Kādi ir fibromialģijas piedāvājumu punkti?

Kopīgs simptoms, kas saistīts ar fibromialģiju

Fibromialģija ir hronisku sāpju slimība, kas saistīta ar plaši izplatītām skeleta-muskuļu sāpēm un sāpēm - galvenokārt muskuļos , cīpslās un saistaudos. To dažreiz sauc par muskuļu reimatismu vai reimatisko sindromu. Atšķirībā no dažiem artrīta veidiem un reimatiskiem apstākļiem fibromialģija nav saistīta ar locītavu bojājumiem vai locītavu deformāciju.

Fibromialģijas diagnoze var ietvert fizisku izmeklēšanu konkursa vietās. Tā kā parastajās laboratorijas testās fibromialģija netiek atklāta, konkursa punkti ir daļa no diagnostikas procesa. Kādi ir konkursa punkti?

Fibromialģijas diagnostika

Saskaņā ar fibromialģijas diagnostikas kritērijiem (pamatojoties uz Amerikas reumatoloģijas reimatoloģijas reimatoloģijas koledžas 1990. gada reimatoloģijas kritērijiem) pacientam jābūt:

Konkursa punkti ir īpašas vietas uz ķermeņa (18 specifiski punkti 9 divpusējās vietās), kas ir ārkārtīgi jutīgas pret pieskārienu (digitālā palpēšana) pēc ārsta veikta izmeklējuma. 9 divpusējās muskuļu vietas ir:

Ar digitālu palpāciju pacientam tiek jautāts, vai palpēšana ir sāpīga. Pacienta atbilde "jā" ir vienīgā atbilde, ko uzskata par pozitīvu. Neatkarīgi no digitālās palpācijas, konkursu punktu pārbaudi var veikt ar dolorimetriju (instrumentu, ko izmanto, lai novērtētu pretestību pret sāpēm).

Tomēr 2010. gadā Amerikas Reimatoloģijas koledža ierosināja atjauninātus fibromialģijas diagnostikas kritērijus. Atjaunotie sākotnējie kritēriji liek domāt, ka izslēgšanas nobeiguma jautājums tiek izslēgts par WPI (plašu sāpju indeksu) un SS (simptomu smaguma pakāpes) kombināciju. Fibromialģijas diagnozes uzmanības centrā bija problēmas, kas saistītas ar konkursu. Faktiski tā prasa prasmi pienācīgi pārbaudīt piedāvājuma punktu. Arī konkursa procedūras pārbaude nebija noderīga, lai novērtētu ārstēšanas panākumus. Daži ārsti izvairījās no konkursa ieskaites eksāmena un pievērsa lielāku uzmanību citiem simptomiem (piemēram, miega traucējumi, aizmirstība, garīgās saslimšanas un fiziskās funkcijas samazināšanās, kas saistīta ar ikdienas aktivitātēm). Pētījuma rezultāti parādīja, ka atjauninātajos kritērijos tika noskaidroti 88% fibromialģiju, kas atbilst vecākiem Amerikas Reimatoloģijas koledžas kritērijiem fibromialģijas diagnosticēšanai.

Konkursa punkti un aktivizēšanas punkti - vai tie ir vienādi?

Konkursa punkti un sprūda punkti ir divi termini, kurus bieži lieto savstarpēji aizstājoši - bet tie ir sinonīmi? Trigera punkti raksturīgi ir palpināmie mezgli tautās joslās (saspringtas muskuļu šķiedras), kas ir saistītas ar norādīto sāpju modeli. No otras puses, konkursu punkti ir jūtīgums, kas rodas muskuļu, muskuļu-cīpslu savienojumā, bursā vai tauku slānī. Konkurences punkti ir raksturīgi plaši izplatīti, ja tie saistīti ar fibromialģiju. Trigera punkti parasti ir ierobežota rakstura un parasti saistīti ar miofasciālās sāpju sindromu .

Abi abi var notikt kopā.

Avoti:

American College of Reumatology Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia un simptomu smaguma mērīšana. Wolfe F. et al. Artrīta aprūpe un pētniecība. Maijs 2010
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_Preliminary_Diagnostic_Criteria.pdf

Fibromialģija. Kā veikt konkursa punkta eksāmenu. Page 740. Kelley Reimatoloģijas mācību grāmata. Devītais izdevums. Elsevier Piekļūts 2014. gada 27. marts.

Fibromialģija, Joseph J. Biundo, MD. Merck rokasgrāmata, 2013. gada februāris.
http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa-muscle-and-tendon-disorders/fibromialģija

Fibromialģijas piedāvājumu punkti. Izmantojiet tos zaudēt? Īss komentārs par pretrunām. Harts un Nielsons. Reumatoloģijas žurnāls.
https://jrheum.com/subscribers/07/05/914.html

Motora punkti un konkursa punkti: viens un tas pats? Vai injekcijas terapija palīdz? Borg-Stein J. et al. Ziemeļamerikas reimatisko slimību klīnikas. 1996. gada maijs.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860801