Jūsu gēni ir svarīgi, bet arī citi faktori
Tas nav pilnīgi skaidrs, kas izraisa celiakiju . Patiesībā lielākā daļa pētnieku uzskata, ka ir iesaistīti vairāki faktori, no kuriem visi var būt nepieciešami, lai stāvoklis attīstītos.
Jūsu gēniem ir liela nozīme - ja jums nav viens no diviem specifiskiem gēnu veidiem, kas saistīti ar celiakiju, jūsu izredzes attīstīt stāvokli ir ļoti zems (lai gan tas nav nulle).
Tomēr liela daļa iedzīvotāju (aptuveni 40%) faktiski veic vienu vai abus no šiem gēniem, tāpēc ģenētika nav vienīgais faktors, kas šeit spēlē.
Lai attīstītu celiakiju, jums jālieto lipeklis . Ja jums ir celiakija, lipeklis stimulē imūnsistēmu, lai bojātu tievu zarnu. Still, lipeklis ir ļoti izplatīts Rietumu stila diētā (lielākā daļa cilvēku ēd glutēnu - un bieži vien daudz to - vairākas reizes katru dienu), un tikai tikai apmēram 1% cilvēku veido tikai celiakiju.
Visbeidzot, lai jūs varētu attīstīt celiakiju, faktori jūsu vidē var palīdzēt to izraisīt. Tie ir "neskaidri" faktori; daži cilvēki katru dienu var bezdzīdi lietot glutēnu desmitgadēs, un pēc tam smagi celiakijas simptomi attīstās ļoti pēkšņi, savukārt dažiem maziem bērniem rodas celiakijas simptomi , tiklīdz viņu diētā tiek ievadīti lipekli saturoši graudi.
Viens pētījums liecina, ka dažiem cilvēkiem kopīgs vīruss var veicināt celiakijas slimības attīstību.
Tomēr pētījums ir provizorisks un vairāk pētījumu ir nepieciešams, lai izslēgtu patieso ietekmi.
"Trigger" var palīdzēt izraisīt celiakiju
Daži pētnieki ir pieņēmuši hipotēzi, ka celiakijas slimība prasa "sprūda", kas, iespējams, var izpausties kā veselības problēma vai pat liels emocionāls stress; piemēram, daudzas sievietes pēc grūtniecības un dzimšanas sāk izjust celiakijas simptomus , un citi cilvēki atklāj, ka viņu simptomi sākas pēc šķietami nesaistītas slimības vai pat pēc stresa laika viņu dzīvē .
Tomēr šī "sprūda" teorija joprojām nav pierādīta.
Citi zinātnieki domā, ka mūsu uztura glutēnu saturs, kas pēdējo 40 gadu laikā ir ievērojami pieaudzis, jo mēs ēdam vairāk graudu produktu, un, tā kā kvieši paši tiek audzēti, lai saturētu augstāku lipekļa līmeni, tas varētu būt saistīts ar celiakijas slimību cēloni. Šai teorijai ir daži netieši pierādījumi, jo nesenajā pētījumā tika konstatēts, ka celiakijas slimību biežums ir dubultojies reizi 15 gados kopš 1974. gada.
Vēl citi koncentrējas uz celiakijas slimībām molekulārā līmenī. Nesen veiktajā pētījumā pirkstiem tika izmantoti divi ķīmiskie signāli - interleikīns 15 un retinoīnskābe, A vitamīna atvasinājums, kas potenciāli ierosina organisma iekaisuma reakciju pret lipekli. Pētnieki pētīja cilvēkus ar diagnosticētu celiakiju un konstatēja, ka viņu zarnās ir augsts interleikīna līmenis 15. Kad viņi izraisīja augstu šīs ķīmiskās vielas daudzumu pelēm, peles attīstīja agrīnas celiakijas pazīmes. Retīnskābe pasliktināja simptomus un bojājumus.
Tomēr, kad pētnieki bloķēja interleikīnu 15, pelēm atgriezās normālā līmenī un atkal spēja tolerēt lipekli. Tas lika zinātniekiem domāt, ka augstais interleikīna līmenis 15 jūsu zarnās var izraisīt celiakiju.
