Celiac Slimību simptomi
Visbiežāk zināmie (bet ne vienmēr visbiežāk) celiakijas simptomi ir smirdoša caureja, sāpes vēderā, svara zudums un nogurums. Tomēr celiakija var ietekmēt gandrīz katru ķermeņa sistēmu, tostarp jūsu ādu, hormonus un kaulus, un locītavām, un var izraisīt simptomus, kurus jūs nekad domājat saistīt ar stāvokli.
Cilvēkiem, kas slimo ar celiakiju, var cieš no aizcietējumiem, nevis caurejas , svara zuduma vietā pieaug svara pieaugums, nevis sāpes vēderā (vai papildus tam).
Viņiem arī vispār nav simptomu, vai arī tie var parādīties ārsta birojā ar vienu šķietami nesaistītu simptomu, tādu kā neizskaidrojama anēmija .
> Skatīties zarnu čūlas izzušanu no glutēna kontakta.
Patiesībā ir apšaubāms, ka pastāv patiesi "tipisks" celiakijas gadījums; stāvoklis var ietekmēt pārāk daudzas ķermeņa sistēmas jebkuram simptomu kompleksam, kas uzskatāms par tipisku. Sievietes, vīrieši, zīdaiņi un bērni, iespējams, piedzīvo celiakiju ļoti atšķirīgi.
Un dažreiz jums var būt pilna pūšana celiakija, bet vispār nav nekādu simptomu .
Šeit ir celiakijas simptomu un ar to saistīto slimību sadalījums, iedalot tos pēc ķermeņa sistēmas, kuru tie ietekmē.
Gremošanas simptomi Celiac slimības
Ne visi, kam diagnosticēta celiakija, piedzīvo gremošanas simptomus, bet daudzi to dara. Piemēram, vienā pētījumā konstatēti šādi simptomi aptuveni trīs ceturtdaļās cilvēku, kuriem tikko tika diagnosticēts stāvoklis.
Hroniska caureja ir viens no simptomiem celiakijas simptoms, un tas, šķiet, ietekmē pusi vai vairāk jaunizveidoto. Caureja bieži ir ūdeņains, smirdošs un apjomīgs, un peld, nevis izlietnes.
Tomēr daudziem cilvēkiem ar celiakiju parasti ir aizcietējums, nevis caureja , un daži uzskata, ka viņu simptomi mainās starp abiem.
Turklāt var parādīties citi gremošanas simptomi. Piemēram, vēdera uzpūšanās un pārmērīga gāze ir izplatīta, tāpat kā vēdera uzpūšanās (daudzi cilvēki apraksta sevi kā "sešus mēnešus pēc grūtniecības"). Arī bieži vērojamas sāpes vēderā, kas reizēm var būt smagas.
Celiakijas slimības papildu gremošanas simptomi var būt arī grēmas un refluksa (daži cilvēki jau ir teikuši, ka viņiem ir gastroezofageālā refluksa slimība vai GERD), slikta dūša un vemšana, kā arī laktozes nepanesamība . Nediferencēti celiakāti reizēm attīstās pankreatīts vai žultspūšļa slimība, un daudziem jau ir diagnosticēts uzbudināms zarnu sindroms (šie IBS simptomi bieži pēc celiakijas slimību diagnozes bieži pilnībā samazinās vai pazūd).
Turklāt ne visi zaudē svaru kā nediabēta celiakija. Patiesībā, daudzi cilvēki uzskata, ka viņi svara pirms diagnozes.
Daži cilvēki ziņo, ka pilnīgi nespēj iztērēt liekās mārciņas, neatkarīgi no tā, cik daudz viņi lieto un strādā. Pēc manas pieredzes svara pieaugums vai liekā svara biežums ir saistīts ar aizcietējumu (nevis caureju), kas ir cilvēka primārais gremošanas simptoms.
Neiroloģiskie celiakijas simptomi
Daudziem cilvēkiem ar nediagnozētu celiakiju rodas ārkārtējs nogurums, kas viņiem liedz veikt ikdienas uzdevumus un ietekmē viņu dzīves kvalitāti. Parasti šķiet, ka nogurums uz jums pietrūkst, padarot to viegli vainot vecākiem (atšķirībā no ārstējamiem veselības stāvokļiem).
Tajā pašā laikā bezmiegs un citi miega traucējumi ir ļoti bieži cilvēkiem ar celiakiju. Faktiski vienā pētījumā tika salīdzināti celiakāti pēc diagnozes un bez uztura bez glutēna bez celiakiju, un atklājās, ka visi cilvēki, kuriem ir celiakija, neatkarīgi no tā, vai tie nav lipekli vai nav, miega kvalitātes rādītājiem ir sliktāki.
