Asins recekļi un kā novērst patoloģisku asins sarecēšanu

Tīklošanas mehānisms ir viens no vissvarīgākajiem un fizioloģisko sistēmu kompleksiem. Lai uzturētu dzīvību, asinīm jāplūst caur asinsvadiem. Bet, ja asinsvads tiek traumēts, asinīm jākrīvē, lai dzīvība netiktu plūstoša. Tādējādi asinīm jānodrošina sistēma, ko var aktivizēt uzreiz, un to var lokāli iekļaut, lai apturētu asins plūsmu.

Šo sistēmu sauc par asinsreces mehānismu.

Lai ārstētu vai novērstu patoloģiskas asinsreces, ārstiem jāsaprot daudzveidīgie asinsreces mehānisma aspekti. Šis skaidrojums ir ievērojami vienkāršots, bet tas ir paredzēts, lai sniegtu pamata izpratni par to, cik daudzas zāles lieto, lai ārstētu asins recēšanas problēmas, un kādu pamatu, lai novērtētu ārstēšanu, ko ārsts var Jums noteikt.

Kā notiek asins receklis?

Ir divi galvenie sasaistes mehānisma aspekti: trombocīti un trombīna sistēma.

Trombocīti ir sīkie šūnu elementi, kas izgatavoti kaulu smadzenēs , kas pārvietojas asinsritē un gaida asiņošanas problēmu. Ja notiek asiņošana, ķīmiskās reakcijas maina trombocītu virsmu, lai padarītu to "lipīgu". Tiek uzskatīts, ka lipīgās trombocītes ir aktivizējušās. "" Šīs aktivētās trombocītes sāk asiņot pie asinsvadu sienas, un viens otram.

Pēc dažām minūtēm lipīgās trombocītes veido to, kas tiek saukts par "balto asins recekļu" (trombocītu klips šķiet balta ar neapbruņotu aci).

Trombīna sistēma sastāv no vairākām asiņu olbaltumvielām, kuras, ja rodas asiņošana, aktivizējas. Aktivizētie sarecēšanas proteīni iekļūst ķīmisko reakciju kaskādē, kas beidzot veido vielu, ko sauc par fibrīnu.

Fibrīnu var uzskatīt par garu, lipīgu virkni. Fibrīna pavedieni pietur pie pakļautās kuģa sienas, saspiežot kopā un veidojot ķīļveida virkņu kompleksu. Sarkanās asinsķermenīši ir iekļuvuši tīmeklī, un ir teikts, ka atrodas sarkanais asinsķermenis.

Nobriedusi asins receklis sastāv no trombocītu un fibrīnu pavedieniem, kā arī no sablīvētās sarkanās asins šūnas. Fibrīna pavedieni sasaista trombocītus kopā un "saspringina" tūsku, lai padarītu to stabilu.

Arterijās primārais trombu veidošanās mehānisms ir atkarīgs no trombocītu skaita. Primārais hromatogrāfijas mehānisms vēnās ir atkarīgs no trombīna sistēmas. Bet patiesībā gan trombocīti, gan trombīns tiek iesaistīti vienā vai citā pakāpē visos asins recēšanu.

Kā urīnpūšļa mehānisms var radīt problēmas?

Tīklošanas sistēma, tāpat kā visas sarežģītās fizioloģiskās sistēmas, var radīt problēmas.

Acīmredzot, ja trombocītu vai trombīna sistēma nedarbojas adekvāti, var rasties patoloģiskas asiņošanas epizodes. Piemēram, ķīmijterapijai , vai ar leikēmiju var rasties zems trombocītu skaits. Vairāki ģenētiski traucējumi, tostarp hemophilia , var izraisīt trombīna sistēmas darbības traucējumus. Jebkurš no šiem apstākļiem var izraisīt nopietnas asiņošanas problēmas.

Arī asinsreces mehānisms var izraisīt trombu veidošanos, ja tās var nodarīt kaitējumu - stāvokli sauc par trombozi.

Tromboze var parādīties koronāro artēriju (vai smadzeņu artērijā), ja aterosklerozes plāksne izplešas. Šī artērijas tromba var bloķēt asinsriti un sirdsdarbībai ( sirdslēkme ) vai smadzenēm (insults).

Netipiski asinsvadi var rasties arī vēnās, visbiežāk kāju vēnas, radot stāvokli, ko sauc par dziļo vēnu trombozi, vai DVT . Venoza recekļi var pārtraukt (embolizēt) un ceļot uz plaušām, izraisot bīstamu stāvokli, ko sauc par plaušu embolu .

Tāpēc ir nepieciešama normāli funkcionējoša asinsreces sistēma, lai novērstu pārmērīgu asiņošanu un pārmērīgu asinsreces.

Kā var ārstēt patoloģisku asiņu sarecēšanu?

Pārmērīga asiņošana, ko izraisa trombocītu deficīts, parasti tiek ārstēta ar trombocītu transfūziju, kamēr tiek meklēta trombocītu problēma.

Trombīna sistēmas traucējumus parasti var apturot, vismaz uz laiku, ar plazmas infūziju (kas aizstāj trūkstošās vai nepareizas krešošanās faktoru).

Zāles, kuru mērķis ir apturēt asins recekļu veidošanās, var būt vērstas vai nu uz trombocītu funkcijas inhibēšanu, vai arī pret trombīna sistēmu. Lai gan visām ārstēšanas metodēm, kas domātas asins recekļu nomākšanai, ir savs nelabvēlīgas iedarbības profils, viena no šīm terapijām kopējai problēmai ir pārmērīga asiņošana. Tie visi jālieto ar atbilstošiem piesardzības pasākumiem.

Vārds no

Asins sarecēšanas sistēmas normāla darbība ir dzīvībai svarīga. Ja vien sacietēšanas mehānisms nedarbojas normālas, šaurās specifikācijās, rodas vai nu pārmērīga asiņošana, vai ir izveidojušies asins recekļi, ja tie nav veidoti, kaitējot svarīgiem orgāniem.

Tādēļ asinsreces traucējumu ārstēšana ir ārkārtīgi svarīgs medicīnas prakses aspekts.

> Avoti:

> Brass LF. Trombīna un trombocītu aktivācija. Krūtis 2003; 124: 18S.

> Furie B, Furie BC. Trombas veidošanās mehānismi. N Engl J Med 2008; 359: 938.

> Goldhaber SZ. Venozās trombembolijas riska faktori. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.