Ziņu plašsaziņas līdzekļos un tautas kultūrā ir vietas, kur ir pieņemams un kopīgs termins " satricinājums" un citas vietas, kurās jūs, visticamāk, dzirdēsit traumu smadzeņu traumu. Sacensības ir neizdzēšami saistītas ar sportu, jo īpaši pēc tam, kad 2015. gadā būs Will Smith filma ar tādu pašu nosaukumu, kas ir aizsprostots un futbols kopā tiek mūžīgi.
No otras puses, traumatiskie smadzeņu ievainojumi tiek izglābti lielajam cīņām, Brian Stowe, liela mēroga autoavārij utt.
Tas vienkārši izklausās daudz pastāvīgāk. Traumatisks smadzeņu bojājums, šķiet, liek jums trakot daudz vairāk par vienkāršu satricinājumu. Pat ja satricinājumiem ir izveidojusies vēl draudzīgāka reputācija, šis termins joprojām neizraisa ilgstošu invaliditātes ceļojumu, kas rada traumatisku smadzeņu bojājumu.
Traumatisks smadzeņu traumas
Lai saprastu atšķirību, ir svarīgi saprast, kā viens ietver abus. Visi satricinājumi ir traumatisks smadzeņu ievainojums, bet ne visi traumatiskie smadzeņu ievainojumi ir satricinājumi.
Trauma ir medicīnisks apzīmējums, kas norāda ķermeņa bojājumus, piemērojot spēku. Izliešana ir trauma piemērs, tāpat kā lūzums , kontūzija vai sastiepums. Traumas ir mehāniskas, jo ir tādi spēki, kas sagriež, skar vai sasmalcina. Automašīnas avārijas, lodes uz ķermeņa, perforators degunā: šie spēki ir pazīstami kā traumu mehānismi . Jūs nevarat būt trauma bez traumas mehānisma.
Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI) ir ļoti vienkāršs veids, kā aprakstīt smadzeņu bojājumus, ko izraisa ārējs spēks. Ir arī citi veidi, kā smadzenes tiek bojātas, piemēram, insults vai sirdsdarbības apstāšanās, bet tie nav no ārpuses spēka. Tas ir spēks, kas to padara traumatisku.
Slēgts vai atvērts traumatisks smadzeņu traumas
TBI ir divas galvenās kategorijas : slēgtas vai atvērtas.
Atvērts attiecas uz galvaskausa bojāšanu vai noņemšanu, ļaujot ārējam spēkam darboties tieši smadzenēs. Lieljaudas brūce uz galvu, visticamāk, radītu atklātu traumatisku smadzeņu traumu, jo lodi nonāk galvaskauss un saskaras ar smadzenēm.
Slēgtie traumatiskie smadzeņu ievainojumi (saukti arī par slēgtiem galvas traumām vai CHI ) notiek caur veselu galvu. Tas būtībā nozīmē, ka enerģija tiek nodota caur galvaskausu un apkārtējiem audiem, bet ārējais objekts, kas izraisa spēku, nekad nenonāk tiešā saskarē ar smadzeņu saturu.
Gan atvērtās, gan slēgtās traumatiskas smadzeņu traumas var būt postošas. Iespējams, ka atvērtība ir acīmredzama, bet slēgti traumatiskas smadzeņu traumas ir potenciāli tikpat bīstamas. Ir četri veidi, kā smadzenes var tikt ievainotas caur veselu galvu:
- Trieciens un triecienviļņi, kas iet caur želatīna līdzīgiem smadzeņu audiem un apkārtējām membrānām. Šoka viļņi vienlaikus ceļo daudzos neparedzētos virzienos un ietekmē viens otru nejauši visā smadzenēs. Iedomājieties, ka divi vai vairāki cilvēki vienā un tajā pašā laikā spiež uz leju pret ūdeni. Viļņi piepeši un atpakaļ pāri ūdens tilpnei, pārsteidzot viens otru un izraisot matraču stihiju. Tas ir tas, kas notiek neskartu galvaskausu iekšā, kad nūjiņa uzņem tiešu triecienu.
