Ādas plāksne ir paaugstināts, ciets, virspusējs bojājums, kas parasti ir vairāk par vienu centimetru diametrā (nedaudz vairāk par pus collu) un saistīts ar vairākiem ādas stāvokļiem, visbiežāk psoriāzi. Vārds plāksne ir franču valoda, jo tā ir piemērota "plāksnei", jo bojājumi bieži vien ir miniatūras (netīrās) plātnes.
Pārskats
Ādas plāksne vai primārais bojājums var būt plakana vai parādīties kā sabiezēts ādas laukums, kas nav redzami paaugstināts virs ādas virsmas.
Ādas plāksnēm var būt noteiktas robežas vai nē, un tās var uzņemties dažādas formas, tostarp:
- Gredzenveida (gredzenveida)
- Arcuate (pusmēness formas)
- Daudzstūra (daudzveidīgs un nevis ģeometrisks)
- Polimorfā (dažādas formas)
- Briesmīgs (čūskas formas)
- Poikilodermatous (plankumainais)
Plankumi var parādīties jebkurā vietā uz ķermeņa, bet tie visbiežāk parādās uz elkoņiem, ceļgaliem, galvas un muguras lejasdaļā. Plankumu skartās ādas daudzums ir atšķirīgs. Dažreiz plāksnes uz ādas ir dažas mazas plankumi, kas izskatās līdzīgi blaugznam; citreiz tie ir milzīgi izvirdumi, kas attiecas uz lielākām ķermeņa daļām, piemēram, apakšdelmus.
Simptomi
Ar plāksnēm saistītie simptomi atšķiras atkarībā no ādas stāvokļa (sk. Turpmāk). Parasti tomēr ir daži simptomi, kas saistīti ar plaušām, kas saistītas ar jebkuru stāvokli:
- Nieze un dedzināšana
- Sāpīgums (bieži dziļa, nespecifiska sāpīga sajūta)
- Pietūkums un stīvums locītavās, kur atrodas plāksnes
Cēloņi
Iespējams, ka vairāki atšķirīgi mehānismi ir plāksnes veidošanās, lai arī plaši izplatītā psoriāze ir visplašāk pētīta.
Lai gan precīzs psoriāzes cēlonis nav zināms, domājams, ka tas ir saistīts ar imūnsistēmu un balto asins šūnu tipu: T limfocītu vai " T šūnu ". T šūnas pastāvīgi strādā, lai atvairītu vīrusus un baktērijas, bet tiem, kam ir psoriāze, T šūnas ir pārāk aktīva un nejauši cīnās pret veselām ādas šūnām.
Savukārt ir veselīgu ādas šūnu un vairāk T šūnu un balto asins šūnu pārprodukcija, kas pārtrauc ādas izdalīšanas ciklu.
Jaunas ādas šūnas ātri sasniedz ārējo ādas slāni: dienās, kad tas parasti ilgst nedēļas. Tā kā mirušā āda un baltie asins šūnas nespēj pietiekami ātri izplūst, tās veido un izveido biezas, mēles plāksnes uz ādas virsmas.
Saistītie nosacījumi
Ir vairāki dažādi ādas izsitumu veidi un apstākļi, kādos var būt plāksnes. Tie ietver:
- Ekzēma - saukts arī par atopisko dermatītu vai alerģisku dermatītu, izsitumi (un plankumi) no ekzēmas ir saistītas ar alerģiju pret kaut ko, kas nonāk saskarē ar ādu.
- Psoriāze - stāvoklis, kas ietekmē apmēram divus procentus no populācijas, psoriāzes izsitumi ir saistīti ar vairākiem faktoriem, tostarp imūnsistēmas aktivitāti, ģenētisko noslieci un vides komponentiem. Ir vairāki dažādi psoriāzes veidi, bet visplašāk sastopamā forma ir plakstiņu psoriāze , kas pazīstama arī kā psoriasis vulgaris.
- Pityriasis rosea - Tā kā diezgan īslaicīga izsitumi, pityriāze visbiežāk sastopama vecākiem bērniem un jauniešiem. Šo iemeslu patlaban nav zināms, bet to var atšķirt no dažiem citiem ādas stāvokļiem, kas izraisa ādas plāksnītes, izmantojot klostera plāksteri , lielu un niezošu plāksteri, kas var būt no collām līdz piecām collām diametrā, kas vispirms parādās.
