vai papildinājumi
Melnu izkārnījumu var izraisīt pārtika, piedevas, medikamenti vai minerālvielas. Dzelzs piedevas, ko lieto atsevišķi vai kā daļu no multivitamīna dzelzs deficīta anēmijai , var izraisīt melnu izkārnījumu vai pat zaļu izkārnījumu . Pārtikas produkti, kas ir tumši zilā, melnā vai zaļā krāsā, var izraisīt arī melnu izkārnījumu. Vielas, kas bieži izraisa melnu izkārnījumu, ietver:
- Melnā lakrica
- Mellenes
- Dzelzs piedevas
- Svins
- Bismuts (peptobismols)
Ja redzat melnu izkārnījumu un varat izsekot to atpakaļ uz ēdienu, ko esat ēduši, tas ir kārtībā. Tomēr nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja melnās izkārnījumos nav iespējams izsekot uz ēdienu, dzelzs piedevu vai peptobismolu.
Ja nav skaidru iemeslu melnā izkārnījumam (piemēram, pārtikai, papildināšanai vai tādiem medikamentiem kā Pepto-bismol), var būt laiks meklēt asiņu izkārnījumos.
Dažādu medicīnisku iemeslu dēļ var izraisīt melnās izkārnījumos, kas arī iztukšo ar nepatīkamu smaku.
Melnās krēslas, ko izraisa asinis: Melena
Asinis, kas nāk no augšas augšanas gremošanas traktā, piemēram, barības vadā vai kuņģī, var izrādīties melnā krāsā, ko sauc par melenu. As asinīs iet caur ķermeni un mijiedarbojas ar fermentu gremošanas procesā, asinis mainās no sarkanas uz melnu. Tas padara to mazliet grūtāk redzēt tabulā vai uz tā, ja ir sarkanas asinis. Sarkanās asinis izkārnījumos vai uz tās, ko sauc par hematoheziju , "parasti ir no zarnu trakta , piemēram, taisnās zarnas vai resnās zarnas, mazāks. Asinīs no kuņģa un zarnu trakta sistēmas apakšējās daļas tiks pakļauts mazāks gremošanas procesa daudzums, un tas var saglabāties sarkanā krāsā krāsa.
Ja melnajai izkārnījumam ir citi simptomi, piemēram, sajūta vājumā vai faktiski ģībonis, reibonis, sāpes vai vemšana, it īpaši, ja tajā ir asinis vai kafijas putekļi, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jo tas var būt medicīnisks ārkārtas. Dažiem cilvēkiem jau var būt zināma riska faktora asiņošana gremošanas traktā. Ja rodas kāds no šiem iespējamiem riska faktoriem, konsultējieties ar ārstu par iespējamu asiņošanu un asinīm izkārnījumos.
- Aknu slimība
- Vēzis
- Dieulafoy bojājumi (reti sastopams kuņģa stāvoklis)
- Erozīvs ezofagīts (iekaisums barības vadā)
- Erozīvs gastrīts (iekaisums kuņģī)
- Zarnu išēmija (asins apgāde ar zarnām ir pārtraukta)
- Peptiskas čūlas
- Asarā barības vadā (Mallory-Weiss asar)
- Varikācijas (patoloģiski lielas vēnas) barības vadā vai kuņģī
Diagnosticēt asinis izkārnījumos
Vienīgi melnā krāsa nav pietiekama, lai noteiktu, ka patiesībā asinis tiek nodotas izkārnījumos. Tādēļ ārsts būs jāapstiprina, vai izkārnījumos tiešām ir asinis. To var izdarīt ārsta birojā, izmantojot taisnās zarnas eksāmenu.
Vai arī to var izdarīt mājās ar komplektu, ko izmanto, lai savāktu nelielu ķebļa paraugu , ko pēc tam nosūta laboratorijai novērtēšanai.
Asinis izkārnījumos, kas ir tumši, var izraisīt vairāki dažādi apstākļi, tostarp asiņošana no čūlas , gastrīts , barības vada korekcija vai asarošana barības vadā no vardarbīgas vemšanas (Mallory-Weiss asaru). Izkārnījumos izkaisītais izskats ir no asinīm, kas saskaras ar ķermeņa gremošanas sulām.
