Dzimumorgānu kondilomas izraisa cilvēka papilomas vīruss vai HPV. Atšķirībā no dzemdes kakla vēža un citiem ar HPV saistītiem vēža veidiem , dzimumorgānu kondilomas izraisa vīrusa zemas riska celmi . Tāpat kā cita veida HPV, šie zemas riska celmi ir ļoti lipīgi. Dzimumorgānu kondilomas ir viegli izplatīties pa ādu, saskaroties ar ādu .
Lielākā daļa dzimumorgānu kārpu ārstēšanas ir aktuālas. Citiem vārdiem sakot, tie ārstē kārpas tieši.
Visbiežāk ārstēšanas veidi dzimumorgānu kondilomas ietver:
- Imikvimoda krēms - indivīdi uzliek šo krēmu uz saviem kārpas. Tas stimulē imūnsistēmu, lai cīnītos ar infekciju, kas izraisa kārpas. To parasti lieto pirms gulētiešanas.
- Podofiloksa šķīdums vai želeja - indivīdi lieto šo medikamentu tieši kārpas, divas reizes dienā trīs dienas. Tam seko četras dienas bez terapijas. Šī ārstēšana tieši uzbrūst kārpas, nevis uzlabo imūnsistēmu, piemēram, imikimodu. Podofiloksu drīkst lietot tikai nelielās kārpu vietās, un to nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
- Sinekatehīnu ziede. Šīs zāles, kas izgatavotas no zaļās tējas, lieto individuāli trīs reizes dienā. Nav zināms, vai šī ārstēšana ir droša grūtniecības laikā. Turklāt cilvēkiem nedrīkst būt sekss, kamēr ziedes ir uz viņu ādas.
- Krioterapija izmanto šķidru slāpekli, lai iesaldētu kārpas. To ir jāveic apmācīts veselības aprūpes sniedzējs. Tas var veikt vairākas procedūras, lai pilnībā novērstu kārpas.
- Electrocautery ir vēl viena kārpu likvidēšanas procedūra, ko veic veselības aprūpes sniedzējs. Tas ir veids, kā sadedzināt kārpas, izmantojot elektrību. Tāpat kā ar krioterapiju, to dažreiz var atkārtot vairākas reizes.
Kārpas var noņemt arī ārsts, izmantojot šķēres, skaleli vai oglekļa dioksīda lāzeru.
Indivīdiem nevajadzētu mēģināt noņemt viņu kārpas šādā veidā mājās. Centieties noņemt savas kārpas var izplatīt infekciju vai radīt citas veselības problēmas.
Kādas visas iepriekš minētās ārstēšanas ir kopīgas, ka tie uzbrūk redzamajiem kārpas vietā kārpas. Tomēr dažiem cilvēkiem ir neērti pieskarties saviem kārpas, lai tos ārstētu. Viņi var arī būt neērti, lai pakalpojumu sniedzējs tos noņemtu. Šādos gadījumos sistēmiska ārstēšana var šķist diezgan vilinoša. Sistēmiska ārstēšana dzimumorgānu kondilomām ir tāda, ko cilvēki varētu lietot kā tableti vai šāvienu. Saskare ar kārpiņām vai to parādīšana ārstēšanai nav nepieciešama. Interferona terapija dzimumorgānu kondilomām ir viena no sistēmiskajām ārstēšanas metodēm, ko daži pakalpojumu sniedzēji iesaka. Bet vai tas darbojas?
Interferona terapija dzimumorgānu kārpām
Interferoni ir molekulas, kas pazīstamas kā citokīni . Viņu loma ķermenī būtībā ir iziet ziņas. Zināms, ka viņu ziņojumi var mainīt imūnsistēmas funkciju, reaģējot uz noteiktiem vīrusu infekciju veidiem.
Laboratorijā ir pierādīts, ka interferona terapija ir efektīvs veids, kā novērst HPV infekciju. Tas darbojas tieši kā pretvīrusu līdzeklis. Tas arī norāda, ka inficētās šūnas pārtrauc augšanu un palielina imūnās atbildes reakciju.
Tomēr šie panākumi ir bijuši grūtāk atkārtot ārpus laboratorijas.
Interferona terapija var būt vietēja vai sistēmiska. Vietējā ārstēšana ietver interferona injicēšanu tieši kārpas vai to piemērošana tiem. Sistēmiska ārstēšana ietver injicēšanu zem ādas vai muskuļos, lai ārstētu visu ķermeni. Ir veikti vairāki eksperimentāli pētījumi par to, vai interferona terapija palīdz dziedināt dzimumorgānu kondilomas. Rezultāti ir dažādi. Ir bijuši daži pozitīvi pētījumi, kuros interferonu tieši injicēja kārpas vai lietoja viņiem.
Lokālā ārstēšana, šķiet, dara labu darbu gan izārstēt kārpas, gan samazināt varbūtību, ka viņi atgriezīsies.
