Slimība nav sastopama ASV, bet tā ir ārkārtīgi izplatīta visā pasaulē
Šistosomiāze ir slimība, ko izraisa slaucamo ezeru neliela, plakana tārpa kāpuriņi. Kā tavā ezera peldes vai peldēties, caur jūsu ādu iekļūst kāpuri, kas parasti ir nogatavojušies gliemežos, kas dzīvo arī šajos ezeros.
Amerikas Savienotās Valstis neatrodas tārpus, kas izraisa šo slimību, taču tā ir ļoti izplatīta slimība pasaulē, katru gadu inficējot aptuveni 240 miljonus cilvēku.
Tas ietekmē vairāk cilvēku nekā jebkurš parazīts, kas nav malārija. Tas ir atrodams 70 valstīs, un to sauc arī bilharzia vai bilharziasis.
Tā ir slimība, kam ir bijusi būtiska ietekme - tā var pat palielināt HIV un C hepatīta izplatību.
Kas tieši ir šistomozoze?
Šistosomiāze ir cilvēka slimība , bet tas ir tikai viens solis šistosomas tārpa dzīves ciklā. Šiem tārpiem ir nepieciešams vairāk nekā tikai cilvēka dzīves cikls; tie pieprasa saldūdens ezerus un dīķus ar gliemežiem, kā arī nepilnīgu cilvēku sanitāriju.
Šistosomu olu saturs ir cilvēku izkārnījumos vai urīnā, un tie tiek noglabāti ezeros, kur cilvēkiem nav pietiekamu sanitārijas. Šīs olas lūkojas, un tad nākamajā attīstības stadijā viņi dzīvo ezera gliemežos.
Pēc tam gliemeņos parādās kāpuri un izkliedē ūdeni, kur atradīs cilvēku, kas nokļūst ūdenī. Kāpuri tieši nonāk cilvēka ādā, iekļūstot asinsritē.
Tad tie iziet caur plaušām un citām ķermeņa daļām, līdz tie nonāk zemē, kur novieto olas, un cikls sākas no jauna.
Ir dažādi šistosomozes veidi, ko izraisa dažādas kaķu sugas. S. mansoni , S. haematobium un S. japonicum rada vislielāko slimību . S. intercalatum un S.
Mekongi ir mazāk izplatīti.
Visbiežāk sastopams S. mansoni , inficējot vairāk nekā 80 miljonus cilvēku visā pasaulē. Tas ir atrodams vairākās jomās Dienvidamerikā, Karību jūras reģionā, Āfrikā un Tuvajos Austrumos, un var izraisīt nopietnu kaitējumu aknām. S. hematobija olas tiek ievietotas urīnpūslī vai sieviešu dzimumorgānu traktā. Tas izraisa asinis urīnā un var izraisīt rētas, kur ir ievietotas olas. Tas ir atrodams Āfrikā, Tuvajos Austrumos un Korsijā, Francijā.
S. japonicum ir sastopams Ķīnā, Filipīnās un citās Dienvidaustrumāzijas valstīs, taču, neskatoties uz tā nosaukumu, Japānā tas ir ļoti reti sastopams. Tas inficē aknas un zarnas, bet retos gadījumos var inficēt smadzenes, izraisot krampjus un neiroloģiskus efektus. S. intercalatum atrodas īpaši Kongo Demokrātiskajā Republikā un Kamerūnā. Tā izplatība samazinās. Tas var izraisīt asiņainu izkārnījumu un palielinātu liesu.
S. mekongi ir līdzīgs S. japonicum , bet tas atrodas gar Mekong upes, it īpaši Kambodžā un Laosā.
Šistosomiozes simptomi
Daži cilvēki sajūta niezi, kur kāpuri nonāk ādā. Citi nejūtas nekas vēl pēc vairākām nedēļām. Simptomi var būt niezoši izsitumi, drudzis, sauss klepus un asinis urīnā.
