Ir vairākas galvenās vakcinācijas, kuras ieteicamas pieaugušajiem, kas dzīvo ar HIV . Kaut arī ieteikumi ir līdzīgi tiem, kas nav inficēti, HIV dažkārt var pazemināt dažu vakcīnu efektivitāti, īpaši tiem, kam ir bīstama imūnsistēma, un tādēļ var būt nepieciešama devas pielāgošana vai citi apsvērumi.
Piemēram, cilvēkiem ar HIV nevajadzētu immunizēt ar dzīvām novājinātām vakcīnām.
Tās ir vakcīnas, kas izmanto dzīvo, slimību izraisošo vīrusu novājinātu formu, lai panāktu imunoloģisku reakciju. Bažas rada tas, ka pat novājināts vīruss potenciāli var izraisīt slimības tiem, kam ir smagas imūndeficīta sistēmas.
Savukārt vakcīnas, kurās tiek izmantots inaktivēts (vai "nogalināts") vīruss, neapdraud cilvēku ar imunitāti apdraudējumu. Protams, ir izņēmumi, bet pat cilvēkiem ar stabilu imūnās atbildes reakciju parasti tiek ieteikts, ka nogalinātās vīrusu vakcīnas ir jāizvēlas, izmantojot dzīvus novājinātus risinājumus. Piemēram, gripas šāviņi ir pieņemami cilvēkiem ar HIV (jo tiek izmantots nogalinātais vīrusa veids); deguna aerosoli, piemēram, FluMist , nav (jo tie nodrošina dzīvu novājinātu vīrusu).
Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai gan daži vakcinācija ir ieteicama visiem pieaugušajiem, kas dzīvo ar HIV, citi ir ieteicami tikai tiem, kurus uzskata par paaugstinātu risku noteiktām slimībām - ceļojuma, vecuma vai paaugstinātas infekcijas dēļ neaizsargātās populācijās.
Un tāpat kā ar laboratorijas testiem un visām pārējām medicīniskās informācijas formām, ieteicams saglabāt savas vakcinācijas ierakstu kopijas drošā vietā.
Ieteicamās vakcīnas pieaugušajiem ar HIV, 18 gadu vecumu vai vecākiem
| Vakcīnas tips | Devas | Ieteikums |
A hepatīts (HAV) | Divu devu virkne, kas dota vienu vai 1,5 gadu periodā | Ieteicams veselības aprūpes darbiniekiem, vīriešiem, kuri strādā ar seksu ar vīriešiem (MSM) , injicējamo narkotiku lietotājiem (INL), cilvēkiem ar hronisku aknu slimību hemofilijas slimniekiem un personām, kas ceļo uz pasaules daļām ar lielāku HAV līmeni (vismaz divas līdz četras nedēļas pirms izlidošana). |
B hepatīts (HBV) | Divu, trīs vai četru devu sērijas, kas ilgst četrus vai sešus mēnešus | Ieteicams visiem pieaugušajiem ar HIV, ja vien nav pierādījumu imunitātei (iepriekšēja infekcija) vai aktīvajai infekcijai. Asins analīzes jāveic pēc imunizācijas, lai pārbaudītu, vai HBV antivielu atbildes reakcija ir atbilstoša. Ja nē, var būt nepieciešami papildu attēli. |
Trīs devu sērija sešu mēnešu periodā vai četras devas, kas ilgst vienu gadu | Var lietot tajos, kas prasa gan HAV, gan HBV imunizāciju. | |
Haemophilus Influenzae B tips (HiB) | Viens šāviens | Var apsvērt imūnatbildības apdraudētus indivīdus, kuriem ir lielāks šīs baktēriju gripas infekcijas (arī bakteriāla meningīta) risks. Apspriedieties ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju. |
Trīs devu sērijas sešu mēnešu laikā | Ieteicams jauniem vīriešiem vecumā līdz 21 gadam, jaunām sievietēm vecumā līdz 26 gadiem, vīriešiem, kas dzimumattiecības ar vīriešiem (MSM), personām ar saslimušām imūnsistēmām vecumā līdz 26 gadiem, ja tie nebija pilnībā vakcinēti, kad viņi bija jaunāki. Nav ieteicams grūtniecības laikā. | |
Viena deva gadā | Ieteicams visiem pieaugušajiem ar HIV, lai gan ir jāievada tikai injekcijas gripas vakcīnas. Izvairieties no vakcīnām ar deguna aerosolu. | |
Viens vai divi šāvienu | Ieteicams pieaugušajiem, kuriem CD4 skaits pārsniedz 200 šūnas / ml. Nepieciešams personām, kas dzimušas pirms 1957. gada. Ieteicams augstskolas studentiem vai cilvēkiem, kuri ceļo uz pasaules daļām, kurās ir palielinājusies šīs baktēriju izraisītās slimības (ieskaitot meningokoku meningītu). Var atkārtot piecu gadu laikā, ja tā joprojām ir infekcijas risks. | |
Pneimokoku (bakteriālas pneimonijas) | Viens vai divi šāvienu | Ieteikts visiem pieaugušajiem ar HIV drīz pēc HIV diagnosticēšanas, ja vien vakcinācija nav notikusi piecu gadu laikā. Ja vakcinācija tiek veikta, ja cilvēka CD4 skaits ir mazāks par 200 šūnām / ml, atkārtoti vakcinējiet, ja CD4 skaits pārsniedz 200 šūnas / ml. Atkārtojiet vienu reizi pēc pieciem gadiem. |
Viens šāviens | Atkārtojiet ik pēc 10 gadiem. | |
Stingumkrampji, difterija un caureja (Tdap) | Viens šāviens | Ieteicams visiem pieaugušajiem, kas ir 64 gadu vecumā vai jaunāki, un tie jāpiešķir nākamā Td pastiprinātāja vietā. Drīkst iesniegt tikai divus gadus pēc pēdējā Td pastiprinātāja veselības aprūpes darbiniekiem un cilvēkiem, kas ciešā saskarē ar zīdaiņiem, kas jaunāki par 12 mēnešiem. |
Divu devu sērija ilgst četras līdz astoņas nedēļas | Ieteicams pieaugušajiem, kuriem CD4 skaits pārsniedz 200 šūnas / ml. Nepieciešams indivīdiem, kas dzimuši pirms 1980. gada. Nav ieteicams grūtniecības laikā. Kā dzīvu novājinātu vakcīnu nedrīkst lietot cilvēki ar CD4 skaitu mazāku par 200 šūnām / mL. |
> Avoti:
> ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments (DHHS). "Ieteicamā imunizācija HIV pozitīviem pieaugušajiem." Vašingtona, DC; 2014. gada 1. jūlijs.
> ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Bieži uzdotie jautājumi par hepatītu veselības aprūpes speciālistiem." Atlanta, Gruzija; 2014. gada 8. jūlijs.
> ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC). " B tipa b tipa Haemophilus influenzae profilakse un kontrole: Imūnizācijas prakses padomdevējas komitejas ieteikumi (ACIP)". Miršanas un saslimstības nedēļas ziņojums (MMWR). 2014. gada 28. februāris; 63 (RR01): 1-14.
> ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "HPV vakcīnas". Atlanta, Gruzija; 2014. gada 8. jūlijs.
> ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Atjaunināti ieteikumi meningokoku konjugātu vakcīnu lietošanai. Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja (ACIP), 2010." Miršanas un saslimstības nedēļas ziņojums (MMWR). 2011. gada 28. janvāris; 60 (03): 72-76.