- Seborrēmisks dermatīts - iekaisuma ādas traucējumi, kas ietekmē ādu, kurai ir tauku dziedzeri, seboreju vislabāk pazīst kā stāvokli, kas izraisa blaugznas.
- Tinea versicolor - arī sauc par pityriasis versicolor, tinea versicolor parasti sajaukt ar citiem izsitumiem. Tā ir sēnīšu infekcija, ko izraisa ādas un matu folikulās atrodamās Pityrosporum orbiculare un Pityrosporum ovale raugs. Tas kļūst par problēmu tikai tad, ja sēnīte ir pārāk augsta. Tā kā vainintais raugs izslēdz melanīna ražošanu ar melanocītiem (ķīmisku vielu, kas izraisa iedegumu), izsitumi bieži ir hipopigmentēti, kas ir vieglāki par apkārtējo ādu. Ir daudz nosacījumu, kas palielina šī stāvokļa risku, jo īpaši grūtniecību. To var diagnosticēt ar citu sēnīšu infekciju līdzīgu metodi, bet var arī vizualizēt klīnikā ar Woods lampu. (Melnajā gaismā izsitumi deg dzelteni.)
- Cirpējēdes - cirpējēdes, kas pazīstams arī kā tinea corporis, ir vēl viena sēnīšu infekcija, ko var izraisīt vairāki dažādi sēnīšu veidi, kas pazīstami kā dermatofīti. Sēnītes dzīvo uz mirušajām šūnām uz ādas virsmas un visbiežāk audzē starp pirkstiem un kāju pirkstiem, uz galvas ādas. Sēkla plaukst mitrā vidē un bieži notiek cīņā ar ciešu kontaktu un svīšanu. Slikta higiēna var arī palielināt risku.
Diagnoze
Plankumi ir tikai viens no vairākiem primāro bojājumu veidiem, kas norāda uz ādas slimībām. Plaušās var būt mazliet izaicinājums diagnosticēt, jo ir vairāki ādas stāvokļi, kas var izraisīt plankumus, taču ir daži unikāli atklājumi, kas var palīdzēt izstāstīt šos izsitumus. Piemēram, seborētiskās dermatīta plāksnes ir zvīņainas, niezošas, sarkanas un parasti atrodamas taukainās ķermeņa daļās, ieskaitot seju un krūtīs. Pityriāza rožu plāksnes sākas ar vienu heralds plāksteri un izplatīties. Plāksnes arī līdzinās dūres koku zariem.
Vienas gaismas var izmantot, lai diagnosticētu plaukstas versicolor, kas var arī izpausties citādi, jo hipopigmentācija. KOH tests var būt pozitīvs, ja daži no šiem nosacījumiem. Dažreiz galīgo diagnozi nevar veikt vizuāli vai ar laboratorijas izmeklējumu palīdzību, un ādas bojājuma noteikšanai būs nepieciešama ādas biopsija.
Ārstēšana
Ādas plāksnīšu ārstēšana ir atkarīga no tā, kā tiek ārstēta pamata ādas slimība. Tas nozīmē, ka, neskatoties uz ādas slimību, ar ko tie saistīti, plāksnes bieži reaģē uz ārstēšanu ar lokālu krēmu vai ziedi , piemēram, kortikosteroīdus vai retinoīdus . Orālie līdzekļi, piemēram, antihistamīns, var arī ordinēt, lai palīdzētu kontrolēt niezi (skrāpējumi var izraisīt ļaunprātīgu ciklu ar dažiem no šiem nosacījumiem.) Plāksnīšu psoriāzi var ārstēt, izmantojot gaismas terapiju.
Pareiza higiēna, regulāra mitrinātāja, auzu mērces vannu un saules iedarbības izmantošana (protams, valkājot SPF), ir domājams, ka tie mazina diskomfortu un saglabā ādu veselīgu, lai gan tie nevar pilnībā novērst plankumu rašanos.
> Avoti:
> Errichetti, E., un G. Stinco. Dermoskopija vispārējā dermatoloģijā: praktiskais pārskats. Dermatoloģija un terapija . 2016. 6 (4): 71-507.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci un Stephen L .. Hauser. Harrisona iekšējās medicīnas principi. Ņujorka: McGraw Hill izglītošana 2015. gadā. Drukāt.