Satricinājums ir bieži sastopama, bet bieži vien nepareiza diagnoze. Vai jūs zināt, ka satricinājums faktiski tiek saukts par traumatisku smadzeņu traumu ? Satricinājums ir nopietns veselības stāvoklis, un tas jāuztver nopietni. Sacensmes rodas biežāk bērniem, jo tie ir saistīti ar sportu. Bērnu un pusaudžu sarežģījumus skolas treneri un medicīnas darbinieki sāk uztvert nopietnāk, jo var rasties ilgtermiņa sekas.
Katru gadu notiek gandrīz pieci miljoni bojājumu, padarot šo stāvokli par visbiežāk sastopamo traumatisku smadzeņu traumu veidu. Satsnēji ir vienkārši galvas traumas, kas rodas no sitieniem uz galvu. Trieciens uz galvu izraisa galvu un smadzenes, lai ātri un reizēm strauji un ātri pārceltu uz priekšu un atpakaļ. Šī kustība ir traumatiska smadzeņu audiem, un tā var izraisīt smadzenes, kas pie galvaskausa piepeši vai vērpjas. Šī kustība var sabojāt smadzeņu šūnas un radīt ķīmiskas izmaiņas smadzenēs. Tas var izraisīt visus smadzeņu šūnas uzreiz, tāpat kā krampji .
Vēl viens veids, kā raksturot satricinājumu, ir "smadzeņu zilumi", kur funkcija var tikt ietekmēta, neradot strukturālu kaitējumu. Pat viegls satricinājums var izraisīt apjukumu, dezorientāciju un atmiņas zudumu. Trieciens galvai nav smags, lai radītu satricinājumu. Pat viegls trieciens var radīt satricinājumu, kas varētu radīt ilgtermiņa sekas.
Piespraužamie pētījumi vidusskolu sportisti ir parādījuši, ka pat vieglas satricinājumi var radīt nopietnas ilgtermiņa problēmas, jo īpaši, ja sportistiem ir atļauts atgriezties savā sportā pārāk agri vai arī ir notikusi vairāk nekā viena smadzeņu satricinājums.
Satricinājums simptomi
Ir svarīgi atpazīt smadzeņu satricinājuma pazīmes un simptomus.
Sekojošie simptomi var liecināt par vieglu un smagu stresa smagumu:
- Galvassāpes
- Aizrīšanās
- Nogurums
- Līdzsvara problēmas
- Dezorientācija
- Amnēzija
- Sajukums
- Slikta dūša
- Vemšana
- Uzbudināmība
Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka, lai izkropļotu satricinājumu, ir jāattēlo. Tomēr mazāk nekā 10 procenti sporta izraisītu satricinājumu rodas ar samaņas zudumu. Situmnības simptomi var būt vieglas vai smagas, un tās var ilgt stundas, dienas, nedēļas vai pat mēnešus. Pēc satricinājuma, smadzenes var uzturēt lielāku kaitējumu, ja nav atļauts atpūsties.
Medicīnas un skolu kopienās tiek izstrādāti protokoli, lai labāk novērtētu bērnus, kuri cieš no satricinājumiem. Šie protokoli tiek saukti par "atgriešanās mācīties" vai "atgriešanās spēlē" noteikumiem. Tomēr dažkārt lielāka uzmanība tiek pievērsta "atgriešanās spēlē" un mazāk - "atgriešanās mācīties". Tā rezultātā bērni ar ilgstošiem satricinājuma simptomiem norāda uz akadēmiskām grūtībām.
Bērni bieži veido redzes vai ar acīm saistītus simptomus ar satricinājumiem. Daudzi "atgriešanās mācīties" protokolos neietver rūpīgu vīzijas pārbaudi vērtēšanas procesā, neskatoties uz pētījumiem, kuros redzami acu muskuļu uzdevumi, un daudziem bērniem ar satricinājumiem ir kongresija (iekšējo pagriezienu acis).
Šos jautājumus var nekonstatēt ar MR vai citiem testiem, bet, kad cilvēks atgriežas skolā vai strādāt, viņi saprot, ka kaut kas ir nedaudz izslēgts. Koncentrācijas smagums vai vairāki satricinājumi var padarīt šos redzes simptomus sliktākus vai ilgstošus.
Satricinājums un tava redze
Galvas traumām un satricinājumiem var būt liela ietekme uz redzes sistēmu pat tad, ja medicīniskā attēlveidošana rāda normālus rezultātus. Simptomu grupa, kas izraisa neskaidru redzi, acu koordinācijas problēmas un reiboni pēc satricinājuma, kolektīvi sauc par "posttrauma redzes sindromu". Galvenie simptomi, kas rodas pēctrauma redzes sindromā, ir reibonis, staigāšana vai soli (gaitas) koncentrēšanās problēmas, galvassāpes un dubultā redze.
Šķiet, ka cilvēki, kuriem ir smagāks pēctrauma redzes sindroma simptoms, bieži vien ir cilvēki, kuriem ir kāda veida iepriekšējās problēmas, kas saistītas ar aci. Šiem cilvēkiem ir grūtības ar lasīšanas problēmām un acu izsekošanas problēmām pēc satricinājuma. Pat vieglas satricinājumi var ietekmēt redzi un izraisīt redzes disfunkciju. Smagi satricinājumi var izraisīt aklumu un dubulto redzi. Sliktāk ietekme uz redzi ir grūti koncentrēties uz tuviem priekšmetiem vai uz digitālajām ierīcēm (datoriem, planšetdatoriem un viedtālruņiem) pēc satricinājuma.
