Ieteikumi infekcijas profilaksei un komplikācijām
Jebkurā brīdī jūsu dzīvē lielākajai daļai cilvēku būs bijis stāvoklis, ko sauc par vārīšanu (pazīstams arī kā abscess vai furunkls). Šo sāpīgo ādas infekciju iztukšošana var būt sarežģīta, un to parasti vislabāk atstāt medicīnas darbiniekam.
Tas jo īpaši ir tas, ja vāri ir uz sejas, kakla, rokām, potītēm, dzimumorgāniem, taisnās zarnas vai jebkurā neaizsargātā ādas rajonā, jo to varētu likvidēt speciālists operācijas telpā.
Tas pats būtu spēkā arī tad, ja Jums ir cukura diabēts vai ir bīstama imūnsistēma.
Sagatavošanās vārīties
Virspusējs vārās, kas ietekmē mīkstus ādas daļas - domājiet, ka augšdelma vai ķermenis - parasti tiek izsūknētas kā iekšējā procedūra. Tomēr pat dažiem no tiem nepieciešama ķirurģiska aprūpe, ja tie ir lieli vai īpaši dziļi.
Absts ir jātestē sterilā vidē, izmantojot sterilus instrumentus, kas, cita starpā, ietver cimdus, piestiprinātu ķirurģisko asmeni, apūdeņošanas šļirci, sterilu fizioloģisko šķīdumu un mērci.
Anestēzija var būt izaicinājums, ja notecina vāri. Lidozaīna injicēšana sāpīgās masās un tās tuvumā var pasliktināt sāpes un riskēt izspiež sprauslu pildītu abscesi (īpaši, ja tā ir karbunkulas, konsolidēta virkne).
Mazākai kausēšanai var izmantot etilhlorīda aerosolu, kas var norijot ādas laukumu ap vārīšanos.
Kā vāciņš tiek iztukšots 5 vienkāršos soļos
Kā in-office procedūra, tiek pieliktas visas pūles, lai nodrošinātu sterilu vidi.
Procedūra aizņem tikai apmēram piecas līdz desmit minūtes, un parasti tā ietver šādas darbības:
- Ārsts izmanto atbilstošu aizsargapģērbu un sterilus cimdus. Plastmasas absorbējoša spilventiņu novieto zem jumta.
- Ārsts atrod maksimālās svārstības vai "bubbliness" punktu (galvu vai vāra punktu). Šajā stadijā šajā zonā var tikt izmantots etilhlorīds.
- Viņš padara ātru nika, kur abscess ir visvairāk svārstīgs, lai atbrīvotu pusi. Vīna paraugu var savākt un nosūtīt laboratorijai kultivēšanai.
- Atkarībā no vāra lieluma, ārējam, iespējams, būs jāveic vēlāki iegriezumi, lai nodrošinātu, ka pīļu mazās kabatas (vai loculācijas) ir pilnībā iztukšotas.
- Dobumu apūdeņo ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, pildīti ar marli, apģērbtu un pārsējami.
Pēc tam, kad vārīts ir iztukšots, ārsts izraksta kursa antibiotikas. Tā kā kopienā iegūtā MRSA (meticilīna rezistence Staphylococcus aureus ) ir bieži sastopams ādas un mīksto audu infekciju cēlonis, Bactrim (TMP-SMX) tiek uzskatīts par labāko ārstēšanas izvēli.
Ir svarīgi, lai jūs pabeigtu antibiotiku kursu, kā paredzēts, lai izvairītos no rezistences pret antibiotikām. Ideālā gadījumā nākamo dienu laikā jākontrolē jūsu primārās aprūpes ārsts.
Vārds no
Neskatoties uz brīdinājumiem, cilvēki bieži izvēlas lance savākt. Tas, protams, varētu būt jēgas, ja tas ir pūtītes izmērs un nav pārmērīgi sāpīgi. Problēma ir tāda, ka negaidīta var un var notikt, un "virspusējs" vāra var izrādīties dziļāka un plašāka nekā iedomātā.
Izvairieties no kārdinājuma. Tā vietā ielieciet siltu, mitru drānu 20 līdz 30 minūtes četrām līdz piecām reizēm dienā. Jūs varat to pārklāt ar sildvirsmu, lai nodrošinātu papildu siltumu. Pēc aptuveni nedēļas vai varbūt mazāk, vāra var atvērt atsevišķi.
Kad tas notiek, mazgājiet skarto zonu ar ziepēm un ūdeni un apģērbieties ar sterilu pārsēju. Jūs varat arī lietot antiseptisku preparātu, piemēram, bacitracīnu, neosporīnu vai betadīnu, ja brūce ir maza. Turpiniet izmantot siltumu nākamajās dienās, lai veicinātu drenāžu, divreiz dienā mazgājot zonu un ikreiz lietojot svaigu pārsēju.
Ja vārīšanās neizdodas atvērt atsevišķi, neuztraucieties un mēģiniet "pop" to.
Spiedēšana tikai izraisa infekciju dziļāk jūsu ādu. Veiciet tikšanos, lai to iztukšotu sterilā vidē.
Ja Jums ir vārot un rodas jebkādas komplikācijas, tostarp drudzis vai simptomu pasliktināšanās, nekavējoties vērsieties pie ārsta vai apmeklējiet tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Avoti
- Partin, W, un Dorroh, C. "7. nodaļa. Ārkārtas procedūras". CURRENT Diagnosis un ārstēšana ārkārtas medicīnā, 7. izdevums. In: Stone C, Humphries RL. eds Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2011.