- Paātrinājums ir termins, ko lieto, lai aprakstītu, kā smadzenes šūpo galvaskausa iekšpusē. Iedomājieties visus šos testa videoklipus, kurus esat redzējis. Pievērsiet uzmanību tam, kā manekens paceļas no sava sēdekļa uz priekšu un iestrēdzas uz instrumentu paneli? Mūsu smadzenes dara to pašu, kad mēs saskaramies ar galvu. Diemžēl mūsu smadzeņu apakšējā gala - smadzeņu stublāja - ir pievienota muguras smadzenēm un patiešām nenotiek ar pārējo smadzenēs. Tas izraisa savienojumus stiept un saplīst.
- Pagriešana attiecas uz to, ka mēs gandrīz nekad nekautrējām galvu tieši priekšmetā. Parasti ir skanošs trieciens, kas izraisa vērpšanu vai griešanos. Šī vardarbīgā griešanās izraisa galvaskausa rotāciju arī tad, kad smadzenes paviršas un stiepjas savos audos.
- Vibrācija ir iemesls, ko mēs to saucam par "kļūst jūsu zvana signāls". Galvaskauss, tāpat kā zvans, faktiski rezonē. Šī vibrācija izraisa vairāk asarošanu un bojājumu smadzenēs zem galvaskausa.
Nav svarīgi, vai galva ir satricinājusi vardarbīgi (piemēram, kratīta mazuļa sindroms), vai arī trieciena objekts, traumas smadzenes iekšpusē potenciāls ir reāls un nozīmīgs. Nekad nepieņem, ka nav traumas, jo nav redzamu ievainojumu.
Izpratne par satricinājumiem
Vispazīstamākais slēgtais smadzeņu bojājums ir satricinājums. Sakļautība ir viena no veidiem, ko sauc par vieglu traumatisku smadzeņu traumu. Kontrakcijas ir vieglas, jo tās neizraisa tūlītējas nāves draudus, bet tās var radīt ilgtermiņa sekas. Stundas var ilgtermiņā būt īpaši vētras, ja pacients uztur vairāk nekā vienu no viņiem. Piemēram, piemēram, bokseri ir ievērojami lielāki depresijas un kognitīvās disfunkcijas rādītāji nekā pārējie iedzīvotāji. Tas, domājams, ir tāpēc, ka viņu smadzenes ir bojātas no atkārtotām sitieniem.
Stundas ir ļoti sarežģīti diagnosticēt. Pamatdiagnoze balstījās uz apziņas zudumu pēc tam, kad tā tika izlaista galvai, kam sekoja notikuma atmiņas zudums. Šī kombinācija joprojām ir labs rādītājs, bet jums nav jāsaprot gan samaņas zudums, gan retrograde amnēzija, lai to sauc par satricinājumu.
Lai patiesi identificētu ievainojumu, kā satricinājums ņem ārsts. Vēl labāk, ja tiek veikts pirmsdzemdību novērtējums, kas nodrošina pamatu medicīnas profesionāļiem, lai noteiktu, kas, ja tāds ir, pēc funkcionalitātes ir notikusi funkciju zudums.
> Avoti:
> Bressan, S., Takagi, M., Anderson, V., Davis, G., Oakley, E., & Dunne, K. et al. (2016). Problēmējošā, gareniskā, kohorta pētījuma par postkoncentrācijas simptomiem bērniem protokols: Take Care (pētījums par stresa novērtēšanu un atgūšanu). BMJ Open , 6 (1), e009427. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009427
> Casson, I., Viano, D., Haacke, E., Kou, Z., & LeStrange, D. (2014). Vai tur ir hronisks smadzeņu bojājums atvaļinājumā NFL spēlētājiem? Neiroradioloģija, neiropsiholoģija un neiroloģiskā pārbaude 45 atvaļinātiem spēlētājiem. Sports Health , 6 (5), 384-395. doi: 10.1177 / 1941738114540270
> Martin, G. (2016). Akūta smadzeņu trauma. Anglijas Ķirurģijas Karaliskās koledžas Annals , 98 (1), 6-10. doi: 10.1308 / rcsann.2016.0003