Tas ir vissliktākais no abām pasaulēm: jūs esat izsmelti dienas laikā, bet nevarat aizmigt un aizmigt naktī.
Turklāt daudzi cilvēki ar celiakijas slimībām saņem "smadzeņu miglu" lipekli dēļ . Kad jums ir smadzeņu migla, jums ir grūti domāt skaidri - tas burtiski jūtas tā, it kā jūsu smadzenes darbojas miglā. Iespējams, jums būs problēmas ar pareizajiem vārdiem, lai veiktu saprātīgu sarunu, vai arī jūs varētu nepareizi lietot automašīnas atslēgas vai satricināt citus kopīgus mājsaimniecības uzdevumus.
Dažiem jaunatklātiem celiakiem jau ir migrēnas galvassāpju diagnoze; daudzos gadījumos (bet ne visiem), šīs galvassāpes samazinās pēc smaguma pakāpes un biežuma vai pat pilnīgi noslaucīt, tiklīdz esat lietojis uztura bez lipekļa.
Psiholoģiskie simptomi, piemēram, depresija , trauksme, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi un aizkaitināmība bieži notiek cilvēkiem ar nediagnozētu celiakiju. Faktiski ilgstoši diagnosticētie celiacs bieži vien var pateikt, ka viņi ir pakļauti lipekli ar savu uzbudināmību - šis simptoms var parādīties dažu stundu laikā pēc iedarbības un palēnināties vairākas dienas. Maziem bērniem ar celiakiju, dažreiz aizkaitināmība ir vienīgais simptoms.
Uzziniet, kā ir saistīts herpetiformis un celiakija
-
Vai man ir celiakija, ja mans galvenais simptoms ir aizcietējums?
Perifēra neiropātija , kurā Jums ir nejutīgums, adatu un adatu sajūta, un potenciāli ekstremitāšu vājums, ir viens no visbiežāk ziņotajiem neiroloģiskajiem simptomiem no celiakijas. Turklāt dažiem cilvēkiem tiek diagnosticēta glutēna ataksija , kas ir smadzeņu bojājums, kam raksturīga līdzsvara un koordinācijas zudums, kas saistīts ar glutēna patēriņu.
Nemierīgo kāju sindroms pat ir ziņots kā celiakijas simptoms. Vienā pētījumā 31 procents celiakiju bija nemierīgs kāju sindroms, salīdzinot ar tikai 4 procentiem cilvēku bez celiakijas.
Celiac slimība un Jūsu hormoni
Celiakija var ietekmēt jūsu hormonus un citas endokrīnās sistēmas funkcijas, kas kontrolē visu, sākot no jūsu reproduktīvās sistēmas, līdz jūsu noskaņojumam. Patiesībā celiakiju konstatē 2-5% pacientu ar vairogdziedzera slimību vai 1. tipa cukura diabētu , kā arī bieži parādās pacientiem ar Sjogrena sindromu (autoimūnais stāvoklis, kad mute un acis kļūst ļoti sausas).
Pacienti ar Addisona slimību (ja jūsu virsnieru dziedzeri nespēj ražot pietiekami daudz no diviem būtiskiem hormoniem), hipofīzes (hipofīzes iekaisums) vai vairākas endokrīnas slimības, visiem tiem ir lielāks celiakijas risks.
Reproduktīvās veselības problēmas, tai skaitā neauglība gan sievietēm, gan vīriešiem , izlaist periodi , vēlu pubertāti un agrīna menopauze arī var liecināt par celiakijas iespējamību (lai arī atkal ir citi iespējamie šo simptomu iemesli). Sievietēm ar celiakiju ir ievērojami lielāka iespēja, nekā citām sievietēm, ka viņiem rodas grūtniecības problēmas un atkārtotas aborts.
Un celiakija var ietekmēt arī jūsu seksualitāti .
Ādas traucējumi, kas saistīti ar celiakiju
Jūs varat redzēt celiakijas pazīmes lielākajā orgānā: jūsu ādu.
Līdz vienai ceturtdaļai cilvēku ar celiakiju cieš no dermatīta herpetiformis (arī "glutēna izsitumi") , smagi niezoši izsitumi uz ādas. Ja Jums ir herpetiformis ar dermatītu un pozitīvas celiakijas asins analīzes , Jums ir celiakija - papildu pārbaudes nav jāveic.
