Vienīgais veids, kā novērst masalu veidošanos ir masalu, parotīta un masaliņu (MMR) vakcīnas iegūšana. Viena MMR vakcīna nodrošina aptuveni 93 procentiem aizsardzību pret masalām. Otra revakcinācijas deva, kuru sākusi ieteikt 1990. gadā, palīdz uzlabot masalu vakcīnas efektivitāti vairāk nekā 97 procentiem. Kaut arī vienmēr ir svarīgi pārliecināties, ka jūs un jūsu ģimenes locekļi ir jaunāki par vakcināciju, tas ir īpaši svarīgi, jo īpaši attiecībā uz masalām - to darīt pirms ceļojuma ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm.
Kopš masalu vakcinācijas programmas, kas sākās 1963. gadā, Amerikas Savienotajās Valstīs masalu saslimšanas gadījumi ir samazinājušies par vairāk nekā 99 procentiem. Visā pasaulē masalu iniciatīvas vakcinācija pret masalām kopš 2000. gada ir samazinājusi masalu masu 84%, lai gan slimība joprojām ir bažas daudzās pasaules valstīs (attīstās un citādi).
Vakcinācija
Protams, labākais veids, kā izvairīties no masalām, ir imunitāte pret šo ļoti lipīgo slimību, iegūstot MMR vakcīnu. Tā kā bērni parasti ir vakcinēti pret masalām ar MMR vakcīnu, kad tie ir 12 līdz 15 mēnešus veci (pirmā deva) un atkal 4-6 gadus (atkārtotā deva), paturiet prātā, ka tas nozīmē, ka zīdaiņiem ir risks saslimt ar masalām, pirms tie saņemtu savu pirmo MMR šāvienu un ka maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem ir arī risks saslimt ar masalas, jo tie ir tikai daļēji imūni pēc tam, kad viņi saņem savu pirmo MMR shot.
Kuriem vajadzētu saņemt vakcināciju
MMR vakcīna ir ieteicama visiem bērniem. Pirmā vakcīna jāpiešķir apmēram 12 līdz 15 mēnešus, bet otra - vecumā no 4 līdz 6 gadiem, tieši pirms iebraukšanas bērnudārzā. Bērns, kurš dodas uz ārzemēm pirms vakcinācijas, būtu jāuztver viņa pediatram, lai iegūtu agru vakcīnu.
Pieaugušajiem, kuri nav vakcinēti, vajadzētu saņemt vismaz vienu devu. Tie, kas strādā veselības aprūpē vai skolas vai augstskolas iestādēs, ir pakļauti lielākam riskam pakļauties iedarbībai, un viņiem divas devas jāiegūst 28 dienu laikā.
Ja plānojat grūtniecību, jums jāpārliecinās ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka Jums ir imūna pret masalām, jo masaliņas grūtniecības laikā var būt ļoti bīstamas jūsu mazulim. Ja jums nav imūna, vismaz vienu mēnesi pirms grūtniecības iestāšanās jums jāiegūst vismaz viens MMR. CDC saka, ka droši ir iegūt MMR, kamēr barojat bērnu ar krūti.
Pieaugušie
Vecāki, kas ievēro jaunākos masalu uzliesmojumus, visticamāk, ir novērojuši, ka ne tikai nevakcinēti bērni, kas saslimst ar masalām. Pieaugušajiem, kuri nav vakcinēti pret masalām vai, visticamāk, nav pilnībā vakcinēti, bieži ir saslimuši ar masalām, ceļojot ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm, un arī sākuši uzliesmojumus mājās.
Tāpat kā bērni, pieaugušajiem, kas dzimuši 1957. gadā vai pēc tam, jāsaņem divas MMR devas, ja tās pakļautas masalām vai dodas ceļot ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm. Tiek uzskatīts, ka cilvēkiem, kas dzimuši pirms 1957. gada, ir imūna pret masalām.
