Pepetiska čūla ir sāpīga uz vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas oderes. Reti peptiska čūla var attīstīties tieši virs jūsu kuņģa barības vada. Ārsti to sauc par šāda veida peptisko čūlu - barības vada čūlu.
Lielākās daļas peptisko čūlu cēlonis ir H. pylori, baktēriju infekcija, kuru 1982. gadā atklāja divi pētnieki Barijs Maršals un Robins Warrens no Pērtas, Austrālija.
tā bija ilgstoša ticība medicīnas mācīšanai un praksei, ka stress un dzīvesveida faktori bija galvenie peptiskās čūlas slimības cēloņi. Tomēr, kā minēts iepriekš, ārstēšana ar antibiotikām kopā ar citiem medikamentiem parasti izārstē peptiskās čūlas. Ir vairāku veidu zāles, ko lieto, lai ārstētu peptisko čūlu. Jūsu ārsts izlems labāko ārstēšanu, pamatojoties uz peptiskās čūlas cēloni.
Daudzos gadījumos ārstēšana ar antibiotikām un citām zālēm ātri un efektīvi izārstē čūlas. H. pylori iznīcināšana novērš lielāko daļu čūlas no atkārtotas izzušanas. Ķirurģiskā iejaukšanās ir reti sastopama. Tomēr daži cilvēki nereaģē uz antibiotikām, kas parakstītas čūlas ārstēšanai, vai arī attīstās čūlu komplikācijas, piemēram, perforācija, asiņošana un šķēršļi. Viņiem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Komplikācijas no čūlas
Perforācija ir caurums jūsu kuņģa vai maza zarnu sienā.
Perforēta čūla ir ļoti smags stāvoklis, kad neapstrādāta čūla var sadedzināt caur vēdera sieniņu (vai citām kuņģa un zarnu trakta zonām), ļaujot gremošanas sulām un pārtikai uzsūkties vēdera dobumā.
Asiņošana notiek, ja kuņģī vai tievā zarnā ir bojāts asinsvads.
Čūla ir ēst ceļu asinsvadā. Tas izraisīs sarkanās vai melnās asinis vemumos vai izkārnījumos.
Aizliegums rodas, ja pārtikai nav iespējams pārvietoties no jūsu vēdera divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa galā atrodas divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas sākums), kas var izraisīt pietūkumu un rētas, kas var sašaurināt vai aizvērt zarnu atveri. Pēc tam pārtikai neļauj iziet no kuņģa, kā rezultātā izdalās kuņģa saturs vemšana.
Pieejamie operāciju veidi
Operācijas veidi, kurus var veikt ar peptiskajām čūlām, ir vagotomija, pyloroplasty un antrectomy.
Vagotomija
Šajā operācijā tiek sagriezta viena vai vairākas vagusa nervu filiāles, kas pārraida ziņojumus no smadzenēm uz vēderu. Šo ziņojumu pārtraukšana samazina skābes sekrēciju. Tomēr var būt blakusparādības, piemēram, smagas, pastāvīgas sāpes vēderā, vemšana vai caureja. Operācija var arī traucēt kuņģa iztukšošanai. Šīs operācijas jaunākās variācijas ir saistītas tikai ar tādas nervu daļas izgriešanu, kas kontrolē skābes sekrējošās vēdera šūnas. Tas novērš nerva daļas, kas ietekmē kuņģa iztukšošanos.
Antrektomija
Šajā operācijā tiek noņemta kuņģa apakšējā daļa (antrum).
Šī vēdera daļa rada hormonu, kas stimulē kuņģi, lai izsargātu gremošanas sulas. Dažreiz ķirurgs var arī noņemt blakus esošo kuņģa daļu, kas sekrē pepsīnu un skābi. Vagotomija parasti tiek veikta kopā ar antrectomy.
Pyloroplasty
Šī operācija paplašina atveri divpadsmitpirkstu zarnai un tievai zarnai (pylorus), kas ļauj kuņģa saturam brīvāk iziet no kuņģa. Vagotomiju var veikt arī kopā ar pyloroplasty.
Avoti:
"Kopējās GI problēmas: 1. sējums." American College of Gastroenterology. 2007. gada 22. augusts
> "H. pylori un peptiska čūla." NIH publikācija Nr. 05-4225 2004. gada oktobris. Valsts cūku slimību informācijas izplatīšanas centrs (NDDIC). 2007. gada 22. augusts
> "Kas man jāzina par peptiskajām čūlām?" NIH publikācija Nr. 05-5042 2004. gada oktobris. Valsts gremošanas slimību informācijas izplatīšanas centrs (NDDIC). 2007. gada 22. augusts
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology vadlīnijas par Helicobacter pylori infekcijas pārvaldi . " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 2007. gada 22. augusts