Granulomas forma ķermenī
Sarkodoze ir slimība, kas var rasties visā ķermenī, bet galvenokārt skar plaušas. Sarkoidoze iekaisums rada ķermeņa audos šūnu gabalus (granulomas). Granulomas var augt un sakropļot kopā un ietekmēt organisma darbību organismā. Kāpēc granulomu forma nav skaidra, bet pētnieki domā, ka sarkoidoze attīstās, kad imūnsistēma reaģē uz kaut ko apkārtējā vidē.
Sarkoidoze ietekmē visu vecumu un etnisko izcelsmi. To visbiežāk diagnosticē pieaugušie vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sarkoīdoze visbiežāk sastopama zviedru, dāņu, afroamerikāņu un aziātu, īru un puertoriko fona iedzīvotāju vidū. Cilvēkiem, kuriem ir lielāka sarkoidozes attīstības problēma, ietilpst:
- veselības aprūpes darbinieki
- nesmēķētāji
- pamatskolas un vidusskolas skolotāji
- cilvēki pakļauti lauksaimniecības putekļiem, insekticīdiem, pesticīdiem vai pelējuma
- ugunsdzēsēji
Sarkoidozes simptomi
Daudziem cilvēkiem, kam ir sarkoidoze (30-50 procenti), simptomi nav. Bieži vien slimība tiek atklāta nelaimes gadījuma dēļ, ja šiem cilvēkiem ir kaut kas cits, izmantojot rentgena krustu. Apmēram trešdaļu cilvēku ar sarkoidoze ir vispārīgi simptomi, piemēram:
- drudzis
- nogurums, vājums
- svara zudums vai apetītes zudums
- nejūtas labi (nespēks)
Cilvēkiem ar sarkoidozi, kuru plaušas ir skārušas slimība (90% indivīdu), ir tādi simptomi kā:
- elpas trūkums
- sauss klepus
- sēkšana
- diskomforta sajūta krūtīs, īpaši klepus
Ādas simptomi sarkoidozē (25 procenti indivīdu) var būt:
- niezoši gabali, čūlas vai krāsas zonas, kas atrodas deguna, acu, muguras, roku, kāju vai galvas ādas tuvumā
- sāpīgi izciļņi uz potītēm vai smailām, kas ir sarkani vai purpursarkani līdz sarkanai krāsai un nedaudz paaugstināti (sauc par "nodiluma eritēmu")
- čūlas, ausis, plakstiņi vai pirksti (sauc par "lupus pernio") uz deguna vai iekšpusi
Sarkoidoze var ietekmēt acis, sirds un citus organisma orgānus, izraisot papildu simptomus. Sarkoidoze var izraisīt locītavu un muskuļu sāpes. Sarkoidozes simptomi var būt un iet vai ilgst ilgu laiku. Dažiem cilvēkiem var būt tikai daži simptomi; citiem var būt daudz problēmu.
Sarkoidozes diagnostika
Sarkoidozes diagnoze var būt sarežģīta, jo rodas daudzi dažādi simptomi, ko tā var izraisīt, un tāpēc, ka daudzas slimības var izraisīt tādus pašus simptomus. Detalizēta medicīniskā vēsture un pilnīgs fiziskais eksāmens var palīdzēt identificēt sarkoidozi. Ārsts, visticamāk, veiks dažādus testus, piemēram, rentgenstaromu krūšu kurvī, plaušu funkciju testus, elektrokardiogrammu (EKG) un datorizētu tomogrāfijas (CT) skenēšanu, lai meklētu sarkoidozes pazīmes un palīdzētu diagnostikai. Parasti tiek ņemts paraugs no plaušu audiem (plaušu biopsija), lai meklētu granulomu klātbūtni.
Sarkoidozes ārstēšana
Sarkoidoze ir atšķirīga no cilvēka uz cilvēku, tāpēc katram pacientam ārstēšana būs atšķirīga un atkarīga no tā, kā viņš vai viņa saskaras ar šo slimību. Zināt, cik daudz ķermeņa ietekmē sarkoidoze un cik aktīva ir slimība, palīdzēs noteikt ārstēšanas kursu.
Cilvēkiem bez simptomiem parasti nav nepieciešama ārstēšana. Tiem, kam ir simptomi, galvenais ārstēšanas veids ir prednizons. Citus medikamentus, piemēram, Rheumatrex (metotreksātu) vai Imuran (azatioprīnu), var lietot kopā ar prednizonu vai lietot vienīgi. Var būt nepieciešami citi medikamenti atkarībā no simptomiem, piemēram, acu pilieniem vai sirds zāles. Nieru mazspēja eritēma parasti iet prom bez ārstēšanas. Lupus pernio var ārstēt ar krēmiem vai zālēm, ko ieņem mutes dobumā vai injicē ādā.
Avoti:
> "Sarkoidoze". Plaušu slimības. 2007. gada jūnijs. Valsts sirds plaušu un asins institūts.
Wu, Jennifer J., & Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidoze." Amerikas ģimenes ārsts 70 (2004): 312-322.