Tā kā masalu vakcinācijas plāns, lai bērniem pastiprinātu MMR devas piešķirtu, līdz 1990. gadam nav kļuvis par rutīnu, iespējams, ka daudzi pieaugušie, kas dzimuši pirms 1986.gada, var nebūt pilnībā vakcinēti un aizsargāti pret masalām.
Pieaugušajiem, kas dzimuši pēc 1986.gada, iespējams, ir bijusi MMR atjaunojošā deva 1990. gadā, kad viņiem bija četri gadi.
Pieaugušajiem, iespējams, būs jārīkojas šādi:
- Apsveriet iespēju to revakcinēt ar divām MMR devām, ja vakcinējāt ar sākotnējām inaktivētām masalu vakcīnām laikā no 1963. līdz 1967. gadam.
- Iegūstiet otru MMR devu, ja jūs plānojat nokārtot augstākās izglītības iestādi vai strādāt veselības aprūpes iestādē.
Atcerieties, ka vakcinācija pret masalām ir drošs un efektīvs veids, kā pasargāt sevi no masalām un palīdzēt novērst turpmākus masalu uzliesmojumus.
Īpašas situācijas
Pastāv situācijas, kad bērniem ir ieteicams ātrāk saņemt MMR shēmas ātrāk par ieteicamo imunizācijas shēmu, jo īpaši bērniem, kuri ceļo ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm.
Šiem bērniem Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) norāda, ka MMR vakcīnu var lietot zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem. Bērniem, kuri ir vismaz 12 mēnešus veci, divas MMR devas jāsaņem, vismaz 28 dienas atdalot, ja viņi gatavojas ceļot starptautiski.
Ja masalu gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs turpina pieaugt, tas var kļūt par vispārīgāku ieteikumu kādā brīdī. CDC rokasgrāmatā par vakcīnas preventīvo slimību uzraudzību ir teikts: "Ja daudzos gadījumos gados vecākiem bērniem, kas jaunāki par 12 mēnešiem, vakcinācija pret masalām zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, var veikt kā slimības uzliesmojuma kontroles pasākumu."
Diemžēl bērniem, kuri MMR nošauti pirms 12 mēnešu vecuma, viņiem būs jāatkārto 12 mēnešu vecs, jo tiek uzskatīts, ka agrīnas devas ir mazāk efektīvas.
Kurš nedrīkst vakcinēties
Grūtniecēm un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu nevajadzētu iegūt vakcīnu, jo tā tiek veikta ar dzīviem, novājinātiem vīrusiem, kas nozīmē, ka vīrusi ir novājināti un nevar izdzīvot cilvēkiem ar veselām imūnsistēmām. Cilvēkiem, kuru imūnsistēmas ir novājinātas, novājinātais vīruss var būt pietiekami spēcīgs, lai izdzīvotu un inficētu. Grūtniecēm, tas ir vienkārši piesardzības līdzeklis, lai nogaidītu, kamēr pēc dzimšanas pirms MMR vakcīnas saņemšanas.
Papildu MMR vakcīnas sastāvdaļu dēļ cilvēkiem, kuriem ir smaga alerģija pret želatīnu vai antibiotiku neomicīnu, arī vakcīna nedrīkst iegūt. Cilvēkiem, kuriem bijusi smaga, dzīvībai bīstama reakcija uz iepriekšējo MMR vakcīnu, viņiem nevajadzētu iegūt otro shot. Ja esat slims, konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka Jums ir vakance.
Starptautiskais ceļojums
Neplānojiet starptautiskus ceļojumus, ja visi viņu ģimenes locekļi nav jaunāki par masalu vakcīnām. Lielākā daļa pašreizējo masalu uzliesmojumu sākas ar vienu nevakcinētu personu, kas ceļo no valsts uz apgabalu ar lielu masalu masu.
Lai gan tas kādreiz domāja ceļot uz trešo pasauli vai jaunattīstības valstīm, daudzās valstīs Eiropā un citās rūpnieciski attīstītajās valstīs tagad ir liels masalu masas līmenis. Tādēļ pirms došanās ceļā no Amerikas Savienotajām Valstīm neatkarīgi no tā, kur jūsu ģimene plāno doties, ir svarīgi saņemt pienācīgu vakcināciju.