(Protams, joprojām nav skaidrs, kas var izraisīt augstāku interleikīna līmeņa attīstību zarnās.) Tomēr, ja tas tā ir, medikamenti, kas bloķē interleikīnu 15 (kas jau ir pētījumos ar reimatoīdo artrītu pacientiem), var arī palīdzēt celiakijas ārstēšanai.
Iespējamā saikne starp Celiac un Reovirus?
Zinātnieki ir identificējuši potenciālo saikni starp celiakiju un vīrusa tipu, ko sauc par reovīrusu. Reovīruss inficē daudzus cilvēkus, parasti, ja tie ir zīdaiņi, bet tas izraisa maz simptomu vai to nav. Pētījumā, kas publicēts žurnālā Science , tika izmantotas pelēm, kuras bija īpaši audzētas, lai tās būtu jutīgākas pret celiakijas slimībām.
Pētnieki konstatēja spēcīgu imūnsistēmas reakciju šajās pelēs, kad viņi bija inficēti ar vīrusu, un pēc tam baro lipekli.
Pētnieki arī analizēja cilvēkus, kuriem jau bija diagnosticēta celiakija, īpaši meklē antivielas pret šo konkrēto vīrusu. Tie atrada daudz lielāku reovīrusa antivielu līmeni cilvēkiem ar celiakiju - no divām līdz piecām reizēm augstāka nekā cilvēkiem bez stāvokļa.
Šis pētījums nenonāk tuvu tam, lai pierādītu, ka reovīrus ir iemesls vai pat triglicerozes celiakija. Pētniekiem būs jāveic papildu pētījumi, lai noskaidrotu, vai saite ir noturīga. Tomēr, ja reovīrus izrādās, lai veicinātu celiakijas attīstību, iespējams, ka vakcīna varētu palīdzēt aizsargāt cilvēkus, kuriem ir gēni.
Celiakijas cēlonis joprojām nav skaidrs, neskatoties uz pētījumiem
Tātad, lai apkopotu, celiakiju izraisa: ar pareizo gēnu, ēdot lipekli un, iespējams, ar kaut kādu sprūda.
Viena teorija, kas nav pareiza, ir populārs, kas vaino celiakijas un celiakijas lipīdu jutības paaugstināšanos ģenētiski modificētiem kviešiem. Tā kā ģenētiski modificētie kvieši netiek tirgoti jebkurā vietā, tas nevar izraisīt pieaugumu .
Tomēr medicīnas zinātne joprojām daudz nezina par iespējamiem izraisītājiem, lai gan tie, šķiet, ir galvenie iemesli, kāpēc daži cilvēki ar "pareizajiem" gēniem attīsta celiakiju, bet citi to nedara. Faktiski pētnieki ir tikai sākuši izpētīt dažādas iespējas. Iespējams, ka ir arī citi iesaistītie gēni, kas vēl nav identificēti.
Tomēr nav šaubu, ka celiakijas izraisīšanas iemesls var palīdzēt paātrināt farmaceitiskās ārstēšanas attīstību. Alessio Fasano, MD, gan Marylandas Universitātes gļotu bioloģijas pētījumu centra, gan celiakijas centra direktors, apgalvo, ka pētījumi par iespējamiem celiakijas izraisītiem vides izraisītājiem ir ļoti svarīgi celiakijas cēloņi, kas var palīdzēt radīt celiakijas slimību ārstēšanu vai pat pilnībā novērstu stāvokli.
Avoti:
Bouziat R et al. > Reovīrusa infekcija izraisa iekaisuma reakcijas uz uztura antigēniem un celiakijas slimību attīstību. Zinātne . 2017. gada 7. aprīlis; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Dabas vēsture celiakijas slimību autoimunātei ASV korporācijā seko kopš 1974. gada. Medicīnas lekcijas. 2010. gada oktobris, p. 530-8.
Čikāgas Universitātes Celiac Slimību centrs. Simptomi.
Čikāgas universitātes universitāte. Cilvēka un peles pētījumi pastiprina uzmanību celiakijas cēlonis.
Marylandas Universitātes Medicīnas Ziņu Zinātne. Merilendas Universitāte Celiakijas pētījumu centrs konstatē, ka celiakijas slimība ir augoša.