Viens no visspilgtākajiem pēdējo 50 gadu zinātniskajiem sasniegumiem bija tāds, ka vēzis varētu būt infekcijas slimība - īpaši cilvēka papilomas vīrusa vai HPV izraisīta slimība. Pastāv vairāk nekā 100 HPV tipu, no kuriem vismaz 30 izpaužas seksuāla kontakta veidā . HPV ir saistīts ar dažiem ādas vēža veidiem, kā arī:
Daži zinātnieki ir aprēķinājuši, ka pat pieci procenti no visiem cilvēka vēža var būt saistīti ar HPV infekciju !
HPV pamati
HPV ir ļoti izplatīts vīruss. Tiek uzskatīts, ka vairāk nekā 50 procenti seksuāli aktīvo pieaugušo ir inficējušies ar vismaz vienu vīrusa celmu, un līdz 50 procentiem seksuāli aktīvajās sievietēs tiks inficēti ar vīrusu.
Lielākajai daļai HPV slimnieku nekad nav simptomu. Citās valstīs būs viens vai vairāki dzimumorgānu kondilomu uzliesmojumi, vēdera vēzis, dzemdes kakla izmaiņas vai pat viena vai vairākas ar HPV saistītas vēzis. Tā kā daudziem inficētiem cilvēkiem nekad nav ar vīrusu saistītas problēmas, ārsti parasti nekontrolē HPV .
Tikai zinot, ka esat testējuši pozitīvu ietekmi uz HPV vīrusa celmu, nenozīmē, ka jūs noteikti saņemsiet vēzi vai dzimumorgānu kondilomas , tas vienkārši nozīmē, ka esat bijis pakļauts vīrusa iedarbībai un ir pakļauts riskam.
Faktiski pētījumi ir parādījuši, ka lielākā daļa inficēto personu inficē 2 gadu laikā.
HPV sekas
Pirms 20. gadsimta 80. gadu vidus lielākā daļa cilvēku medicīnas pētījumu jomā uzskatīja, ka ideja par to, ka cilvēki varētu pārnest vēzi viens pret otru, uzskatīja par smieklīgu. Tomēr, tā kā pierādījumi tika sakopti un pētījumu metodes sāka uzlaboties, cilvēki lēnām kļuva pārliecināti.
Tagad ir plaši atzīts, ka HPV izraisa aptuveni 99% dzemdes kakla vēža. 2007. gada sākumā prestižajā medicīnas žurnālā tika publicēts dokuments, kas liecina, ka HPV var būt arī atbildīgs par mutē un kakla vēža gadījumu palielināšanos . Šo vēža galvenie cēloņi vēsturiski ir smēķēšana un iekšķīgas tabakas lietošana.
Dzemdes kakla vēzis kādreiz bija viens no sieviešu vēža izraisītajiem nāves cēloņiem ASV. Lai gan amerikāņu sieviešu skaits, kas mirst no šīs slimības, ir samazinājies, pateicoties regulārai Pap smaiļu palielināšanai, tas joprojām ir piektais galvenais ar vēzi saistītā nāves cēlonis starp sievietēm visā pasaulē.
Neviena sieviete nekad nedrīkst mirt no dzemdes kakla vēža. Regulāri Pap uztriepes var ātri noteikt HPV izraisītas dzemdes kakla izmaiņas, ja tās joprojām ir ļoti ārstējamas. Tomēr ir sievietes, kuras regulāri netiek pārbaudītas. Tas ir jo īpaši problēma sieviešu vidū zemu resursu valstīs un maznodrošināto kopienu vidū, kā arī starp sievietēm, kuras ir izturējušas reproduktīvos gadus. Viens no galvenajiem motīviem, kāpēc sievietes dodas uz ginekologu, ir nepieciešamība pēc kontracepcijas tabletēm, un daudzi pārtrauc regulāru profilaktisku aprūpi, kad viņiem vairs nav nepieciešama recepte. Daudzus gadus HPV var mitrināties, pirms izraisīt vēža izmaiņas dzemdes kaklī.
Ir svarīgi, lai sievietes visā viņu dzīves laikā turpinātu regulāri lietot Pap makuloīdus.
HPV profilakse
Zinātnieki aizvien vairāk koncentrējas uz HPV profilaksi . HPV izplatās ar orālo seksu , vaginālo dzimumu un anālais sekss , kā arī ar ādas-ādas saskari ar inficētām vietām. Tā kā vīruss tiek izplatīts no ādas uz ādu, ne tikai caur ķermeņa šķidrumu , vīrusu var nosūtīt arī tad, ja tiek lietots prezervatīvs. Tomēr prezervatīvi samazina pārnešanas risku. Augsta vīrusa izplatība kopā ar to, ka prezervatīvi nepiedāvā pilnīgu aizsardzību, mudināja zinātniekus izpētīt alternatīvas profilakses metodes.
Viena no iespējām, ko viņi pēta, ir vakcīnas.
Vairākas vakcīnas visbiežāk sastopamajiem vēža un dzimumorgānu karpu izraisošajiem HPV celmiem ir vai nu attīstītas, vai jau ir pieejamas tirgū. Tomēr, tā kā HPV ir seksuāli transmisīvs vīruss , diskusijas par šīm vakcīnām bieži ir kļuvušas par politiskām, nevis zinātniskām debatēm. Vakcīnas ir visefektīvākās, pirms persona ir pakļauta vīrusam, taču daudzi vecāki un politiķi ir izturīgi pret domu par jauno meiteņu vakcināciju pret seksuāli transmisīvām slimībām, jo baidās, ka tas var iedrošināt viņus iegūt neaizsargātu seksu .
Taču daudz lielāka bažas ir par to, ka sievietes, kuras ir ieguvušas vakcīnu, var pārtraukt meklēt regulārus Pap smērējumus. Šīs vakcīnas aizsargā tikai no visizplatītākajiem HPV celmiem, un tās neaizsargā sievietes, kuras jau ir pakļautas HPV. Tāpēc sievietēm joprojām ir jāievēro ieteikumi par regulārām Pap smērēm - tikai kļūst mazāk ticams, ka viņiem būs pozitīvs tests.
> Avoti:
> Neilsons, CM un citi. "Konsekventa prezervatīvu lietošana ir saistīta ar cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pazemināšanos vīriešiem". Infekcijas slimību žurnāls, 2010, 202: 445-451.
> CDC HPV faktu lapa
> Pasaules Veselības organizācijas vēža faktu lapa
> Wright JD, Herzog TJ. "Cilvēka papilomas vīruss: jaunās tendences noteikšanā un pārvaldībā." Curr Womens Health Rep. 2002 Aug; 2 (4): 259-65.
> Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV infekcija, anālās intraepitelālās neoplāzijas (AIN) un anālo vēzis: aktuāli jautājumi. BMC vēzis. 2012. gada 8. septembris; 12: 398.
> Stoler MH. "Īss kopsavilkums par cilvēka papilomas vīrusu lomu kakla kancerogēnezē." Am J Obstet Gynecol. 1996. gada oktobris; 175 (4 Pt 2): 1091-8.