Katayama sindroms (cits vārds šistosomiāzes infekcijai) ir iespējams attīstīt divas līdz 12 nedēļas pēc pirmās iedarbības ar S. mansoni vai S. japonicum . Tā kā nesabojušais šistosomu tārps (shistosomula) vispirms ceļo pa asinsriti un pēc tam sākas olšūnas, daži cilvēki attīstās drudzis naktī, klepus (kā tārpus plaušās), muskuļu sāpes, galvassāpes un citas sāpes.
Infekcijas no šistosomas sugām, kas pārvietojas vēnās ap aknām, cilvēkam var būt paaugstināts aknu cirozes un citu aknu darbības traucējumu risks, tostarp aknu vēzis un kolorektālais vēzis.
hematobija ceļo uz urīnpūsli, bet sievietes var arī izraisīt dzimumorgānu bojājumus. Tas ir saistīts ar paaugstinātu urīnpūšļa vēža risku.
Šistosomiāzes ārstēšana
Ir tādas zāles kā prazikvantelis , kas efektīvi ārstē infekciju. Tomēr slimība bieži tiek novērota novēloti, ja tā jau ir bojājusi aknas vai citus orgānus, un ka kaitējumu nevar atcelt.
Ir iespējams arī reinficēt, un tārpi un to olšūnas var saglabāties ilgu laiku.
Diemžēl daudzās vietās, kur sastopama šistosomāze, ārstniecības līdzekļi nav pieejami. Tā ir nabadzības slimība - cilvēki, kuriem nav atkritumu sanitārijas. Ietekme ir diezgan būtiska ietekmētajām kopienām.
Dažās kopienās lielākā daļa bērnu inficējas ar šistosomiozi, kas saistīta ar anēmiju, kā arī augšanas kavēšanu un citiem attīstības traucējumiem.
Šīs infekcijas var būt svarīgs slimību cēlonis kopienās. S. hematobija izraisa urīnpūšļa rētas, kas palielina nieru darbības spiedienu un bojājumus. Tas ir saistīts arī ar urīnpūšļa vēzi. Tas ir saistīts arī ar neauglību. Ietekme uz aknām (un portāla asinsrites sistēmām) un urīnpūslis un nieres var būt būtiskas vecākiem sabiedrības locekļiem.
Nesmēķētie tārpi var pazust ķermenī. Daži izraisa būtiskas plaušu problēmas. Citi cilvēki var tikt iesprostoti smadzenēs un var izraisīt paralīzi, runas problēmas un krampjus.
Vēl svarīgāk ir tas, ka S. hematobija dzimumorgānu bojājumi un citas šistosomiāzes infekcijas var novest sievietes ar paaugstinātu risku iegūt HIV. Turklāt Ēģiptē ir visaugstākais C hepatīta līmenis visā pasaulē, kuru, domājams, izplatīja daļēji netīras adatas, ko lieto anti-šistosomozes kampaņā.
> Avoti:
> Bustinduy AL et al Praziquantel (PZQ) paplašināšana. Piekļuve plašākai masu narkotiku administrācijas programmai: bruģējot ceļu uz pediatrisko PZQ formulējumu šistosomiozei. Novērotās tropiskās slimības. 2016. gada 22. septembris; 10 (9): e0004946.
> Slimību kontroles un profilakses centri. Parazīti: Šistosomiāzes faktu lapa.
> Kapoor S. Katayama sindroms pacientiem ar šistosomiozi. Asia Pacific Journal of Tropical Biomedicine. Marts 2014 marts; 4 (3): 244.
> Kjetland EF et al. Pirmais kopienas ziņojums par dzimumorgānu Šistosomas hematobija infekcijas ietekmi uz sievietes auglību. Auglība un sterilitāte. 2010 Sep; 94 (4): 1551-3.
> Mekonnen Z et al. Schystosoma mansoni infekcija un nepietiekama uzturs skolas vecuma bērniem Fincha'a cukura īpašumā, Rietumu Etiopijas lauku daļā. BMC Research Notes. 2014. gada 27. oktobris; 7: 763.