Pēc tam, kad melena ir diagnosticēta, ārsts var pasūtīt citus diagnostikas testus, lai noteiktu asiņošanas cēloni un precīzu atrašanās vietu. Tests, kas, visticamāk, vissvarīgākais, nosakot asiņošanas cēloni, būs esophagogastroduodenoscopy (EGD) . Citi iespējamie testi var ietvert rentgenstaru , asins analīzes , kolonoskopijas , izkārnījumos audzētu kultūru un bārija pētījumus .
Biežāk sastopamie Melena cēloņi
Čūla. Čūla ir vēdera oderi, kas var izraisīt asiņošanu un izraisīt melēnu. Pretstatā tautas uzskatiem, kuņģa čūlas parasti nerada stress vai pikants pārtikas produkts (lai gan tas var saasināt jau esošu čūlu). Patiesībā tos parasti izraisa infekcija ar baktēriju, ko sauc par Helicobacter pylori ( H. pylori ). Antibiotikas parasti tiek parakstītas, lai likvidētu infekciju, un reizēm arī skābes reduktoru.
Vēl viens kuņģa čūlas cēlonis ir ilgstoša zāļu lietošana, kas pazīstama kā NSPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). NSPL var kairināt vēderu, pavājinot gļotādas spēju pretoties skābei izveidotajai skābei. Šā paša iemesla dēļ NSPL nelabvēlīgi ietekmē Krona slimību un čūlainā kolītu. NPL ir arī parastās bezrecepšu zāles, piemēram, ibuprofēns, naproksēna nātrija sāls un aspirīns. Daži NPL lieto ārsti. NSPL izraisīti kuņģa čūlas parasti izzūd pēc tam, kad narkotiku pārtraucis.
Gastrīts. Gastrīts ir kuņģa apšuvuma iekaisums. Šo iekaisumu var izraisīt pārāk daudz alkohola vai pārtikas, ēšanas asaina pārtika, smēķēšana, infekcija ar baktērijām vai ilgstoša NSPL lietošana. Gastrīts var attīstīties arī pēc operācijas vai traumas vai arī tas var būt saistīts ar jau esošiem veselības traucējumiem.
Barības vagoni. Barības vada varikozi ir dilatācijas vēnas apakšējā barības vada vai augšējā vēdera sienā. Ja šīs vēnas izplešas, tās var izraisīt asiņošanu, kas var izraisīt asiņu parādīšanos izkārnījumos vai vemumos. Barības vada varikozi ir nopietna komplikācija, kas rodas no portāla hipertensijas ( augsts asinsspiediens ), ko izraisa aknu ciroze .
Mallory-Weiss Tear. Tas ir asar gļotādu membrānā, kas savieno barības vada un kuņģi. Ja šī asaru asiņo, tas var izraisīt melēnu. Šis stāvoklis ir diezgan reti sastopams (tas notiek tikai četrās no 100 000 cilvēkiem), un to var izraisīt vardarbīga vemšana, klepus vai epilepsijas krampji.
Vārds no
Vairumā gadījumu melna izkārnījumos ir no pārtikas, un tas nav kaut kas jāuztraucas. Ja Jums ir melna izkārnījumos, ko nevarat attiecināt uz pārtikas produktu vai dzelzs piedevas, cik ātri vien iespējams, apskatiet to savam ārstam. Melnais izkārnījums, kas vienlaicīgi vienmēr notiek pēc ēdiena, kas ir tumša krāsa, ēšanas laikā parasti nekas nav jāuztraucas. Ja melnajai krāsai pievienoti citi simptomi, piemēram, vemšana, caureja vai akūtas sāpes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Avoti:
> Laine L, Jensens DM. "Pacientiem ar čūlas asiņošanu." Am J Gastroenterol . 2012; 107; 345-360.
> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Amerikas Gastroenteroloģijas koledžas prakses parametru komiteja. "Pamatnostādnes ar NSPL saistītu čūlas komplikāciju novēršanai." Am J Gastroenterol . 2009. gada marts, 104: 728-738.
> Valsts diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. "Asiņošana gremošanas traktā." Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs. 2017.