Tomēr cilvēki ar celiakiju arī cieš no dažādām citām ādas problēmām , tostarp psoriāzi , ekzēmu , alopēcijas areātu (autoimūna stāvokli, kurā jūs zaudējat matus) , nātreni un pat tādas kopīgas problēmas kā pūtītes un sausa āda.
Lai gan nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka lipekļa uzņemšana izraisa vai veicina šīs ādas problēmas, dažos gadījumos uztura bagātinātājs nesatur lipekli.
Celiakijas simptomi, kas saistīti ar jūsu kauliem un locītavām
Kaut arī jūs nevarat savienot kaulus un locītavu ar uzturu, ko uzskata par gremošanas traucējumiem, celiakija var nopietni ietekmēt arī šīs ķermeņa daļas.
Osteoporoze , kurā jūsu kauli kļūst plānas un vājas, bieži vien parādās saskaņoti ar celiakiju, jo, kad jums ir celiakija, jūs nevarat absorbēt uzturvielas, kas vajadzīgas, lai saglabātu jūsu kaulus stipru.
Bet arī citiem kaulu un locītavu jautājumiem, piemēram, locītavu sāpēm , kaulu sāpēm, reimatoīdo artrītu un fibromialģiju, arī regulāri rodas arī cilvēki ar celiakiju. Nav skaidrs, kas ir savienojums; tas var būt saistīts ar uzturvērtību, kas saistīta ar to, ka celiakija izraisa zarnu trakta bojājumus, kas apgrūtina jūs absorbēt vitamīnus un minerālvielas.
Dažos gadījumos uztura bez lipekļa var mazināt sāpes no šiem apstākļiem.
Bērni ar nediagnozētu celiakiju bieži atpaliek no izaugsmes līknes, un šis aizkavēta augšana vai "neveiksme uzplaukt" var būt vienīgais simptoms celiakijas slimniekiem bērnam. Ja bērns tiek diagnosticēts pirms pubertātes un sāk stingru bezti bez lipekļa, viņa bieži vien veido daļu vai visu augstumu . Pieaugušie ar ilgstoši nediagnozētu celiakiju bieži vien ir diezgan īss .
Celiac slimības un zobu problēmas
Cilvēkiem ar celiakiju bieži ir briesmīgi zobi un problemātiska smaganās.
Pieaugušajiem ar nediagnozētu celiakiju var novērot stāvokli biežās dobuma, emaljas erozijas un citu atkārtotu zobu problēmu dēļ. Bērniem ar nediagnozētu celiakiju var būt plankumi uz jaunajiem zobiem bez emaljas, aizkavēta zobu (vai nu mazuļa vai pieaugušā) un daudzu dobumu zobi.
Cukuru čūlas (pazīstamas arī kā asiņainas čūlas ) rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem ar nediagnozētu celiakiju (un tiem, kuri jau ir diagnosticēti, kas nejauši lieto lipekli). Šīs sāpes mutes dobuma čūlas bieži parādās jūsu lūpu iekšpusē apgabalos, kuros ir bijusi ļoti sīka trauma (piemēram, asa gabala pārtikas, trauku vai zobu skramba). Tiklīdz tie sākas, var paiet nedēļa, lai mazinātu.
Tas arī nav neparasti, lai atrastu celiakijas slimību personai, kurai ir periodonta slimība vai slikti atkāpjas smaganas. Dažos gadījumos uztura bez lipekļa var palīdzēt novērst dažus nodarītos postījumus.
Vēzis un celiakija
Ļoti neparastos gadījumos pirmā acīmredzamā pazīme, ka pacientam nav atpazīta celiakija, ir bīstama diagnoze noteiktai limfomas tipam, kas ir ciešā saistībā ar celiakiju . Par laimi, šāda veida vēzis ir ļoti reti sastopams pat cilvēkiem, kuriem gadiem ilgi bija celiakijas simptomi, bet tie joprojām nebija diagnosticēti.
Papildus limfomai celiakijas ietekme uz vēža risku ir jaukta: Celiac var paaugstināt risku noteiktiem vēža veidiem, taču tas var faktiski samazināt risku citiem.
Piemēram, cilvēkiem ar celiakiju ir lielāks tievās zarnas (retas vēža) vēža risks, karcinoīdu audzēji (rets, lēni augošs vēža veids, kas var parādīties gremošanas traktā) un kuņģa-zarnu trakta stroma audzēji (vēl viena reta vēža forma).
