Helicobacter pylori (H. pylori) ir baktērija, kas ir atbildīga par lielāko daļu čūlu un daudzu hroniska gastrīta gadījumos (kuņģa iekaisums). Šis organisms var vājināt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmās daļas) aizsargpārklājumu, kas ļauj kaitēt gremošanas sulām, kas kairina jutīgās oderes.
Cik bieži ir H. Pylori?
Apmēram puse pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar H.
pylori. Tomēr daudzi cilvēki, kam šis organisms ir savos kuņģa-zarnu traktā, nesaņem čūlu vai gastrītu. Pētījumi liecina, ka ir jārod citi faktori, kas radītu kaitējumu. Faktori, kas palielina jūsu risku attiecībā uz H. pylori čūlu, ir šādi:
- Dažu baktēriju celmu mantojums, kas ir bīstamāki nekā citi
- Patoloģiska imūnā atbildes reakcija zarnās
- Daži dzīvesveida ieradumi, piemēram, kafijas dzeršana, smēķēšana un nepārtraukta stresa
H. Pylori diagnostika
Ja ir konstatēta čūla, ārsts izmēģinās pacientu ar H. pylori. Lai gan visbiežākais H. pylori klātbūtnes tests ir asins analīze, var izņemt arī izkārnījumus un audu paraugus.
Vēl viens diagnostikas tests ir urīnvielas elpas tests (UBT). Pacients noraida kapsulu, kas satur urīnvielu, ķīmisko sastāvu, kas sastāv no slāpekļa un oglekļa, kas organismā dabiski rodas un rodas. Ja parādās H. pylori, urīnviela sadalās slāpekļa un oglekļa formā kā oglekļa dioksīds.
Oglekļa dioksīds tiek absorbēts caur vēdera oderi un asinīs, pēc tam ceļo uz plaušām. Iededzina izelpas paraugus un mēra oglekļa dioksīdu. Šis tests ir aptuveni 94 līdz 98% precīzs.
Augšējo endoskopiju var izmantot arī kā diagnozes metodi. Endoskopijas laikā tiek ņemti biopsijas paraugi kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
H. pylori diagnostiku var veikt, pārbaudot tos laboratorijā.
Izolācijas testus var izmantot, lai noteiktu H. pylori infekciju pacienta fekālijā. Pētījumi parādīja, ka šis tests, ko sauc par Helicobacter pylori izkārnījumos izdalītā antigēna (HpSA) testu, ir precīzs H. pylori diagnostikai.
Kā tiek ārstēti H. pylori peptiskās čūlas?
Visbiežāk ieteicamā pirmās līnijas ārstēšana ir protonu sūkņa inhibitora (PPI) un antibiotiku amoksicilīna un klaritromicīna kombinācija divas nedēļas. Tas dažreiz tiek ievadīts vienā receptē ar nosaukumu "Prevpac".
Ārstējot pacientus, kam ir alerģija pret penicilīnu, amoksicilīnu dažkārt aizvieto ar metronidazolu.
Protonu sūkņa inhibitori ietver:
- Aciphex (raberprazols)
- Nexium (esomeprazols)
- Prevacid (lansoprazols)
- Prilosec (omeprazols)
- Protonikss (pantoprazols)
Avoti:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology vadlīnijas par Helicobacter pylori infekcijas pārvaldi." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 2007. gada 23. augusts.
"Kas man jāzina par peptisku čūlu." NIH publikācija Nr. 05-5042 2004. gada oktobris. Valsts cirkulācijas slimību informācijas izplatīšanas centrs (NDDIC). 2007. gada 23. augusts.
"H. pylori un peptiska čūla." NIH publikācija Nr. 05-4225 2004. gada oktobris. Valsts gremošanas slimību informācijas apmaiņas centrs (NDDIC). 2007. gada 23. augusts.