Stress un sirds slimība: skaidra saikne

Lielākā daļa ārstu tagad uzskata, ka emocionālais stress var veicināt sirds slimību attīstību.

Stress, šķiet, izraisa sirds slimību vismaz divos veidos. Pirmkārt, ja Jums rodas hronisks emocionāls stress, Jums var būt lielāka iespēja attīstīt aterosklerozi , slimības procesu, kas izraisa koronāro artēriju slimību (CAD) , insultu un perifērisko artēriju slimību .

Otrkārt, intensīvā stresa periodi acīmredzami var izraisīt akūtas sirds problēmas, piemēram, sirdslēkmes .

Tomēr paturiet prātā, ka stress ir normāla dzīves daļa. Jūs nekad to nevarat izvairīties (kā arī nevajadzētu izmēģināt). Neatkarīgi no tā, vai stresa ietekmē jūsu sirds, tas ir saistīts ar stresa veidu, kas jums rodas, un jo īpaši, kā jūs to reaģējat.

Stress un ateroskleroze

Kaut arī nav pierādīts, ka stress var paātrināt aterosklerozi , ir pietiekami daudz pierādījumu, kas liecina, ka tā ir. Cilvēki, kas reaģē uz ikdienas emocionālajiem spriedumiem ar pārspīlētiem A tipa, saīsinātajiem zobiem, adrenalīna (parasti izpaužas kā vilšanās, dusmas vai naidīgums) cīņa vai lidojums, šķiet visaugstākais risks.

Stress un kā mēs reaģējam uz to, var tieši ietekmēt mūsu asinsvadus.

Pat parasts stress, ar kuru mēs sastopamies ikdienas dzīvē, var izraisīt pagaidu pasliktināšanos asinsvadu funkcijās, hormonālas izmaiņas un adrenalīna palielināšanos mūsu asinsritē. Ar hronisku emocionālu stresu, it īpaši A tipa indivīdiem, kuri vismazāko provokāciju izgāž adrenalīnu to asinsritēs, šīs pagaidu izmaiņas var saglabāties.

Hronisks stress var izraisīt arī palielinātu iekaisumu (dažreiz paaugstinātu CRP līmeni ), kas saistīts ar paaugstinātu aterosklerozes risku.

Turklāt hroniskais emocionālais stress bieži vien ir saistīts ar vairāku citu kardiovaskulāro riska faktoru pasliktināšanos. Piemēram, smēķētāji, kas strādā ar stresu, parasti palielina tabakas patēriņu. Un pārēšanās (un tādējādi svara pieaugums) ir diezgan izplatīta cilvēkiem ar emocionālu stresu. Holesterīna līmenis arī palielinās pieaugoša stresa laikā.

Tāpēc hronisks stress var potenciāli paātrināt aterosklerozi gan tiešā veidā ietekmējot asinsvadus, gan veicinot vispārējā sirdsdarbības riska profila pasliktināšanos.

Cilvēkiem ar A veida personības iezīmēm ir arī nozīmīgāki simptomi, īpaši stenokardija, kad viņi attīsta CAD. Viņu rezultāti pēc koronāro artēriju šunta operācijas ir biežāk nekā pacientiem, kuriem nav pārspīlēta atbildes reakcija uz stresu, un arī viņu vispārējais risks mirst no sirds slimībām ir arī lielāks.

Stress un akūts sirds stāvoklis

Ir daudz pierādījumu tam, ka smags emocionālais stress var izraisīt vairāk akūtu sirdsdarbības traucējumu, īpaši akūtu koronāro sindromu (ACS) un pēkšņu sirds nāvi .

Ir saistītas ārkārtīgi stresa dzīves notikumi, piemēram, mīļotā nāve, laulības šķiršana, darba zaudēšana, uzņēmējdarbības neveiksme, vardarbības upuris, dabas vai (cilvēka izraisītu) katastrofu seku likvidēšana vai nopietni ģimenes konflikti ar ievērojami paaugstinātu ACS vai sirds nāves (gan pēkšņas, gan bez pēkšņas) risku līdz vienam gadam pēc stresa situācijas.

Domājams, ka šis akūta sirdsdarbības palielināšanās ir saistīta ar ievērojamu asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma, asinsvadu tonusa (vai vēnu sašaurināšanās), iekaisuma un asins recekļa paātrināšanās paaugstināšanos, kas var būt redzama pat tipiski bezspēcīgiem cilvēkiem ar smagu emocionālu stresu.

Šīs fizioloģijas izmaiņas var palielināt plaušu pārrāvuma varbūtību - notikumu, kas rada ACS.

Kopsavilkums

Atsevišķi sava veida indivīda emocionālā stresa veidi var paātrināt hroniskas sirds slimības attīstību vai izraisīt akūtu sirds krīzi. Neviens nevar izvairīties no jebkāda veida emocionāla stresa, bet, ja jūs domājat, ka Jums varētu būt risks saslimt ar sirds slimību, jums vajadzētu apsvērt iespēju veikt pasākumus, lai kontrolētu gan jūsu reakciju uz stresu, gan jebkuru citu sirdsdarbības risku .

Avoti:

Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresija un koronāro sirds slimību risks Normācijas novecošanas pētījumā. Am J Cardiol 1998; 82: 851.

Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, et al. Pēkšņi jauniem vīriešiem un vēlāka priekšlaicīga sirds un asinsvadu slimība: prekursoru pētījums. Arch Intern Med 2002; 162: 901.

Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, et al. Akūtas miokarda infarkta izraisīšana, ko izraisa dusmas epizodes. Miokarda infarkta sākuma pētījuma dalībnieku faktori. Cirkulācija 1995; 92: 1720.