Šo vēža veidu simptomi ir vēdera sāpes un neizskaidrojama svara zudums - divi simptomi, kas var arī signāli celiakijas slimību. Tomēr, pat ja jums ir šie divi simptomi, jums nevajadzētu uztraukties. Tas ir ārkārtīgi maz ticams, ka jums ir viens no šiem vēža veidiem, kas vispār nav vispār.
Nav skaidrs, vai cilvēki ar celiakiju (vai nu diagnosticētu, vai nediagnozējami) cieš no palielinātā resnās zarnas vēža riska, lai gan vienā pētījumā tika konstatēts, ka celiakija nav ticama nekā tiem, kuriem nav stāvokļa, kad tiek diagnosticēti resnās zarnas polipi, kas uzskatāmi par kolektora priekšteci vēzis.
Neskatoties uz iepriekšējiem pētījumiem, kas atklāj celiakiju, var paaugstināt risku saslimt ar ādas vēzis, melanoma, jaunākie pētījumi nav parādījuši saikni starp abiem nosacījumiem.
Un ir pierādījumi, ka celiakija faktiski var samazināt jūsu krūts vēža risku , iespējams, ka celiakija, iespējams, izraisa zemāku noteiktu reproduktīvo hormonu līmeni, kas var būt saistīts ar krūts vēža attīstību. Šis riska mazināšanās var būt saistīts arī ar olnīcu un endometrija vēzi, diviem citiem vēža veidiem, kurus ietekmē hormoni.
Apakšējā līnija: Celiac simptomi ir ceļvedis, bet nav definēts
Celiakija var maskēt tik daudzus, daudzus citus nosacījumus (piemēram, esmu dzirdējis vairāk nekā par vienu personu, kas nepareizi diagnosticēta ar multiplo sklerozi , patiesībā viņiem faktiski bija celiakija). Tomēr tikai tāpēc, ka jums ir kāds no šiem simptomiem (vai pat daudziem no tiem), tas nenozīmē, ka jums noteikti ir celiakija, tas nozīmē, ka jums vajadzētu apsvērt iespēju pārbaudīt šo stāvokli.
Tā kā katram cilvēkam simptomi celiakijas simptomiem atšķiras, tas ir arī ļoti grūts nosacījums ārstiem pareizi diagnosticēt . Patiesībā, lai gan šķiet, ka celiakijas slimību izpratne un diagnoze ir uzlabojusies, gadiem pirms kāda persona varēja iziet uz laiku līdz 10 gadiem pirms diagnosticēšanas, pat ar smagiem un pat novājinošiem simptomiem.
Protams, paturiet prātā, ka visus šos potenciālos celiakijas simptomus var izraisīt citi medicīniski traucējumi, iespējams, arī celiakijas jutīgums , kas tiek uzskatīts par atsevišķu stāvokli. Tas ir vēl viens svarīgs iemesls, kādēļ šo diagnozi ir tik grūti izdarīt.
Vienīgais veids, kā jūs varat droši pateikt, ka jums ir celiakija, ir zarnu biopsija, kas parāda vulgāru atrofiju , kas ir celiakijas laikā konstatētais zarnu trakums.
Kad jums ir diagnosticēta celiakija, tas ir dzīve. Lai novērstu ilgstošas komplikācijas (arī ar vēzi, kas saistītas ar celiakijas slimībām), jums jāievēro stingra lipekli nesaturoša diēta . Tomēr jūs, iespējams, būsiet laimīgi iemācījušies uzzināt, ka pēc stingras lipekļa nekaitīgas diētas parasti atrisina lielāko daļu vai visus simptomus .
Faktiski, kamēr jūs domājat, ka uzturs atrisinās jūsu gremošanas simptomus, un vairumā gadījumu tas uzlabos vai novērsīs - patiesībā ļoti bieži rodas ievērojams uzlabojums citās, nelielās slimībās, kuras jūs nekad nevarētu iedomāties, bija saistītas ar celiakiju .
Tāpēc labas ziņas ir, ka, tiklīdz jūs esat diagnosticēts, un uz beztilēta uztura, jūs varat pamanīt daudzas nelielas veselības sūdzības, kas izzūd.
> Avoti:
> Collin P et al. Endokrinoloģiskie traucējumi un celiakija. Endokrīnās apskates . 2002 Aug. 23 (4): 464-83.
> Valsts diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Celiakija. Piekļūts 2016. gada 17. jūlijam.
> Nacionālās Veselības aizsardzības institūciju konsensa attīstības konference par celiakiju, 2004. gada 28.-30. Jūnijs.