Elpas trūkums vai aizdusa ir ne tikai biedējošs simptoms, bet arī tas bieži vien ir svarīga nopietnas medicīniskas problēmas pazīme. Ja Jums ir aizdusa, ārsts ir jāņem visu laiku, kas vajadzīgs, lai noteiktu pareizo diagnozi, jo pareizi diagnosticēšanai ir izšķiroša nozīme, izvēloties vislabāko ārstēšanu.
Par laimi, visticamāk, jūsu ārsta rīcībā būs svarīgas norādes par to, kas izraisa dregnēšanu, pēc tam, kad viņš ar jums runājis par savu medicīnisko vēsturi un rūpīgu fizisku izmeklēšanu.
Parasti ar vienu vai diviem papildu testiem, lai apstiprinātu diagnozi, jūs varat sākt ārstēšanu, lai aizliktu dūša.
Ko izjūt drenāžu?
Aizdusa ir elpas trūkuma sajūta, nespēja iegūt pietiekami daudz gaisa.
To var pavadīt krūšu necaurlaidība, sajūta, ka tu esi nosmakusi vai panikas sajūta. Atkarībā no tā cēloņa, dregnēšana var notikt tikai reizēm atsevišķās epizodēs. No otras puses, tas var kļūt nepārtraukts vai pakāpeniski pasliktināties. Kaut arī dažām aizdusa formām ir acīmredzams iemesls, kāpēc jūs varat sevi identificēt (piemēram, smags treniņš), nepareizu aizdusu vienmēr jākoncentrē ārsts.
Kādas medicīniskās situācijas var izraisīt drenu?
Plaušu un elpceļu traucējumi
- Arī plaušās radušās darbības, tostarp emfizēma , plaušu vēzis , plaušu fibroze vai sarkoidoze .
- Elpceļu traucējumi, tostarp astma un bronhīts .
- Infekcijas, kas saistītas ar plaušām vai elpceļiem, tostarp bakteriāla pneimonija, histoplazmoze vai tuberkuloze .
- Asinsvadu slimības plaušās, tostarp plaušu hipertensija un plaušu embolija .
- Citi plaušu vai krūškurvja stāvokļi, tostarp ierobežojoša plaušu slimība vai pneimotorakss .
Sirdsdarbības traucējumi
Gandrīz jebkura sirdsdarbības traucējumi var radīt elpas trūkumu (tai skaitā koronāro artēriju slimību, sirds vārstuļu slimību, aritmiju vai perikarda slimību), bet sirds mazspējas gadījumā visbiežāk sastopama drena.
Trauksmes traucējumi
Panikas lēkmes bieži raksturo elpas trūkuma sajūta.
Apdares darbi
Tā kā slimība vai mazkustīgs dzīvesveids ir ļoti "nepietiekams", tas var radīt aizdusu ar pat nelielu piepūli.
Citi veselības stāvokļi
Tās var būt anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits), disautonomija un vairogdziedzera darbības traucējumi .
Kādi ir daži svarīgi iemesli, lai izraisītu dusmāju?
Šeit ir svarīgas norādes, kuras ārstam vajadzētu meklēt, mēģinot noskaidrot jūsu aizdusa.
- Vai esat pašreizējais vai pagājušais smēķētājs? (liecina par plaušu slimību vai sirds slimībām.)
- Vai jums ir nēsājies dzīvesveids, paaugstināts holesterīna līmenis, hipertensija, diabēts vai citi sirds riska faktori? (liecina par sirds slimību.)
- Vai Jums ir bijusi toksīna iedarbība, kas var izraisīt plaušu slimību ?
- Vai jums ir novājināta imūnsistēma vai nesen pakļauta infekcijas izraisītāju iedarbība? (liecina pneimonija vai cita infekciozā plaušu slimība.)
- Vai jums bija nesen veikta operācija, ilgstoša gulta vai ilgs lidmašīnas ceļojums? (liecina par plaušu emboliju.)
- Vai jums bijusi nesena slimība ar ilgstošu bezdarbību? (iesaka nomainīt.)
- Vai jums ir simptomi, kas liecina par citiem veselības traucējumiem, kas var izraisīt aizdusu (piemēram, vairogdziedzera slimību vai disautonomiju)?
- Vai jūsu dusmas modelis norāda uz konkrētu iemeslu? (Piemēram, ortopēna vai paroksizmāla nakts dregnēšana var liecināt par sirds mazspēju.)
- Vai jūsu aizdusa ir noturīga vai nepārtraukti pasliktinās? (Šis modelis liecina par pneimoniju vai citu plaušu slimību vai sirds mazspēju.)
- Vai jūsu dregnēšana nāk un iet, diezgan atsevišķās epizodēs? (Šis modelis var liecināt par astmu, emfizēmu, recidivējošu plaušu emboliju vai koronāro artēriju slimību.)
Kāda pārbaude var būt nepieciešama?
Ja ārsts aizdomas par plaušu slimību, iespējams, ka viņš vai viņa vēlēsies veikt rentgena un plaušu funkciju pārbaudi krūtīs, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi.
Ja ir aizdomas par plaušu embolu, visticamāk, jums būs nepieciešama plaušu skenēšana (attēlveidošanas tests, kas meklē bloķēšanu plaušu artērijās), D-dimēra tests (asins analīze, kurā tiek atklāti nesenās asins recekļa pazīmes) , un kāju ultraskaņas testu (lai meklētu asins recekli). Ja tiek uzskatīts, ka sirds slimība ir cēlonis, ārsts var sākt ar ehokardiogrammu, lai novērtētu sirdsdarbību. Asins analīzes var būt noderīgas, ja tiek domāts, ka Jūsu aizdusa ir saistīta ar anēmiju, vairogdziedzera slimību vai infekciju.
Bottom Line
Neizskaidrojamas vai negaidītas aizdomas var izraisīt vairāki svarīgi un potenciāli bīstami veselības traucējumi, tādēļ, ja Jums rodas šis simptoms, ārsts to pēc iespējas ātrāk jāizvērtē. Vairumā gadījumu pēc rūpīgas sākotnējās medicīniskās novērtēšanas (medicīniskā vēsture un fiziskā izmeklēšana) rūpīgajam ārējam ir diezgan laba ideja par to, kas rada problēmu. Tālākus testus pēc tam var īpaši vērst uz iespējamās diagnozes apstiprināšanu.
Elpošanas traucējumu pareiza iemesla noteikšana ir pietiekami svarīga, ja, ja uzskatāt, ka jūsu ārsts ir steidzies, veicot viņa novērtējumu par drenāžu, vai citādi šķiet, ka nav iespējams noskaidrot iespējamo cēloni, jums vajadzētu stingri apsvērt iespēju redzēt citu ārstu.
Avoti:
Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al. Oficiāls American Thoracic Society paziņojums: atjaunināšana par mehānismiem, novērtējumu un dusmiņas ārstēšanu. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185: 435.
Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, et al. Neinvasīvi testi hiperlipidēmijas diagnosticēšanai ambulatoros: plaušu aterosklerozes pētījums ar daudz etniskiem pētījumiem. Am J Med 2015; 128: 171.