Zarnas ir iekaisis vai bojājums, kas veido vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas, kas ir tievās zarnas pirmā daļa, oderi. Kuņģa čūlas sauc par kuņģa vai kuņģa čūlu, un tos, kas ir divpadsmitpirkstu zarnā, sauc par čūlām . Abus var saukt par peptiskajiem čūlu veidiem.
Ja čūlas netiek ārstētas vai ārstēšana nav efektīva, var rasties nopietnas komplikācijas.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir asiņošana, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas perforācija, kā arī gremošanas trakta šķēršļi.
Asiņošana
Tā kā čūla mazina kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sienas muskuļus, asinsvadus var arī sabojāt, kas izraisa asiņošanu. Ja ietekmētie asinsvadi ir mazi, asinis var lēnām nokļūt gremošanas traktā. Ilgā laika periodā persona var kļūt anēmija. Ja bojāts asinsvads ir liels, asiņošana ir bīstama un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Asiņošanas simptomi ir vājums un reibonis, stāvot, asiņojot vemšana vai ģībonis. Izkārnījumi var kļūt par gļotu, melnu krāsu no asinīm. Lielāko daļu asiņojošo čūlu var ārstēt endoskopiski, novietojot čūlu un piestiprinot asinsvadu ar sildierīci vai injicējot to ar materiālu, kas apstādina asiņošanu. Ja endoskopiskā ārstēšana nav veiksmīga, var būt nepieciešama ķirurģija.
Perforācija
Dažreiz čūla ēd augu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sienā. Baktērijas un daļēji gremdēta pārtika var izplūst caur atvērumu sterilā vēdera dobumā (vēderplēve). Perforēta čūla var izraisīt peritonītu, vēdera dobuma iekaisumu un sienu. Perforētas čūlas simptomi ir pēkšņas, asas un stipras sāpes.
Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un operācija.
Sakritība un šķēršļi
Kuņģa galā esošie čūlas, kur pievienots divpadsmitpirkstu zarnas, var izraisīt pietūkumu un rētas. Šīs čūlas var sašaurināt vai aizvērt zarnu atveri un var novērst pārtikas nonākšanu no kuņģa un iekļūšanu tievās zarnās. Tā rezultātā cilvēks var vēdināt kuņģa saturu. Var veikt endoskopisko balonu dilatāciju. Endoskopijas balona procedūra izmanto balonu, lai piespiestu atvērt sašaurinātu eju. Ja paplašināšana neatbrīvo problēmu, tad var būt nepieciešama operācija.
Kas izraisa peptomu čūlas?
Izkārnījumi veidojas, kad izdalās kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas (saukta par gļotādu un submukozi) aizsargpārklājums. Mazas čūlas nedrīkst izraisīt simptomus, bet lielas čūlas var izraisīt smagu asiņošanu. Lielākā daļa čūlu rodas iekšējā oderējuma pirmajā slānī. Ja čūla izkliedējas tālāk, caurumu var atvērt caurums, kas iziet cauri zarnai, ko sauc par zarnu apvalka perforāciju. Perforācija ir neatliekama medicīniskā palīdzība.
Neskatoties uz populāro uzskatu, ka peptiskus čūlas izraisa asie pārtikas produkti vai stresa, realitāte ir tāda, ka lielāko daļu gadījumu peptiskās čūlas izraisa infekcija ar baktēriju, ko sauc par Helicobacter pylori ( H pylori ).
Lielāko daļu čūlas var ārstēt ar medikamentiem, ieskaitot antibiotikas. Bet dažos gadījumos operācija var būt vajadzīga.
Avoti:
"Kopējās GI problēmas: 1. sējums." American College of Gastroenterology. 2007. gada 22. augusts
> "H. pylori un peptiska čūla." NIH publikācija Nr. 05-4225 2004. gada oktobris. Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs (NDDIC). 2007. gada 22. augusts
> "Kas man jāzina par peptiskajām čūlām?" NIH publikācija Nr. 05-5042 2004. gada oktobris. Valsts gremošanas slimību informācijas izplatīšanas centrs (NDDIC). 2007. gada 22. augusts
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology vadlīnijas par Helicobacter pylori infekcijas pārvaldi . " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 2007. gada 22. augusts