Akūta vai hroniska bronhīta diagnoze sākas ar slimības vēsturi un fizisko izmeklēšanu. Krūškurvja rentgena vai krūškurvja CT skenēšana var sniegt īpaši noderīgu diagnostikas informāciju, jo šie testi ļauj jūsu ārstam vizualizēt plaušu parādīšanos. Asins analīzes, plaušu funkciju pārbaudes un bronhoskopija var palīdzēt noteikt, vai jums ir bronhīts. Šie papildu testi ir ļoti noderīgi, lai izslēgtu citus jūsu simptomu cēloņus, tostarp citu plaušu slimību, sirds mazspēju vai vēzi.
Pašpārbaudes / mājas pārbaude
Parasti ir pazīmes, kas norāda, ka jums vai jūsu bērnam ir vairāk nekā tikai normāls auksts. Ir svarīgi iepazīties ar bronhīta simptomiem, jo jūs esat pirmā persona, kas pamanīs, ka jums varētu būt stāvoklis. Ja Jums ir akūta vai hroniska bronhīta pazīmes, Jums jāpievērš medicīniska uzmanība.
Akūts un hronisks bronhīts tiek raksturots kā produktīvs klepus, kas ir klepus, ko papildina bieza gļotāda. Ja Jums ir akūts vai hronisks bronhīts, klepu var saasināt arī vides faktori, piemēram, dūmi vai citi izgarojumi.
Akūts bronhīts
Papildus pazīmēm, kas ir kopīgas gan akūtam, gan hroniskajam bronhītam, ir pazīmes, kas ir raksturīgas akūtai bronhīta slimībai. Ja Jums vai Jūsu bērnam ir auksts stāvoklis, kad klepus ir visievērojamākais simptoms, vai ja aukstums ilgst ilgāk nekā parasti, tas var būt akūts bronhīts.
Hronisks bronhīts
Ja Jums ir ikdienas klepus, kas ilgst vismaz trīs mēnešus pēc kārtas divus gadus vai ilgāk, tad jums var būt saistīta ar hronisku bronhītu. Pievērsiet uzmanību tam, vai Jums ir arī nogurums un ja Jums rodas elpas trūkums ar fiziskām aktivitātēm, jo tās ir arī hroniska bronhīta pazīmes.
Labs un testi
Vairākas laboratorijas un testi var atbalstīt bronhīta diagnozi, lai gan tikai ar diagnostikas testiem nepietiek, lai pārbaudītu, vai jums ir bronhīts.
Krēpas kultūra
Krēpas kultūru izmanto, lai apstiprinātu baktēriju klātbūtni jūsu krēpās, kas norāda, ka Jums ir elpceļu infekcija.
Ja Jums ir akūts bronhīts, pozitīva krēpu kultūra liecina, ka jūsu simptomi ir infekcija. Ja jums ir hronisks bronhīts, jums ir biežāk sastopamas plašas infekcijas, tāpēc laiku pa laikam var būt pozitīva krēpveida kultūra.
Pabeigt asins skaitīšanu
Pilna asins analīze vai CBC ir parastā asins analīze, kas savam ārstam sniedz svarīgu informāciju par asins šūnu veidiem un daudzumu organismā. Tas var palīdzēt arī jūsu ārstam noteikt, vai Jums ir infekcija, kas, visticamāk, ir akūts bronhīts, bet var būt arī hronisks bronhīts.
Pulse Oximetry
Pulsu oksimets ir maza ierīce, kas var novērtēt skābekļa piesātinājumu asinīs caur ādu. Šis tests var nodrošināt lasīšanu dažu sekunžu laikā, un tas tiek darīts bez adatām vai injekcijām. Neparasti skābekļa līmenis, kas noteikts pulsu oksimetra lasījumā, liecina, ka Jums ir ļoti attīstīta slimība, bet normāls lasījums nevar izslēgt bronhītu.
Plaušu funkciju pārbaude
Plaušu funkcionālo testu (PFT) izmanto spirometrija, lai noteiktu hroniskā bronhīta izraisītu gaisa plūsmas obstrukciju. Spirometrijas testu var veikt ārsta birojā, slimnīcā vai veselības aprūpes klīnikā.
Ja Jums ir akūts bronhīts, jums var būt patoloģiski PFT, bet testa rezultātiem vajadzētu atgriezties normālā neilgi pēc tam, kad jūs atgūsities no infekcijas. Ja Jums ir hronisks bronhīts, jūsu PFT var palikt patoloģiski vai pat pasliktināt bez ārstēšanas.
Arteriālā asins gāze
Arteriālās asins gāzes (ABG) ir laboratorijas analīzes asinīs, kas ņemtas no artērijas. ABG mēra, cik labi jūsu plaušas nodrošina skābekli un noņem ķermeņa oglekļa dioksīdu.
Attēlveidošana
Imaging pētījumi ir īpaši noderīgi, novērtējot bronhītu, jo šie pētījumi var dot Jūsu ārstam iespēju redzēt pārmaiņas, kas notiek jūsu plaušās. Viņš var arī novērtēt, vai izmaiņas rodas plaušās, bronhos vai citās jūsu elpošanas ceļu vietās.
