Aterosklerozes pārskats

Aterosklerozes slimība ir hroniska, progresējoša slimība, kurā plāksnes veidojas artēriju sienās.

Šīs plāksnes veido holesterīna un citu lipīdu nogulsnes, kalcijs un lielas iekaisuma šūnas, ko sauc par makrofāgām. Kad plāksne atrodas artērijā, tā var izraisīt vairāku veidu problēmas.

Pirmkārt, plāksnes var izkļūt artērijā, galu galā izraisa daļēju vai pilnīgu šķidrumu asinsritē.

Stabila stenokardija ir veselības stāvokļa piemērs, ko rada pakāpeniski pasliktinoša plāksne.

Otrkārt, plāksnes var izraisīt arteriālo trombozi. Arteriālā tromboze rodas, ja plāksne pēkšņi izplešas, izraisot trombu (asins recekļu veidošanos). Tromboze var izraisīt pēkšņas artērijas sakropļošanu. Viena medicīniska problēma, ko rada plāksnes pārrāvums, ir akūts koronārais sindroms (ACS) .

Treškārt, plāksnes var vājināt artērijas sienu, izraisot balonu no artērijas, veidojot to, ko sauc par aneirismu. Aneirisma pārrāvums bieži izraisa smagu iekšēju asiņošanu. Šāda notikuma piemērs ir plosīta aortas aneirisma parādīšana .

Citas bieži sastopamās medicīniskās problēmas, ko izraisa aterosklerozes, ir insults , perifēro artēriju slimība un nieru slimība.

Cēloņi

Galvenais aterosklerozes cēlonis nav pilnībā noskaidrots.

Tomēr ir identificēti daudzi faktori, kas veicina aterosklerozi, tostarp:

Rietumu kultūrās, pat bērnības un pusaudžu artērijās bieži parādās agrīnas aterosklerozes pārmaiņas. Aterosklerozi sāk kā pakāpenisku, progresējošu slimību, kas parasti attīstīsies gadu desmitiem, pirms tā jebkad sāk simptomus.

Ietekmētie artēriji

Aterosklerozi parasti skar koronāro artēriju artērijas , kas izraisa stenokardiju un miokarda infarktu (sirdslēkme); cerebrovaskulāra cirkulācija (smadzeņu artērijas), kas izraisa insultu ; nieru artērijas, kas izraisa nieru slimību; aorta, kas noved pie aortas aneirisma; un ieroču asinsvadi un (īpaši) kājas, kas izraisa perifērisko artēriju slimību un krampjus, čūlas, ādas izmaiņas un lēni sadzīšana.

Amerikas Savienotajās Valstīs aterosklerozi izraisa vairāk nāves un invaliditātes nekā jebkura cita slimība.

Ārstēšana

Ārsti pavada daudz laika, ārstējot aterosklerozes rezultātus - sirdslēkmes, insultu, nieru mazspēju, perifēro artēriju slimību utt. Līdz ar šādām lietām pastāv ārstēšana. Bet ārstēšana parasti ir sarežģīta, dārga, invazīva un / vai riskanta.

Protams, vislabākā "attieksme" pret aterosklerozi ir darīt visu iespējamo, lai novērstu aterosklerozes rašanos pirmajā vietā vai, ja tā jau pastāv, veikt visus iespējamos pasākumus, lai novērstu turpmāku progresēšanu.

Šie pasākumi ietver veselīga uztura ēšanu, daudz fizisko aktivitāti, svara saglabāšanu pieņemamā līmenī, nevis smēķēšanu un pārliecinošu asinsspiediena līmeni.

Avoti:

Strong, JP, Malcom, GT, McMahan, CA un citi. Aterosklerozes izplatība un apmērs pusaudžiem un jauniešiem. Ietekme uz aterosklerozes patobiozisko faktoru novēršanu jauniešu pētījumā. JAMA; 281: 727.

Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Progress un izaicinājumi transliterējot aterosklerozes bioloģiju. Daba 2011; 473: 317.