Tomēr sistēmiskā interferona terapijas lietošana nav pierādīta kā labāka nekā placebo. Citiem vārdiem sakot, interferona injicēšana nebija labāka kārpu ārstēšanai nekā neaktīvas vielas injicēšana.
Ne visi pētījumi par sistemātisku interferona terapiju ir vienīgi lietojuši šo zāļu. Daži zinātnieki ir cerējuši, ka interferona injekcijas varētu būt noderīgas pēc tam, kad kārpas tika noņemtas, izmantojot citu ārstēšanu. Tā kā kārpas var atgriezties pēc izņemšanas, būtu lietderīgi, ja interferons būtu efektīvs veids, kā neļaut viņiem atgriezties. Diemžēl no desmiti pētījumu, kuros tika apskatīts interferona lietošana pēc kārpu likvidēšanas, tikai viens redzēja ievērojamu uzlabojumu. Pretējā gadījumā ārstēšana ar interferonu nebija liela atšķirība vai nu palīdzot noskaidrot kārpas pēc citas ārstēšanas vai saglabājot to aiziešanu.
Vai interferona terapija dzimumorgānu kondilomā darbojas?
Kopumā, šķiet, ka sistēmiska ārstēšana ar dzimumorgānu kondilomām ar interferonu nav efektīva. Maz ticams, ka cilvēki palīdzēs atbrīvoties no kārpām vai novērst to atgriešanos. Lai gan ir daži dati, kas liecina, ka vietējai interferona terapijai var būt noderīga lietošana, tas nav skaidri labāks par reģistrētajiem shēmām. Tādēļ tas nav ieteicams, jo CDC ārstē dzimumorgānu kārpu.
Dzimumorgānu kārpas - novēršanas unce
Interferons kā sistēmiska ārstēšana dzimumorgānu kondilomām nešķiet daudzsološs. Tomēr pastāv sistemātiska profilakses forma. Gardasil un Gardasil 9 ir HPV vakcīnas, kas palīdz cilvēkiem inficēties ar HPV tipiem, kas visbiežāk saistīti ar dzimumorgānu kondilomām. Tās ir diezgan efektīvas, lai gan tās nav pilnīgi efektīvas, kad tās tiek nodotas, pirms jaunieši kļūst seksuāli aktīvi. Valstīs, piemēram, Austrālijā un Dānijā, kurās ir nacionālās HPV vakcinācijas programmas, ir ievērojami samazinājies to cilvēku skaits, kam diagnosticētas dzimumorgānu kondilomas. Pašlaik Amerikas Savienotās Valstis iesaka divas HPV vakcīnas devas, 6-12 mēnešu intervālu, kad jaunieši ir 11 vai 12 gadus veci. Ja pusaudzis ir nokavējis vakcinēšanu, jaunus vīriešus vēl var vakcinēt ar 21 gadu vecumu un jaunām sievietēm līdz 26 gadu vecumam. Ar 26 gadu vecumu var arī vakcinēt transpersonas jaunos pieaugušos, jaunos vīriešus, kuriem ir sekss ar vīriešiem, un ar imunitāti saistītu jauniešu vidū.
> Avoti:
> Bollerup S, Baldur-Felskov B, Blomberg M, Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. Vīriešu dzimumorgānu kondilomu sastopamības ievērojama samazināšana gados jauniem vīriešiem 5 gadu vecumā Dānijas cilvēka papilomas vīrusa vakcinācijas programmā meitenēm un sievietēm. Sex Transm Dis. 2016. gada aprīlis; 43 (4): 238-42. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000418.
> Smits MA, Liu B, McIntyre P, Menzies R, Dey A, Canfell K. Dzimumorgānu kondilomu tendences pēc sociālekonomiskā stāvokļa pēc valsts HPV vakcinācijas programmas ieviešanas Austrālijā: valsts slimnīcas datu analīze. BMC Infect Dis. 2016. gada 1. februāris, 16:52. doi: 10.1186 / s12879-016-1347-z.
> Westfechtel L, Werner RN, Dressler C, Gaskins M, Nast A. Anogenitālu kondilomu ar sistēmisku interferonu adjuvanta ārstēšana: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze. Sekss Transm inficē. 2017. gada 17. augusts: sextrans-2017-053150. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053150.
> Workowski KA, Bolan GA; Slimību kontroles un profilakses centri. Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas pamatnostādnes, 2015. MMWR Recomm Rep 2015 jūnijs 5; 64 (RR-03): 1-137. Izlaidums: MMWR Recomm pārstāv 2015. gada 28. augusts; 64 (33): 924.
> Yang J, Pu YG, Zeng ZM, Yu ZJ, Huang N, Deng QW. Interferons dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai: sistemātisks pārskats. BMC Infect Dis. 2009. gada 21. septembris; 9: 156. doi: 10.1186 / 1471-2334-9-156.