Vai jūs redzat dubultā? Divkāršs redzējums ir vienlaikus uztvert divus viena objekta attēlus. Attēlus var pārvietot horizontāli, vertikāli, pa diagonāli vai rotācijas virzienā viens pret otru.
Kas ir dubults redzējums?
Divkāršs redze parasti rodas, ja acis nav novirzītas vai nav norādītas uz to pašu priekšmetu, tāpēc mēs redzam divus atšķirīgus attēlus.
Abi attēli tiek nosūtīti uz smadzenēm, kurus mēs apstrādājam kā divkāršu redzi. Lielāko daļu laika abas mūsu acis ir vērstas uz to pašu objektu. Tas rada skaidru, vienotu attēlu ar pietiekami lielu atšķirību starp diviem attēliem, lai sniegtu mums nedaudz atšķirīgu redzes līniju. Šī smalkā atšķirība dod mums dziļuma uztveri , ko bieži sauc par stereo redzi. Patiesībā, jo tālāk ir dzīvnieka acis, jo labāka dziļuma uztvere.
Dubultā redze var izraisīt dzīves problēmas, tai skaitā lielas grūtības izpildīt vienkāršus uzdevumus. Par laimi, smadzenes dabiski aizsargā pret divkāršu redzi, apspiežot vai ignorējot vienu no diviem attēliem. Mums ir sarežģīts acu muskuļu un nervu kopums, kas savstarpēji sazinās, lai abas acis pārvietotos kopā.
Cēloņi
Divkāršā redzes termins ir diplopija. Diplopija var būt intermitējoša vai nemainīga. Tā kā ceļš uz trim galvenajiem nerviem, kas kontrolē acs muskuļu kustību, ir garš, sarežģīts un rodas smadzenēs, divkāršs redze var būt nopietnas neiroloģiskas problēmas pazīme.
Trūkums jebkurā vietā šajos ceļos, iespējams, var izraisīt dubultā redzi. Dažus defektus izraisa galvas ievainojums, insults, aneirisms, smadzeņu audzējs vai smadzeņu pietūkums. Cukura diabēts, hipertensija un multiplā skleroze ir parastās slimības, kas var izraisīt nervu, kas kontrolē acu muskuļus, pagaidu paralīzi, kas var izraisīt redzes dubultošanos.
Vēl viens divkārša redzes cēloņa iemesls ir šķielēšana . Strabisms ir stāvoklis, kas izraisa acīm nepareizu novirzīšanos, ko bieži sauc par "acu pagriezienu". Lielākā daļa cilvēku ar straubismu ir piedzimuši ar to un tiem ir acs, kas mēdz pārvietoties uz iekšu vai āru. Strabisms var izraisīt arī to, ka viena acs ir vērsta uz augšu vai uz leju. Daudziem zīdaiņiem ir grūti atrast patiesu iemeslu. Dažreiz šķielšanos izraisa liela refrakcijas kļūda (nepieciešamība pēc recepšu brillēm) un dažreiz acu audzēji. Lielākajai daļai mazu bērnu cieš no divkārša redzes, pat ja viņu acis nav novirzītas. Mūsu smadzenes bieži kompensē un neļauj mums redzēt dubultā, nomācot vienu no attēliem un padarot to pazūd. Mūsu smadzenes iemācās ignorēt papildu attēlu, kas pazīstams kā apspiešana. Bērni, šķiet, ātri pielāgoties un viņu smadzenes ātri iztukšo vienu no attēliem. Tomēr, ja viens attēls tiek nomests, bērnam ir risks veidot ambliopiju, ko bieži sauc par slinku aci, jo acs netiek pareizi izmantots. Gados, kad pieaugušajiem rodas šķielēšana, divkāršs redzes risks ir lielāks. Pieaugušajiem smadzenes ir grūti izvairīties no viena attēla sākumā, jo lielākajā daļā viņu dzīves abas acis darbojās pēc iespējas pilnīgāk.
Monokulāra diplopija
Lielākajā daļā gadījumu jums ir divas pilnībā funkcionējošas acis, lai parādītu dubultā redzi. Tomēr ir viena veida divkārša redze, kas var rasties vienā acī, saukta monokulāra diplopija. Visbiežākais monokulārās diplopijas cēlonis ir katarakta . Katarakta ir cilvēka acs iekšpuses normāla un skaidra lēca. Lielākā daļa kataraktas rodas, kad mēs vecumā. Dažu kataraktu var izraisīt traumas acī. Reizēm mākoņainums rodas asiem objektīva savienojumiem, kas izraisa gaismas sadalīšanu divās daļās, kad tā nonāk acīs. Daži cilvēki to uzskata par divkāršu redzi.
