Smēķējamā tabaka ir spēcīgākais kontrolējamais riska faktors sirds slimību attīstībai. Lai gan gandrīz katrs smēķētājs saprot, ka smēķēšana palielina vēža risku, daudzi (diemžēl) nezina, ka tie arī ievērojami palielina sirds un asinsvadu slimību risku jau agrīnā vecumā.
Smēķēšana un sirds slimību risks
Faktiski sirdslēkmes risks ir sešas reizes augstāks sievietēm, kas smēķē, un trīs reizes lielāks vīriešu smēķētājs nekā cilvēkiem, kuri nekad nav smēķējuši.
(Lai gan smēķēšana ir slikta ikvienam, tagad ir labi zināms, ka tas ir īpaši bīstams sievietēm.)
Pasaules mērogā tiek uzskatīts, ka smēķēšana veido gandrīz 36% pirmo sirdslēkmes.
Smēķēšana ne tikai izraisa sirds slimību, bet, kad sirds slimība rodas, turpinot smēķēt, daudz sliktāk, daudz ātrāk.
Cilvēkiem, kuri uztur smēķēšanu pēc sirdslēkmes, ir daudz lielāks turpmāku sirdslēkmes risks. Cilvēkiem, kuri smēķē pēc šuntēšanas operācijām vai stentiem, ir daudz lielāka biežuma dēļ, kad tiek attīstīta apstāšanās vai stenta artērijas oklūzija. Smēķētājiem ar koronāro artēriju slimību (CAD) vai sirds mazspēju ir ievērojami lielāks priekšlaicīgas nāves risks nekā nesmēķētājiem ar šiem slimniekiem .
Smēķējamā tabaka ievērojami paātrina aterosklerozi , slimības procesu, kas izraisa CAD, sirds mazspēju , perifēro asinsvadu slimību , insultu , vēdera aortas aneirismu un pēkšņu nāvi .
Kā smēķēšana izraisa sirds slimību?
Smēķēšana paātrina aterosklerozi vairākos veidos:
- Smēķēšana palielina ZBL holesterīna līmeni (sliktu holesterīna līmeni) un samazina ABL holesterīna līmeni (labu holesterīna līmeni).
- Tabakas izstrādājumos ir ķīmiskas vielas, kas var kairināt asinsvadu sienas, palielinot iekaisumu, bojājot un "stingrinot" trauku sienas - visus ar aterosklerozi saistītus nosacījumus.
- Smēķēšana palielina adrenalīna līmeni, kas paaugstina asinsspiedienu un sirds stresu, izraisot asinsvadu sašaurināšanos.
- Smēķēšana neparasti palielina asins sastāva veidošanos asinsvados, tādējādi palielinot akūtas koronāro sindromu (ACS) risku.
Papildus aterosklerozes paātrināšanai smēķēšanas tabulā ir arī cita negatīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu:
- Nikotīns tabā veicina sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena pieaugumu, kas novērots pēc cigarešu smēķēšanas.
- Smēķēšana palielina homocisteīna līmeni serumā, kas, domājams, izraisa asinsvadu traumu.
- Smēķēšana palielina oglekļa monoksīda līmeni, samazinot asins spēju piegādāt skābekli uz audiem.
Turklāt smēķēšana ietekmē ne tikai personu, kura ir nolēmusi kļūt par smēķētāju; tas ietekmē ģimenes locekļus, draugus un mīļotos, kuri elpo nopelnīto smēķēšanu. Kaut arī dati, kas pierāda, ka sekundāro dūmu skaits paaugstina sirds un asinsvadu slimību risku, nav tik stingri noteikts, kā tas ir pašiem smēķētājiem, lielākā daļa pētījumu piekrīt, ka tas palielina risku nevainīgiem apkārtējiem cilvēkiem.
Akūtā smēķēšanas ietekme uz cigarešu
Vairāki kaitīgie efekti, ko rada smēķēšana, ir samērā akūti.
Sirdsdarbības frekvences un asinsspiediena izmaiņas, negatīvie asinsreces efekti un pat dažas ķīmiskās izmaiņas asinsvados var parādīties uzreiz, kad iedegties.
Smēķēšanas atmešanas sirdsdarbības priekšrocības
Tāpat kā smēķēšanas tabaka paātrina aterosklerozi, ja jūs atmest smēķēšanu, jūs varat palēnināt aterosklerozes progresēšanu. Turklāt smēķēšanas atmešana faktiski būtiski uzlabo asinsvadu vispārējo darbību. Sirds un asinsvadu slimību attīstības risks ātri paceļas pēc tam, kad esat pametuši smēķēšanu, un turpina samazināties, jo ilgāk paliek bez tabakas.
Pēc ACS epizodes tuvākajā nākotnē smēķētājiem, kuri tūlīt atmest, ir mazāks miršanas risks, salīdzinot ar smēķētājiem, kuri neizej.
Izstāšanās arī būtiski samazina jūsu risku, ka Jums būs vēl viena ACS epizode.
Jūsu smēķēšanas risks arī ievērojami samazinās pēc tam, kad esat pametuši smēķēšanu.
Smēķēšanas atmešanas priekšrocības ir redzamas gan vīriešiem, gan sievietēm visās vecuma grupās.
Kāpēc jums vajadzētu iziet tūlīt
Daudzi no smēķēšanas nelabvēlīgajiem notikumiem notiek akūti - tieši pēc tam, kad jūs iedegas. Tas nozīmē, ka jūsu izredzes uz akūtu sirdslēkmi faktiski samazināsies 24 - 48 stundu laikā pēc pēdējā dūma.
Tāpēc ne tikai, ja jūs atmest smēķēšanu, jums vajadzētu atmest smēķēšanu, tiklīdz jūs, iespējams, varēsiet.
Vārds no
Smēķēšana ir galvenais novēršams priekšlaicīgu sirds slimību un insultu cēlonis. Smēķēšanas atmešanas priekšrocības ir stingri noteiktas, un šie pabalsti sākas vienas vai divu dienu laikā no pēdējās cigarešu lietošanas.
> Avoti:
> Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, un citi. Sirds slimību un insultu statistika - 2015. gada atjaunināšana: Amerikas Sirds asociācijas ziņojums. Cirkulācija 2015; 131: e29.
> Raghuveer G, White DA, Hayman LL, et al. Bērnu sekundārās tabakas dūmu iedarbības sirds un asinsvadu sistēmas sekas: dominējošie pierādījumi, slogs un rasu un sociālekonomiskās atšķirības: Amerikas Sirds asociācijas zinātniskais paziņojums. Cirkulācija 2016; 134: e336.
> Huxley RR, Woodward M. Cigarešu smēķēšana kā koronāro sirds slimību riska faktors sievietēm, salīdzinot ar vīriešiem: sistemātiska pārskatīšana un perspektīvas kohorta pētījumu metaanalīze. Lancet 2011; 378: 1297.