Pneimotorakss: HOPS komplikācija
Pneimotorakss tiek definēts kā gaisa vai gāzes uzkrāšanās telpā starp plaušu un krūškurvja sienu. Pazīstams arī kā sabrukušais plaušains, pneimotorakss rodas, kad plaušās attīstās caurums, kas ļauj gaisam izkļūt telpā ap plaušām, izraisot plaušu daļēju vai pilnīgu sabrukšanu.
Cilvēkiem, kuriem ir hroniska obstruktīvā plaušu slimība vai HOPS , ir lielāks pneimotoraksa risks, jo viņu plaušu struktūra ir vāja un neaizsargāta pret šo veida caurumu spontānu attīstību.
Kas izraisa pneimotoraksu?
Pneimotoraksu var izraisīt vairākas slimības un apstākļi. Papildus HOPS, citas slimības, piemēram, astma, cistiskā fibroze, tuberkuloze , garo klepu, var izraisīt pneimotoraksu.
To var izraisīt plaušu bojājums, piemēram, brūces vai naža brūces uz krūtīm, ribu lūzums vai noteiktas medicīniskās procedūras. Dažos gadījumos gaisa spiediens mainās no niršanas ar akvalangu vai ceļojot uz lielu augstumu, var izraisīt gaisa pūslīši, kas var izlauzties, izraisot sabrukušo plaušu darbību.
Dažreiz tomēr pneimotoraksa cēlonis var būt nenoteikts. Nav iespējams novērst pneimotoraksu, bet jūs varat mazināt savu risku, nesmēķējot.
Kādi ir pneimotoraksa simptomi?
Pneimotoraksa simptomi var attīstīties atpūtas laikā, miega laikā vai nomodā, un tajā var būt pēkšņas asas sāpes krūtīs, kas pasliktinās, klepojot vai dziļi elpojot, aizdusu , grūtības sajust krūšu kurvī , nogurumu, ātru sirdsdarbību (tahikardiju) un trūkumu izraisīto cianozi no skābekļa.
Citi simptomi, kas var rasties, ir deguna degšana, trauksme vai zems asinsspiediens (hipotensija).
Ja Jums attīstās pneimotoraksa simptomi, īpaši, ja agrāk esat bijis stāvoklis, sazinieties ar savu ārstu.
Kā tiek diagnosticēts pneimotorakss?
Jūsu ārsts var noteikt, ka Jums ir pneimotorakss fiziskās apskates laikā, klausoties stetoskops un nosakot samazinātu vai nav elpas skaņas ietekmētajā plaušu pusē.
Turklāt krūškurvja siena, kurai parasti ieaugas abās pusēs vienādi, ieelpojot, var liecināt par nespēju pacelties skartās puses pusē.
Testi, kas apstiprina pneimotoraksa diagnostiku, ietver krūšu kurvja rentgena un arteriālās asins gāzes (ABG).
Kā ārstē pneimotoraksu?
Atsevišķos gadījumos mazi pneimotorāri iziet atsevišķi. Tomēr lielam pneimotoraksam būs nepieciešama hospitalizācija.
Pneimotoraksa ārstēšanai starp ribām starp plaušām un krūšu sieniņām jāiekļauj krūškurvja caurule, lai palīdzētu noņemt gaisu un atjaunotu plaušās. Krūšu kurvī paliek spēkā vairākas dienas, bet pacients atgūst slimnīcā. Retos gadījumos operācija ir nepieciešama, lai novērstu turpmāku parādīšanos.
Ja jums jau ir bijis cits pneimotorakss, iespējams, ka tas ir līdz 50%. Kad ārstēšana ir bijusi veiksmīga, parasti ilgstošas komplikācijas nav.
Avots:
Sakrinātais plauksts (pneimotorakss). ASV Valsts medicīnas bibliotēkas mājas lapa. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000087.htm. Atjaunināts 2015. gada 13. aprīlī.
ADAM http://adam.about.net/encyclopedia/infectiousdiseases/Pneumothorax.htm