Bet pēc bezglutēna diētas var palīdzēt jums aizsargāt
Ja Jums ir celiakija , Jums arī ir paaugstināts risks, ka var attīstīties ne-Hodžkina limfoma .
Tas var likties biedējoši, un tas noteikti ir kaut kas, kas jums vajadzētu uztvert nopietni - un, iespējams, apspriedieties ar ārstu. Bet tuvāk skatiens norāda, ka jūsu vispārējais risks iegūt limfomu, lai gan tas ir augstāks par vidējo, joprojām ir diezgan mazs ...
un jūs, iespējams, varēsit mazināt šo risku, ievērojot stingru uztura bez lipekļa .
Ja jums ir jutība pret celiakiju pret lipekli , vismaz viens pētījums parādīja, ka jums var būt arī lielāks ne-Hodžkina limfomas risks. Tomēr pierādījumi ir daudz mazāk skaidrāki tiem, kam ir lipekli .
Pētījums: ārpus Hodžkina limfomas atrasts 3,1% celiakiju
Non-Hodžkina limfoma ir vēzis, kas ietver limfas sistēmu, kurā ietilpst jūsu imūnās sistēmas sastāvdaļas, piemēram, limfmezgli un liesa. Apmēram viena no 50 cilvēkiem - vai 2 procentiem - visā viņu dzīves laikā attīstīs ne-Hodžkina limfomu.
Nav skaidrs, cik daudz cilvēku ar celiakijas slimībām attīstīs ne-Hodžkina limfomu visā viņu dzīves laikā. Vienā pētījumā, kurā tika aplūkots limfomas un līdzīgu traucējumu biežums Kolumbajas Universitātes Celiac Slimību centrā, konstatēja 40 gadījumus, kad Hodžkina limfoma tika novērota no 1285 celiakijas pacientiem, kuri tika novēroti centrā no 1981. līdz 2010.gadam un sasniedza 3,1 procentus.
Citā pētījumā tika atklāts, ka cilvēkiem, kuru celiakija ir novedusi pie hospitalizācijas (tas nozīmē, ka tas bija smagāks par vidējo), tika konstatēts daudz augstāks temps. Šiem cilvēkiem bija 5,35 reizes lielāks ne-Hodžkina limfomas risks, kas varētu nozīmēt, ka apmēram viena no desmit no šīs smagāk slimo grupas var attīstīt stāvokli visu viņu dzīves laikā.
Tādēļ, lai gan vispārējais risks, kas saistīts ar Hodžkina limfomu, ir lielāks cilvēkiem ar celiakiju, nekā cilvēkiem, kam nav šīs slimības, tas nav tik daudz augstāks cilvēkiem, kuri nav hospitalizēti. Bet cilvēkiem, kas ir hospitalizēti, visticamāk ir ugunsnedroša celiakija , tāda stāvokļa forma, kas nereaģē uz uztura bez lipekļa.
Interesanti, ka pētnieki arī ir konstatējuši paaugstinātu risku ne-Hodžkina limfomai bez celiakijas brāļiem un māsām diagnosticētu celiakiju, norādot, ka var būt daži gēni, kas paaugstina risku gan celiakijas slimībām, gan limfomai.
Specifiska limfomas forma, kas ir cieši saistīta ar celiakiju
Cilvēkiem, kam ir diagnosticēta celiakija, vislielākā riska pakāpe ir visiem ne-Hodžkina limfomas veidiem (vairāk nekā 30 veidu). Bet vienas konkrēta tipa - ar enteropātiju saistītas T-šūnu limfomas vai EATL, kas sākas ar tievo zarnu, risks ir īpaši saistīts ar celiakiju.
EATL ir ļoti reta vēzis - mazāk nekā viena persona uz vienu miljonu cilvēku Rietumeiropā katru gadu veido EATL. Pēc definīcijas EATL attīstās pacientiem ar celiakiju, lai gan dažreiz tas tiek diagnosticēts vienlaicīgi vai pat pirms cilvēka diagnosticēta celiakija.
Diemžēl šāda veida vēzis nav pietiekams: divos atsevišķos pētījumos ir konstatēts, ka vidējā dzīvildze ir tikai aptuveni trīs līdz trīs ar pusi gadi, salīdzinot ar 15 gadiem citu ne-Hodžkina limfomas formu gadījumā. Citā pētījumā tika konstatēts, ka vidējā kopējā dzīvildze bija tikai 10 mēneši, bet otra - 7 mēnešu dzīvildze.
Saskaņā ar 2012. gada pētījumu žurnālā Cancer, šķiet, pieaug EATL sastopamība ASV. Autori apgalvoja, ka tas var atspoguļot celiakijas slimību pieaugošo izplatību un retu tipu T-šūnu limfomu labāku atpazīšanu.