Iedarbība un uzliesmojumi
Ja jūs vai jūsu bērns ir pakļauts masalām vai jūsu teritorijā ir masalu uzliesmojums, rīkojieties šādi:
- Pārbaudiet sava bērna vakcīnas ierakstus, lai pārliecinātos, vai viņam vai viņai ir vecumā atbilstošas MMR devas.
- Gādājiet, lai jūsu bērns nonāktu pie visām neatbildētajām vakcīnām, jo īpaši MMR, kas var nodrošināt zināmu aizsardzību, ja viņš vai viņa ir pakļauts matiem un nav vakcinēts, kamēr viņš vai viņa sasniedz MMR šāvienu 72 stundu laikā pēc iedarbības.
- Pārbaudiet savas vakcinācijas ierakstus, jo jums, iespējams, nebija MMR pastiprinātāja, ja pirms 1990. gada esat piedzimis, kad saņemat MMR revakcinācijas devu.
- Arī divreiz pārbaudiet savus vakcīnas ierakstus, lai noskaidrotu, vai esat vakcinēts ar oriģinālajām inaktivētām masalu vakcīnām no 1963. līdz 1967. gadam, kas nebija tik efektīva kā jaunākā MMR un būtu jāatkārto.
- Esiet gatavs nevakcinētiem bērniem karantīnā no skolas līdz 21 dienai, ja ir masalu uzliesmojums, un jūs nevēlaties viņam vai viņai iegūt MMR vakcīnas pēcreakcijas devu.
Drošība
MMR vakcīna ir ļoti droša. Nelielai daļai bērnu saņems vieglus izsitumus, drudzi vai sāpīgumu vai pietūkumu, kur šāviens tika ievadīts. Reizēm ziņots par lieliem drudzis, kas izraisa krampjus, taču tie ir reti un tie nav saistīti ar ilgstošām problēmām. Apvienotajā pietūkumā var parādīties ļoti mazs procents pacientu, parasti vecāki pusaudži un pieaugušie.
Autism Fallacy
Dr. Endrjū Veikafīda autore, kas 1998. gadā tika publicēta The Lancet medicīnas žurnālā, bija saistīta ar MMR vakcīnu kā autisma cēloni. Par šo plašu izplatību panikas dēļ ievērojami samazinājās bērnu skaits, kuri saņēma MMR vakcīnu, un tas izraisīja masalu, parotīta un masaliņu gadījumu skaita pieaugumu.
Vispārējās medicīnas padomes 2009. gada disciplinārajā izskatīšanā tika noteikts, ka Dr Wakefield manipulēja pacientu datus, un pētījums tika diskreditēts. Daudzi labi izstrādāti un ļoti lieli pētījumi vairākkārt nav pierādījuši saistību starp MMR un autismu. 2009. gada 12. februārī ASV federālā tiesa nolēma, ka vakcīnas nerada autismu .
Masalu ir novēršama slimība. Jūs nevarat pieņemt, ka citu personu plaši izplatītā vakcinācija ir pietiekama, lai jūs droši noturētu, ja pats pats nav vakcinēts pret masalām.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). 7. nodaļa: Masalas. Roush SW, Baldy LM, eds. In: Vakcīnu novēršamu slimību uzraudzības rokasgrāmata. Atlanta, GA: Slimību kontroles un profilakses centri; 2012. Atjaunots 2008. gada 5. janvāris.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Masalu Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. In: Epidemioloģija un vakcinācijas novēršamu slimību profilakse. 13. izdevums Washington DC Sabiedrības veselības fonds; 2015. gads.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Masalu, cūciņu un masaliņu (MMR) vakcinācija: ko ikvienam vajadzētu zināt. Atjaunināts 2018. gada 2. februārī.
> Pasaules Veselības organizācija. Masalu faktu lapa. 2017. gada marts.