Krūšu kurvja rentgena
Krūšu kurvja rentgenstūris nav galīgs līdzeklis akūta vai hroniska bronhīta diagnosticēšanai, bet jūsu rentgena staros var būt bronhu iekaisuma pazīmes, kas var palīdzēt apstiprināt akūtas vai hroniskas bronhīta diagnozi. Krūšu kurvja rentgenoloģija ir arī līdzeklis, lai apstiprinātu plaušu infekcijas, piemēram, pneimoniju . Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS ) ietver hronisku plaušu slimību, tai skaitā hroniskā bronhīta, grupu. Ja Jums ir HOPS simptomi, ļoti iespējams, ka Jūsu ārsts saņems rentgena krūtīs, lai redzētu plaušas.
Krūškurvja CT
Krūškurvja CT dod vizuālu novērtējumu par plaušām, kas var palīdzēt identificēt bronhītu un var arī izslēgt citus apstākļus, piemēram, plaušu infekcijas, plaušu embolu vai plaušu vēzi.
Bronhoskopija
Invazīvs tests, kas ietver audu savākšanu bronhos un ap tās, šis tests var nodrošināt paraugu, kuru var novērtēt medicīnas komanda, skatoties mikroskopā. Bronhoskopija var palīdzēt jūsu medicīniskajai komandai novērtēt, vai Jums ir iekaisums, infekcija vai audu izmaiņas, kas atbilst vēža vai pirms vēža.
Bieži tiek veikta bronhoskopija, pamatojoties uz attēlveidošanas pētījumu vadlīnijām, un apgabalā vai apgabalos, kas atlasīti audu savākšanai, nosaka, pamatojoties uz attēlveidošanas pētījumos novērotajām neparastajām zonām.
Diferenciāldiagnozes
Ir vairāki apstākļi, kas var radīt tādus simptomus kā bronhīts. Jūsu diagnostikas testi un medicīniskā vēsture var palīdzēt atšķirt bronhītu un citiem apstākļiem.
Pneimonija
Pneimonija ir plaušu infekcija, bet bronhīts ir bronhu iekaisums. Bronhi ir elpceļi, kas izraisa plaušas. Šīs slimības var izraisīt sēkšanu un nogurumu, bet akūts bronhīts izraisa smagāku klepu nekā pneimonija, un hronisks bronhīts parasti nerada drudzi, savukārt pneimonija rodas. Ja simptomi ir ļoti līdzīgi, taču tie, ko viņi var būt, rentgena krūtīs var palīdzēt jūsu ārstam noteikt, vai Jums ir pneimonija vai bronhīts.
Astma
Astma var izraisīt smagas elpošanas grūtības un sēkšanu, kas parasti ir daudz akūtākas un smagākas nekā elpošanas grūtības un akūtas vai hroniskas bronhīta sēkšana. Tomēr, tā kā astma atkārtojas un hroniska bronhīta simptomi atkārtojas, ārstiem, iespējams, būs nepieciešams šīs slimības atšķirt ar pilnīgu medicīnisko vēsturi un krūšu kurvja attēlveidošanas pētījumiem.
Alerģiska reakcija
Alerģiska reakcija var izraisīt pēkšņas elpas trūkuma epizodes. Tas parasti ir vairāk dramatisks nekā elpas trūkums, kas var rasties bronhīts. Tomēr, tā kā nosacījumu ārstēšana ir tik atšķirīga, ārstiem, iespējams, būs jāpieprasa alerģijas testi, ja jūsu diagnoze nav skaidra.
Emfizēma
Emfizēma ir stāvoklis, kad ilgstošas plaušu slimības ietekmē alveolus, kas ir plaušu gaisa čūskas. Jums var būt emfizēma un hronisks bronhīts, un viņiem abi ir elpas trūkums un nogurums. Jūsu PFT un attēlveidošanas testi var palīdzēt jūsu ārstiem noteikt, vai jums ir viens vai abi šie nosacījumi.
Sirdskaite
Tāpat kā ar hronisku bronhītu, sirds mazspēja var izraisīt elpas trūkumu un nogurumu ar fiziskām aktivitātēm. Pastāv atšķirības, kuras ārsts var atklāt fiziskās apskates laikā, klausoties sirdī un krūšu kurvī ar stetoskopu. Vienmēr nav sirds mazspējas un hroniska bronhīta, tāpēc jūsu medicīnas komanda strādās, lai noteiktu, vai jums ir viens vai abi no šiem nosacījumiem.
Vēzis
Vēzis var izraisīt dažādus simptomus, tostarp klepu, sēkšanu un elpas trūkumu. Ja jūsu simptomi norāda uz vēzi, ārsts var pasūtīt papildu attēlveidošanas testus un apsvērt biopsiju, ja kāds no jūsu attēlveidošanas testiem ir vēzis.
> Avoti:
> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. Nepietiekams hroniskā klepus cēlonis: ilgstošais bakteriālais bronhīts. Ann Thorac Med. Janvāris-marts 2018; 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.
> Yıldız T, Dülger S. Netismatiskais eozinofīlais bronhīts.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 27. septembris.