Tubulārās ligācijas procedūra
Kolgotomija ir griezuma veids, kas tiek veikts maksts aizmugurējā sienā. Caureju ligošanas laikā ārsts var izmantot kolpotomiju (pazīstamu arī kā vaginotomiju) kā vienu no veidiem, kā sasniegt jūsu olvados. Tūlītēju ligāžu, kas izmanto kolpotomijas griezumu, uzskata par minimāli invazīvu ķirurģiju.
Pārskats
Viena no piemērotākajām sieviešu sterilizācijas metodēm bija olvadu ligācijas kolpotomijas metode.
Bet tagad ārsti parasti izmanto laparoskopiju vai laparotomiju, jo šīm vēdera tualetes ligošanas procedūrām nav tik daudz risku kā kolpotomija.
Kārtība
Kolpotomija ir griezuma veids, ko var izmantot vagīnas sterilizācijas procesā (cita veida procedūru sauc par culdoskopiju ). Kolpotomijas laikā vēzis tiek pārveidots, un ārsts padara iegriezumu aizmugurējā maksts fornikā (fancy medicīniskais vārds maksts aizmugurē). Šo griezumu var veikt horizontāli (no vienas puses) vai vertikāli (no apakšas). Tad jūsu ķirurgs ievada intrauterīnu skaņu caur griezumu un peritoneālās dobumā (vieta vēdera daļā, kas satur zarnas, kuņģi un aknas). Iekšūnu skaņa ir tikai medicīnisks instruments, kas ir izstrādāts, lai palīdzētu zondēt un atvērt pārejas ķermenī - tas palīdz jūsu ķirurgam pareizi novietot dzemdi un nākt klajā ar olvadām.
Daži ķirurgi var izmantot endoskopu (mazu, ar teleskopu līdzīgu medicīnas instrumentu ar gaismu). Tad jūsu ķirurgs ņems jūsu olvados cauri griezumam un maksts. Tad jūsu olvados tiek slēgtas / ligētas, tās var piesiet, apcirptas un / vai slēgtas. Visbeidzot, ārsts ievieto olvados caurules, un jūsu iegriezums ir nostiprināts.
Tupju ligšana, kas ietver kolpotomijas iegriezumu, aizņem apmēram 15 līdz 30 minūtes. Lielākā daļa sieviešu var doties mājās tajā pašā dienā. Šāda veida procedūra tiek uzskatīta par pastāvīgu kontracepcijas metodi.
Izruna
Colpotomy: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Ko sagaidīt pēc procedūras?
Jūs varat sagaidīt, ka jūsu atjaunošanās no colpotomy prasīs dažas dienas. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks gaidīt dzimumaktu, kamēr jūsu iegrieznis ir pilnībā izārstējis - parasti tas ilgst vairākas nedēļas. Kad esat izārstējis no jums kolpotomija, jums nebūs redzamas rētas.
Plusi
Galvenā priekšrocība, ka colpotomy laikā tubal ligation ir, ka nav iegriezumi jūsu vēderā. Šī veida vēzis var arī piedāvāt papildu priekšrocības. Colpotomy tubal ligation var būt drošāks variants sievietēm, kuras:
- Vai ir aptaukošanās?
- Vai ir atgriezeniska dzemde (dzemde, kas atvelk aizmugurē, nevis priekšā)
- Ir vēdera sienas / trūces remonts
Cons
Amerikas Savienotajās Valstīs nav tik daudz ķirurgu, kuri ir apmācīti veikt kolpotomiju kā tubulāru ligošanas procedūru. Pētījumi tagad liecina, ka šī metode var būt drošāka nekā sākotnēji domāja. Bet daudzi ķirurgi dod priekšroku vēdera tuplju ligācijām, jo komplikācijas pakāpes, kas saistītas ar kolpotomijas vēdera ligācijām, šķiet divreiz augstākas, un efektivitātes rādītāji var būt nedaudz zemāki.
Colpotomy tubal ligations arī ir saistīta ar paaugstinātu infekciju līmeni. Daži ķirurgi nodrošinās jūs ar antibiotikām, kas jāveic pēc kolptomijas, lai palīdzētu novērst infekciju. Kolpotomiju var arī būt grūtāk izpildīt, jo tas prasa, lai sieviete būtu litotomijas stāvoklī (jūsu kājas ir stulbās), kamēr notiek vietēja anestēzija.
Avoti:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "Caur mugurējās kolpotomijas veikšana ar caurulītēm." Starptautiskais žurnāls par ginekoloģiju un dzemdniecību . 2006. gada 30. jūnijs; 93 (3): 254-5. Pilns raksts pieejams, izmantojot privātu abonēšanu.
Chang, WH et al. "Tūlītēja tilpšana ar kolopotomiju vai laparoskopiju: retrospektīvais salīdzinošais pētījums." Ginekoloģijas un akušerģijas arhīvi. 2011; 283 (4): 805-808. Pilns raksts pieejams, izmantojot privātu abonēšanu.