Herceptin, ko sauc arī par sugas vārdu trastuzumabu , ir ķīmijterapijas infūzijas medikaments, kas apstiprināts, lai ārstētu adjuvantu krūts vēzi un metastātisku krūts vēzi. Tas galvenokārt ir olbaltumviela, kas mērķē un saistās ar HER2 proteīnu (cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru2). Apmēram 1 no 4 cilvēkiem ar krūts vēzi ir HER2 pozitīvs krūts vēzis vai olbaltumvielu cilvēka epidermas augšanas faktora receptors2.
HER2 ir agresīva krūts vēzis, kas strauji aug un strauji izplatās.
Pārskats
Adjuvanta krūts vēzis un Herceptin
Herceptin ārstē agrīnā stadijas krūts vēzi, kas ir HER2 pozitīvs un var vai arī vēl nav izplatījies limfmezglos . Attiecībā uz adjuvantu krūts vēzi Herceptin tiek izmantots kā daļa no ārstēšanas kursa ķīmijterapijas laikā.
Metastātiskais krūts vēzis un Herceptin
Herceptin ir apstiprināts, lai ārstētu metastātisku krūts vēzi divējādi. To var lietot kombinācijā ar paklitaksela ķīmijterapijas līdzekļiem vai arī to var lietot vienīgi pacientiem, kuri jau ir saņēmuši ķīmijterapiju metastātiska krūts vēža gadījumā.
Kā tas strādā
Herceptin ir daļa no zāļu klases, ko sauc par bioloģisko terapiju. Šīs zāles darbojas, meklējot tikai tās vēža šūnas, kurām ir ārējās virsmas HER2 / neu receptori. HER2 gēns veido olbaltumvielu receptoru uz audzēja šūnu virsmas. Šis receptors signālu šūnu sadalīt un vairoties.
Ja krūts vēža audos ir pārāk daudz HER2, šūnu dalīšana iziet no kontroles, pieaugot pārāk ātri. Herceptin piesaista HER2 receptorus un bloķē augšanas signālu, novēršot vairāk šūnu dalīšanas un palēninot vēža progresēšanu.
Tas ir bāli balts vai dzeltens šķidrums, kas parasti tiek ievadīts ķīmijterapijas veidā.
Administrācija
Herceptin ievada, izmantojot ķīmijterapijas infūziju. Jūsu pirmā deva tiks ievadīta lēni 90 minūšu sesijā, lai uzzinātu, cik labi jūs panesat zāles un vērot alerģiskas reakcijas. Ja jūs labi lietojat Herceptin, Jūsu nākamās infūzijas var ievadīt 30 minūšu laikā.
Blakus efekti
Dažiem pacientiem, kuri saņēma Herceptin krūts vēzi, bija šādas blakusparādības:
- Drudzis
- Slikta dūša uz vēderu (nelabums)
- Mešana (vemšana)
- Infūzijas reakcijas
- Caureja
- Infekcijas
- Paaugstināts klepus
- Galvassāpes
- Jūsties nogurušam
- Elpas trūkums
- Izsitumi
- Zems balto un sarkano asins šūnu skaits
- Muskuļu sāpes
Dažiem pacientiem, kas Herceptin lietoja metastātisku kuņģa vēzi, bija šādas blakusparādības:
- Zems balto asins šūnu skaits
- Caureja
- Jūsties nogurušam
- Zems sarkano asins šūnu skaits
- Mutes gļotādas pietūkums
- Svara zudums
- Augšējo elpošanas ceļu infekcijas
- Drudzis
- Zems trombocītu skaits
- Gļotādu iekaisums
- Deguna un rīkles pietūkums
- Garšas maiņa
Šie simptomi parasti parādās 24 stundu laikā pēc Herceptin lietošanas.
Ja Jums ir alerģiska reakcija pret Herceptin, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Alerģijas simptomi ir ekstremāls elpas trūkums, sēkšana, rīkles vai lūpu un stropu pietūkums. Steidzami simptomi ir elpas trūkums un sāpes krūtīs.
Riski
Herceptin var izraisīt sirds problēmas un sastrēguma sirds mazspēju. Jūsu kreisā kambara funkcija ir jāpārbauda tieši pirms Herceptin ievadīšanas regulāros laika intervālos, lietojot Herceptin (iesaiņojuma ieteikums ir ik pēc 3 mēnešiem) un pēc Herceptin terapijas pabeigšanas. Sirdsdarbības traucējumu risks palielinās, ja Jūs ārstēties ar adriamicīnu un Cytoxan, kā arī Herceptin.
Neņemiet mantošanu, ja:
- Jums ir alerģija pret Herceptin
- Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
Ieteikumi ārstēšanas laikā
Lielākā daļa onkologu ieteicams izvairīties no alkohola, tabakas vai kofeīna lietojuma terapijas laikā ar Herceptin.
Kofeīns izraisa jūsu audu žāvēšanu, kas tikai palielina žūšanas efektus, ko jau izraisa jūsu ķīmijas preparāti. Pastāstiet savai veselības aprūpes komandai, ja lietojat tabaku, alkoholu vai izklaidējošas zāles, un lūdziet palīdzību, lai izbeigtu šo zāļu lietošanu. Ārstēšanās laikā ar Herceptin lietojiet kontracepciju, jo šī medikaments var radīt kaitējumu bērnam, ja to ieņemat. Ja Jums jau ir iestājusies grūtniecība, noteikti pastāstiet to savam ārstam.
Pašapkalpošanās padomi
- Esiet labi mitrināts, dzerot divus vai trīs ceturtdaļas šķidrumu ik pēc 24 stundām
- Ja nepieciešams, ieņemiet pretsāpju zāles, kā norādīts
- Dažiem pacientiem rodas reibonis un miegainība, tāpēc ir viegli, līdz šie simptomi izzūd
- Ja Jums ir gripai līdzīgi simptomi, uzlieciet uz segas un dzeriet daudz šķidrumu (var palīdzēt sporta dzērieni)
- Sāpes un sāpes var mazināt ar acetaminofēnu vai ibuprofēnu, bet vispirms jākonsultējas ar savu ārstu
- Atpūti cik vien iespējams
- Ēdiet labu, barojošu uzturu
Avots
FDA. Informācija par narkotikām. Trastuzumaba produktu marķējuma dati. Atjaunināts: 2013. gada septembris.