Astigmātisms var izraisīt dubultās redzes izpaušanu no vienas acs. Astigmatisms , kopēja redzes problēma, kas izkropļo redzi, dažreiz var pagarināt vai izstiepties attēlu tik daudz, ka tas šķiet dubultā.
Ārstēšana
Cover It: Vienkāršākā divkāršās redzes ārstēšanas forma ir viena acs segums ar plāksteri. Tas ātri novērš vienu attēlu, bet tam ir negatīva blakusiedarbība, samazinot jūsu dimensiju redzi vai dziļuma uztveri.
Fresnela "Prese" Prism: Vēl viens noderīgs veids, kā izturēties pret dubultu redzi, ir piemērot Fresneles prizmu pie jūsu brillēm. Fresneles prizma ir plāna loksne ar daudziem maziem prizmiem, kas kustina gaismu noteiktā virzienā. Prisma kustina attēlu, ka nesaskaņotā acs redz redzamā stāvoklī, lai abas acis varētu saplūst attēlu vienā, skaidrā veidā. Fresneles prizma ir priekšrocība, ka tā ir īslaicīga. Fresneles prizmu var viegli noņemt no brillēm, jo diplopija pati atrisina. Fresnelas prizma ir noderīga, ja dubultā redze rodas tādos apstākļos kā diabēts vai hipertensija. Visbiežāk dubultais redzes ilgums ir mazāks par 6-9 mēnešiem, un pēc tam iet prom, kad tiek ārstēts esošais sistēmiskais stāvoklis.
Oftalmoloģiskā prisma gadījumā: ja divkāršs redze ir pastāvīgāka, tad regulāra, acu priekšējā prisms var būt pamats jūsu brilles priekšrakstiem. Tas reizēm palielina objektīva biezumu vienā pusē, bet kosmētiski izskatās labāk nekā Fresneles prizma.
Vizuālā terapija: redzes terapija (VT) ietver daudz dažādu tehniku, lai labotu dubulto redzi un šķielēšanu. Dažreiz dažus mehānismus un datoru modeļus izmanto, lai sniegtu personai uzvedības atgriezenisko saiti, lai kontrolētu dubulto redzi. Citas reizes tiek veikti specifiski acu muskuļu vingrinājumi, lai stiprinātu acu muskuļus.
Operācija: vairumā gadījumu dubultmaskēšanas operācija ir ļoti veiksmīga. Acu ķirurgi, kuri specializējas acu muskuļu ķirurģijā, izmanto dažādas metodes, kas paredz saīsināt vai pārvietot acu muskuļus. Regulējamas šuves izmanto, lai precizētu acu muskuļu korekciju tieši pēc operācijas.
Botoks: botulīna toksīnu injicē tieši vienā no muskuļiem, kas kontrolē acu kustību. Tas uz laiku bloķē nervu impulsu un izraisa muskuļu paralizēšanu. Šis muskuļu atslābina un pārējie acu muskuļi uzliek lēni, lai iztaisnotu aci. Blakusparādības, piemēram, vājš plakstiņš vai pasliktināts dubults redze.
Vārds no
Divkārša redze ir nopietna veselības problēma. Tomēr "pēkšņas parādīšanās" divkārša redze ir īpaša problēma. Ja pēkšņi rodas diplopija, vienmēr jāpārtrauc jūsu smadzenēs neiroloģiska problēma pirms biežāk sastopamo cēloņu izmeklēšanas. Ja Jums rodas divkārša redze, jums nekavējoties jāizvērtē optometrists, oftalmologs , neirologs vai citi medicīnas speciālisti.
Novērtējot, ārsts uzdos jums šādus jautājumus:
- Vai dubultā redze parādījās pēkšņi vai kāds ir bijis tur kādu laiku?
- Vai tas ir nemainīgs vai šķiet, ka tas nāk un iet?
- Vai dubultā redze iet prom, kad sev ir viena acs?
- Vai jūs redzat dubultā no vienas acs vai abām acīm?
Avots: Neiro-ophthalmology - Oftalmoloģijas mācību grāmata. Slamovits, Thomas L. un Ronalds Burds. Copyright 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.