Pēc smadzeņu satricinājuma var rasties šādas acu vai redzes simptomi:
- Divkāršs redzējums: smagi satricinājumi var radīt patiesu dubultu redzi . Dubultā redze, kas notiek pēc satricinājuma un turpinās, ir pazīme, ka, iespējams, ir radies lielāks kaitējums nekā sākotnēji ticēja. Tas nekavējoties jāizvērtē, lai izvairītos no nopietna kaitējuma. Ja tiek izslēgts smagāks kaitējums, ir jārīkojas vai jāpārvalda dubultā redze. Divkāršs redze ir ārkārtīgi disorientējoša un var izraisīt reiboni, grūtības līdzsvarot, ejot un lasīt. Viegla koordinācija var būt arī traucēta.
- Apdzīvojamā disfunkcija. Cilvēki bieži vien cīnās, lai pārvērstu uzmanību no tuvas līdz galam un otrādi. Procentu likšana tuvu objektiem tiek saukta par izmitināšanu. Piedevas disfunkcija ir līdzīga presbiofijai. Presbizopija notiek aptuveni 40 gadu vecumā, jo grūti koncentrēties uz tuvu objektiem. Bieži vien problēmu novēršanai tiek izrakstītas glāzes, bifokāļi vai progresīvās papildierīces . Pusaudžiem ar satricinājumiem bieži vien ir tāda pati pieredze kā redzes zudums. Viņu acis var izrādīties veselīgas, bet bieži vien ir redzama pielāgojama disfunkcija, kas imitē presbiofiju. Kad mēs esam vecāki, cilvēki zaudē spēju koncentrēties tuvu, jo mainās acu lēcas. Pēc satricinājumiem var zaudēt šo spēju, jo smadzeņu stumbra daļa, kas kontrolē objektīva fokusēšanu, traumas dēļ var tikt ievainota. Diemžēl šī lokalizētā trauma gandrīz nekad nav redzama MR.
- Konverģences nepietiekamība: Vēl viena ļoti bieži sastopama problēma, kas bieži vien ir redzama pēc satricinājuma, ir konverģences nepietiekamība . Konverģences nepietiekamība ir samazināta spēja saplūst acis un saglabāt binokulāro redzamību, pievēršot uzmanību tuvu mērķim, piemēram, lasīšanai vai datora darbībai. Konverģence ir iekšējais pagrieziens acīs pret degunu, lai koncentrētos uz tuvu objektu. Cilvēkiem, kas cieš no konverģences nepietiekamības, ir grūtības, lietojot savas acis kopā, un bieži vien sūdzas par nogurušām, acīm acīm lasīšanas laikā.
- Jutība pret gaismu: cilvēki bieži sūdzas par jutīgumu pret gaismu un mirdzumu. Patiesībā pēc galvassāpēm gaismas jutīgums ir otrais visbiežāk sastopamais simptoms, kas novērots pēc satricinājuma. Tas, domājams, ir smadzeņu nespēja pielāgoties dažādiem spilgtuma līmeņiem pēc traumas. Šī gaismas jutība var radīt grūtības turēt fokusu uz jebkuru laika periodu.
- Acu sekošana: Mazas, ātras acu kustības dažreiz var rasties pēc satricinājuma, kas var izraisīt acu izsekošanas problēmas. Šīs acu kustības var radīt arī problēmas ar acu un roku koordināciju, dažreiz rodot problēmas sporta un klases laikā. To parasti sauc par acs-motoru disfunkciju.
- Novēlota vizuālā apstrāde: daži cilvēki ar satricinājumiem ilgst vizuālo apstrādes ātrumu. Attēlu apstrādes kavēšanās bieži vien ir grūts sportistam, tāpēc grūti lasīt laukumu, novērtēt attālumus, novērtēt citu spēlētāju ātrumu un bumbiņas ātrumu.
Vārds no
Par laimi, lielākā daļa problēmu, kas bieži rodas satricinājuma rezultātā, atrisināsies, bet tikai ar atpūtu. Ārsti bieži iesaka pilnīgu atpūtu bez smadzeņu stimulēšanas, tostarp videospēļu, TV vai draugu iepazīšanās. Jo mazāk stimulu, jo labāk. Tas dod smadzenēm iespēju atgūties. Ja šie apstākļi saglabājas, ieteicams no jauna izvērtēt neirologu, lai izslēgtu nopietnas, dažreiz dzīvībai bīstamas veselības problēmas. Lielākā daļa no šīm problēmām ir ārstējamas, ja tās pašas neizdodas. Daudzi redzes apstākļi labi reaģē uz redzes terapiju. Vīzija terapija, ko visbiežāk veic uzvedības optometrists, sastāv no acu vingrinājumiem un apmācību, kas palīdz pārkvalificēt acu muskuļus un reakcijas laiku.
> Avots:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, satricinājums un hroniska traumatiska encefalopātija, Optometrijas apskats, 2017. gada 15. marts.