Izpratne par ANA asinsanalīzi (antinukleāro antivielu tests)

Lai izprastu ANA asins analīzi (antinukleāro antivielu testu), vispirms ir svarīgi saprast dažādu veidu antivielas.

ANA asins analīze (antinukleāro antivielu tests) parasti tiek veikta ar asiņu paraugu kā daļu no diagnostikas procesa noteiktām autoimūnēm .

Kā tiek veikts tests

Lai veiktu ANA asins analīzi, ko dažreiz sauc par FANA (fluorescējošo antinukleāro antivielu testu), no pacienta tiek ņemts asins paraugs un testēšanai tiek nosūtīts laboratorijā. Asins paraugam pievieno serumu mikroskopa priekšmetstikliņiem, kas komerciāli sagatavojuši šūnas slaidu virsmā. Ja pacienta serumā ir antinukleāros antivielas, tie uz slaidu saistās ar šūnām (īpaši šūnu kodoliem).

Otrajai antivielai, kas komerciāli marķēta ar fluorescējošu krāsvielu, pievieno pacienta seruma maisījumam un komerciāli sagatavotas šūnas uz slaida.

Otra (fluorescējošā) antiviela piesaistās seruma antivielām un šūnām, kuras ir saistītas kopā. Kad slīdni apskata ultravioletā mikroskopa ietvaros, antinukleāros antivielas parādās kā fluorescējošas šūnas.

ANA asins analīzes pārskats

ANA asins analīzes pārskats sastāv no trim daļām:

ANA Titer

Titāru nosaka, atkārtojot pozitīvo testu ar sērijas atšķaidījumiem, līdz testa rezultāts ir negatīvs. Pēdējais atšķaidījums, kas dod pozitīvu rezultātu (ti, mikroskopā novērotā fluorescence) ir ziņots par titru. Šeit ir piemērs:

Sērijveida atšķaidījumi:
1:10 pozitīvs
1:20 pozitīvs
1:40 pozitīvs
1:80 pozitīvs
1: 160 pozitīvs (titrs tiek reģistrēts kā 1: 160)
1: 320 negatīvs

ANA raksta nozīmīgums

ANA titri un modeļi var atšķirties laboratorijas testēšanas vietās, jo atšķiras izmantotā metodoloģija. Parasti atzītie modeļi ietver:

Pozitīvs ANA asins analīzes rezultāts - ko tas nozīmē?

Antinukleāros antivielas tiek atrastas cilvēkiem ar dažādām autoimūnām slimībām, bet ne tikai. Antinukleāros antivielas var atrast arī cilvēkiem ar infekcijām, vēzi, plaušu slimībām, kuņģa un zarnu trakta slimībām, hormonālām slimībām, asins slimībām, ādas slimībām, vecāka gadagājuma cilvēkiem vai cilvēkiem ar reimatiskās slimības ģimenes anamnēzi. Antinukleāros antivielas faktiski atrodamas apmēram 5 procentos no vesela vispārējā populācijas.

ANA rezultāti ir tikai viens faktors, kas tiek apsvērts, kad tiek izstrādāta diagnoze. Ārstam ir jāapsver arī pacienta klīniskie simptomi un citi diagnostikas testi.

Ārstniecības vēsture ir arī nozīmīga, jo daži recepšu medikamenti var izraisīt "pret narkotikām inducētas antinukleāro antivielu".

ANA sastopamība dažādās slimībās

Statistiski runājot, pozitīvo ANA testa rezultātu biežums (procentos no nosacījuma) ir:

Specifiskas autoimūnas slimības noteikšanai dažreiz tiek izmantotas ANA asins analīžu apakšgrupas. Šim nolūkam ārsts var pasūtīt anti-dsDNA, anti-Sm, Sjogrena sindroma antigēnu (SSA, SSB), Scl-70 antivielas, anti-centromere, anti-histone un anti-RNP.

Bottom Line

ANA asins analīze ir sarežģīta. Tas nozīmē, ka rezultāti, kas ir pozitīvi vai negatīvi, tiitera, parauga un apakškopu testa rezultāti, var dot ārstiem vērtīgas norādes, lai palīdzētu diagnosticēt autoimūnās reimatiskās slimības.

Avoti:

> Peng un amatniecība. Reimatoloģijas mācību grāmata. Devītais izdevums. Elsevier 55. nodaļa - Antinukleāros antivielas.

Klīniskā diagnostika, Todd-Sanford