Labi, jūsu CRP līmenis ir augsts. Ko tagad?
Vai Jūsu ārsts ir izmērējis C-reaktīvo olbaltumvielu (CRP) līmeni un konstatējis, ka tas ir paaugstināts? Šī ir arvien biežāka situācija, neskatoties uz to, ka lielākā daļa ekspertu neiesaka regulāri noteikt CRP līmeni.
CRP ir nespecifisks iekaisuma biomarkeris. Tas ir, ja CRP līmenis ir paaugstināts, tas liecina, ka iekaisums notiek kaut kur organismā.
Tā, piemēram, ja Jums ir infekcija vai aktīvais bursīts, jūsu CRP līmenis, visticamāk, būs liels.
Tomēr izrādās, ka, ja CRP līmenis paliek hroniski paaugstināts acīmredzami veseliem cilvēkiem bez aktīvas iekaisuma pazīmēm, tas var liecināt par hronisku asinsvadu iekaisuma parādīšanos. Šis zemas kvalitātes asinsvadu iekaisums veicina sirds un asinsvadu slimības.
- Lasiet par to, kad ir jānosaka jūsu CRP .
Ko tagad?
Iespējams, jums var būt neizpratne vai satraukums, konstatējot, ka jūsu CRP ir augsts. Diemžēl ir pamatoti iespējams, ka jūsu ārsts ir arī neizpratnē par to, ko darīt tālāk - jo "ko darīt tālāk" nav pilnīgi skaidrs.
Lai gan tagad ir labi zināms, ka iekaisums ir svarīgs aterosklerozes veicinātājs, un ka paaugstināts CRP (kas ir iekaisuma marķieris) ir saistīts ar palielinātu koronāro artēriju slimības risku (CAD) , nav zināms, vai pats CRP palīdz izraisīt CAD, vai ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt CRP līmeni, samazina kardiovaskulāro risku.
Tātad, ja jūsu CRP ir augsts, jūsu CAD attīstības risks ir augstāks nekā tas vajadzētu būt. Bet mēs īsti nezinām, cik daudz tas patiešām palīdz veikt pasākumus, kuru mērķis ir īpaši samazināt jūsu CRP līmeni. Drīzāk, kas jādara, ir izmantot visas iespējas, lai samazinātu vispārējo kardiovaskulāro risku.
Kas notiks tālāk
Tagad, kad jūs zināt, ka jūsu CRP ir augsts, jums ir divi jautājumi, kurus jums vajadzētu uzdot.
1) Kādi ir mani citi riska faktori?
Palielināts CRP līmenis gandrīz vienmēr ir saistīts ar citiem sirds slimību riska faktoriem.
Tie ietver smēķēšanu, aptaukošanos, mazkustīgu dzīvesveidu, paaugstinātu holesterīna līmeni , hipertensiju un metabolisma sindromu . Visi šie riska faktori ir ārkārtīgi svarīgi, un jums un jūsu ārstiem ir iespēja visus kontrolēt.
Tātad, neatkarīgi no tā, kā jūs un jūsu ārsts var nolemt darīt ar pašu CRP, paaugstināta CRP dēļ ir vēl svarīgāk veikt agresīvus pasākumus, lai samazinātu visus jūsu sirds riska faktorus .
2) Kā es varu samazināt savu CRP līmeni?
Lai gan vēl joprojām nav skaidrs, cik svarīgi ir pašam samazināt paaugstinātu CRP līmeni, tika noteikti vairāki CRP samazināšanas veidi:
Nefarmakoloģiskās metodes CRP samazināšanai ietver aerobo, smēķēšanas atmešanu , svara zudumu un sirds veselīgu uzturu . Citiem vārdiem sakot, veicot agresīvus pasākumus, lai padarītu jūsu dzīvesveidu veselīgāku, radīsies arī samazināts CRP līmenis.
Narkotiku terapija var arī samazināt CRP . ** Statīni ** ievērojami samazina CRP līmeni (no 13 līdz 50%) saskaņā ar vairākiem klīniskajiem pētījumiem.
Ir pierādīts, ka visi Lipitor (atorvastatīns), Mevacor (lovastatīns), Pravacol (pravastatīns), Crestor (rosuvastatīns) un Zocor (simvastatīns) samazina CRP līmeni un ir pierādīts, ka ar CRP (pretēji holesterīnam) samazina sirdsdarbības risku . Arī JUPITER pētījums skaidri parādīja, ka pacientiem ar augstu CRP līmeni, bet "normālu" holesterīna līmeni Crestor ievērojami un būtiski samazināja kardiovaskulāro risku.
Lai gan aspirīns nesamazina CRP līmeni, pacienti ar paaugstinātu CRP līmeni gūst vairāk no aspirīna ieguvuma no riska samazināšanas nekā tiem, kuriem ir normāls CRP līmenis.
Tādējādi paaugstināts CRP līmenis dažiem cilvēkiem var palīdzēt profilaktisko aspirīna terapiju.
Lasiet vairāk par to, kam vajadzētu lietot profilakses aspirīnu .
Vārds no
Nav zināms, vai pašas CRP palielina kardiovaskulāro risku vai arī tas tikai atspoguļo asinsvadu traumu un iekaisumu, ko izraisa citi riska faktori. Tātad, ja jūsu CRP līmenis ir paaugstināts, jums vajadzētu to uzskatīt par nozīmīgu pazīmi, ka ir laiks nopietni pazemināt visus jūsu sirds riska faktorus, veicot, nevis smēķēt, zaudēt svaru, vērot diētu un kontrolēt asinsspiedienu.
Tomēr tagad šķiet skaidrs, ka statīnu lietošana var ievērojami samazināt sirdslēkmes un insulta risku pat veseliem pacientiem, kuru CRP līmenis ir augsts.
Ja jums ir augsts CRP līmenis, īpaši, ja jums ir viens vai vairāki papildu sirds slimību riska faktori, apspriediet ar ārstu par iespēju lietot statīnu.
> Avoti:
> Jaunie risku faktoru sadarbība, Kaptoge S, Di Angelantonio E, un citi. C-reaktīvo proteīnu koncentrācija un koronāro sirds slimību, insultu un mirstības risks: individuāla dalībnieka metaanalīze. Lancet 2010; 375: 132.
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW, et al. Vai ir svarīgi izmērīt vai samazināt C-reaktīvo proteīnu cilvēkiem, kuriem ir sirds un asinsvadu slimību risks? Eur Heart J 2012; 33: 2258.
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al. Rosuvastatīns, lai novērstu asinsvadu parādīšanās vīriešiem un sievietēm ar paaugstinātu C-reaktīvo proteīnu. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646.
> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, et al. C-reaktīvo olbaltumvielu novērtēšana pirms un pēc ārstēšanas, kā prognozes par atorvastatīna ieguvumu: novērojumi no Anglo-Scandinavian sirds rezultātu pētījuma. Eur Heart J 2012; 33: 486.