Celiac limfomas pacienti ir vecāki, izstādīti vairāk "tradicionālo" simptomu
Limfoma cilvēkiem ar celiakiju parasti attīstās pēc pieciem līdz desmit gadiem pēc celiakijas noteikšanas, lai gan ārsti ir reģistrējuši gadījumus, kad starp divām diagnozēm ir pagājuši 60 gadi.
Parasti celiakiem, kuriem galu galā ir diagnosticēta limfoma, ir novērots stāvokļa recidīvs ar celiakijas simptomu atkārtošanos (pat ja viņu simptomi iepriekš bija labi kontrolēti). Tomēr dažiem cilvēkiem ir pakāpeniska pasliktināšanās, tiek diagnosticēta ugunsnedroša celiakija un pēc tam attīstās limfoma.
Pētījumi liecina, ka celiakijas slimniekiem, kuriem attīstās limfātiskās sistēmas traucējumi, ieskaitot limfomu, viņu celiakijas slimības diagnozes laikā ir tendence būt vecākiem, un tie, visticamāk, cieš no caurejas, sāpju vēdera un svara zuduma simptomiem (simptomi, kas norāda uz smagiem simptomiem kašķa atrofija un malabsorbcija) nekā citiem celiakiem.
Vai ēdot bez lipekļa palīdz samazināt limfomas risku?
Kaut arī ne visi pētījumi ir vienisprātis, jaunākie medicīniskie pētījumi, šķiet, norāda, ka stingrā bezķermenīšu diētas ievērošana var samazināt Jūsu ne-Hodžkina limfomas un citu veidu vēža risku.
Itālijas pētnieki, rakstot žurnālā " Seksuālās slimības un zinātnes" , ziņoja par 1757 celiakijas slimniekiem, no kuriem deviņi attīstīja zarnu limfomu. No tiem deviņiem, lielākā daļa neievēroja stingru diētu bez lipekļa, liecina pētnieki.
Šķiet, ka jautājums ir par to, cik ilgi tu esi glutēnu pirms celiacālas diagnostikas un cik ilgi tu to nepaturēji pēc diagnostikas. Zviedrijas pētījums liecina, ka bērni, kas diagnosticēti pirms 10 gadu vecuma, liecina par vēža riska pieaugumu. Turklāt pēc tam, kad pieaugušie iztērēja 10 vai vairāk gadus bez uztura bez lipekļa, pētījums parādīja, ka vēža risks atkal kļūst gandrīz normāls. Citi pētījumi arī parāda, ka vēzis samazinās, jo ilgāk jūs esat bez lipekļa.
Tādēļ, lai arī jūsu limfomas attīstības risks joprojām ir diezgan mazs, vislabākais, ko jūs varat darīt, lai pasargātu sevi no šī nāvējošā stāvokļa, ir nevis uzlauzt uz laktējošo diētu.
Turklāt, ja kādreiz rodas jebkādi ne-Hodžkina limfomas simptomi (kas var būt limfmezglu pietūkums, nogurums, neizskaidrojama svara zudums, drudzis un nakts svīšana), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārliecinās, vai viņa zina, ka ir saistība starp limfoma un celiakija.
> Avoti:
> Catassi C. et al. Celiakijas un zarnu limfomas un citu vēža asociācija. Gastroenteroloģija. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1) >: S79-86 >.
> Delabie J. et al. Ar enteropātiju saistīta T-šūnu limfoma: klīniski un histoloģiski konstatēti starptautiskā perifēro T šūnu limfomu projekti. Asinis. 2011. gada 7. jūlijs; 118 (1): 148-55. > doi >: 10.1182 / blood-2011-02-335216. Epub 2011 12. maijs.
> Gao Y. et al. Paaugstināts ne-Hodžkina limfomas risks cilvēkiem ar celiakiju un iespējama ģimenes saikne. Gastroenteroloģija. 2009 Jan; 136 (1): 91-8. > doi >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Sep 25.
> Leslie LA et al. Limfoproliferatīvo traucējumu biežums pacientiem ar celiakiju. American Journal of Hematology. Augusts 2012, 87 (8): 754-9. > doi >: 10.1002 / ajh.23237. Epub 2012 maijs 28.
> Sharaiha RZ et al. Ar enteropātiju saistītas T šūnu limfomas izplatības palielināšanās Amerikas Savienotajās Valstīs, 1973-2008. Vēzis. 2012. gada 1. augusts; 118 (15): 3786-92. > doi >: 10.1002 / cncr.26700. EPUB 2011. gada 13. decembris.
> Silano M. et al. Uztura bez lipekļa ietekme uz enteropātijas izraisītas T šūnu limfomas risku celiakijas slimniekiem. Gremošanas slimības un zinātnes. Aprīlis 2008; 53 (4): 972-6. Epub 2007. gada 13. oktobris.