Ja Jums rodas urinēšanas problēmas, to satrauc vāja vai nepārejoša urīna plūsma, un jūs esat vīrietis, kas vecāks par 50 gadiem, Jums varētu būt labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) vai palielināta prostata. Ja Jums rodas šie simptomi, sazinieties ar savu uroloģistu.
Normāla urinācija ir būtiska normālai ķermeņa funkcionēšanai, un tikai urologs varēs noteikt, kāpēc lietas nedarbojas pareizi.
Lūk, kā noraidīt, ko gaidīt, kad dodaties uz ārsta kabinetu.
Informācija, kas nepieciešama, lai diagnosticētu palielinātu prostatu
Kad apmeklējat savu tikšanos, iepazīstieties ar saviem pašreizējiem simptomiem, kā arī rakstisku ierakstu par savām iepriekšējām medicīniskām problēmām.
Jums arī jāsniedz pilnīgs saraksts ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, lai noskaidrotu, vai tie ir saistīti ar simptomiem. Dažas zāles var traucēt urinēšanu. Bezrecepšu medikamenti, piemēram, alerģijas un pretsāpīgas zāles, var novērst urinēšanu. Citas zāles, kas var pastiprināt simptomus, ir opioīdi un antiholīnerģiskie līdzekļi.
Visbeidzot, pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijusi alkohola lietošana. Alkohols var arī traucēt urinēšanu.
Testi, kas var diagnosticēt BPH
Dažreiz BPH diagnosticēšanai tiek izmantoti šādi testi, taču ne vienmēr tie ir nepieciešami. Jūsu uroloģis ar jums apspriedīs, kuri no šiem gadījumiem varētu būt noderīgi.
- American Urological Association (AUA) BPH simptomu indekss ir vienkāršs septiņu jautājumu daudzkārtējas izvēles anketas, kas parāda, cik smagi jūsu prostatas simptomi ir. Jums tiks lūgts novērtēt, cik bieži Jums ir bijuši dažādi simptomi, piemēram, urīnpūšļa pilnīga iztukšošana, vai urīns jātur mazāk nekā divas stundas pēc pēdējās urinācijas, un vai jūs bieži urinēt naktī.
- Urodinamiskā pārbaude palīdz ārstiem vākt konkrētu informāciju par urinēšanas iespējām, piemēram, plūsmu un urīna saglabāšanu. Ja urīna plūsma ir neparasta, ārsts būs precīzi jānorāda, vai jums ir kādi anatomiski iemesli, kas to izskaidro.
- Uroflowmetry nosaka, cik ātri un pilnībā jūsu urīnpūšļa iztukšo, un tas arī palīdz novērtēt, vai pastāv šķēršļi. Ar BPH, jūsu prostata var stingri uzstādīt urīnizvadkanālu, tādēļ jums ir grūti panākt vienmērīgu urīna plūsmu. Jums tiks lūgts urinēt uz ierīci, kas mēra urīna izvadi, un nosaka urinēšanas laiku un plūsmas ātrumu. Samazināts plūsmas ātrums var būt BPH zīme.
- Spiediena plūsmas pētījumi mēra spiedienu urīnpūslī urīnizvades laikā. Šis tests tiek uzskatīts par vienu no visprecīzākajiem veidiem, lai noteiktu, vai Jums ir urinācija. Jūsu uroloģists ievietos jūsu katetru urīnā dzimumlocekļa un urīnpūslī.
- Pēc urīna izmešanas (PVR) pētījums nosaka urīna daudzumu urīnā pēc urinēšanas. Ja šis mērījums ir no 100 līdz 200 mililitriem vai lielāks, tas parasti liecina, ka Jums ir urīnizvades traucējumi. Tomēr šis tests var būt problemātiska. Ja jūs esat noraizējies, jūs, iespējams, nevarat urinēt, kā parasti, un pārbaude var nebūt precīza.
Prostatas vēža izšķiršana
Ja Jums ir BPH simptomi, ārsts var pārbaudīt arī prostatas vēzi. Ātrā izmeklēšana ir svarīga, jo tikai visaptverošs eksāmens noteiks, vai Jums ir BPH, kas ir labdabīgs stāvoklis, vai arī Jums ir prostatas vēzis, par kuru vislabāk diagnosticēt agri. Svarīgākie prostatas vēža noteikšanas testi ietver digitālo taisnās zarnas pārbaudi (DRE) un prostatas specifisko antigēnu (PSA) testu.
- Digitālā taisnās zarnas pārbaude (DRE) : šī testa laikā jūsu uroloģists jutīs jūsu prostatu. Eksāmens parāda, vai jūsu prostatas ir smagas vai asimetriskas, abas no tām var būt vēža pazīmes vai mīksta, kas mazāk norāda uz vēzi. Tavs uroloģists ievadīs eļļotu pirkstus ar pirksta gabalu jūsu taisnās zarnās. Ja ārsts jūt kaut ko tādu, kas var liecināt par prostatas vēzi, jums var būt nepieciešams vairāk testu, lai noteiktu precīzu diagnozi.
- Prostatas specifiskā antigēna (PSA) tests : šis asins analīzes mērķis ir proteīna, ko ražo prostatas dziedzera šūnas. To vienmēr veic un novērtē kopā ar DRE.
Ir svarīgi atzīt, ka augsta PSA lasīšana vien nenozīmē, ka jums ir vēzis. Paaugstināts PSA var būt vairāku nosacījumu pazīme, tostarp BPH, vai prostatīts, prostatas iekaisums. Nav pierādījumu, ka prostatīts un BPH izraisa vēzi, bet vīriešam ir iespējams iegūt vienu vai abus šos nosacījumus un attīstīt prostatas vēzi.
Papildu testi BPH diagnostikai
Jūsu uroloģistam Jums var būt jāveic papildus testi, kas nav minēti iepriekš, jo īpaši, ja jūsu problēmas var būt saistītas ar prostatas vēzi , urīnpūšļa vēzi vai arī tie ietekmē nieres.
Ja esat diagnosticēts ar BPH
Kopā šie testi palīdzēs jūsu ārstam noteikt, vai Jums ir BPH, un, ja jūs to darāt, cik tas ir smags. Ja Jums ir BPH, Jūsu ārsts jums jāsniedz informācija par to, vai ir vienkārši saprātīgi kontrolēt simptomus vai arī ārstēšana ir labāka izvēle.
Avoti:
Labdabīga prostatas hiperplāzija: pacienta ceļvedis. Amerikas Uroloģijas asociācija.
Prostatas problēmas. Nacionālais novecošanas institūts.