Šis ādas traucējums ir saistīts ar IBD, un tas ir biežāk sievietēm nekā vīriešiem
Ādas traucējumi ir parasts zarnu iekaisuma simptoms (IBD) , kas sastopami līdz 25 procentiem cilvēku ar čūlainajiem kolītiem un Krona slimību. Daži no šiem ādas stāvokļiem sauc par pandermas gangrenozu , asiņainu čūlu un nodosuma eritēmu.
Nosūces eritēma ir ādas stāvoklis, kas visbiežāk skar cilvēkus ar Krona slimību, bet var attīstīties arī cilvēkiem ar čūlas kolītu.
Tiek lēsts, ka no 10 līdz 15 procentiem cilvēku ar IBD ir sastopama diezgan izplatīta komplikācija. Šis nosacījums bieži iet pa sevis vai uzlabojas, kad pamatā esošais IBD tiek kontrolēts. Ir svarīgi, lai cilvēki ar IBD uzzinātu šīs ādas stāvokļa pazīmes, lai to agri diagnosticētu.
Kas ir eritēma Nodosum?
Nosūces eritēma ir sāpīgi sarkanie mezgli (vai bojājumi), kas visbiežāk attīstās uz rokas vai apakšstilbiem, bet var parādīties arī citās ķermeņa vietās. Šis nosacījums ir vairāk izplatīts pieaugušajiem nekā bērniem, un sievietes biežāk nekā vīriešiem.
Pirms vēdera eritēmas bojājumiem var rasties gripai līdzīga sajūta vai vispārējas sāpes locītavās. Paši bojājumi pirmo reizi var parādīties kā maiga, sarkanā mezgliņa, kļūst grūti un sāpīgi pirmajā nedēļā. Bojājumi var parādīties zilganā vai melnā un zilā krāsā un jūtama tā, it kā tie satur šķidrumu otrās nedēļas laikā, un pēc tam lēni izlīdzināsies dzeltenīgi.
Bojājumi ilgst apmēram divas nedēļas, bet, kad tās izzūd, tās var aizstāt ar jauniem bojājumiem. Cikls var būt beidzies pēc tam, kad parādās pirmā bojājumu partija un pēc tam izzūd, vai arī tas var turpināties vairākas nedēļas līdz mēnešiem, parādoties jauniem bojājumiem.
Eridēmas Nodosum cēloņi
IBD pirmajā izlaiduma laikā var parādīties nodosuma eritēma.
Tas var sekot IBD gaitai, kas nozīmē, ka tā uzlabojas, kad uzliesmojums ir labāk kontrolēts.
Citi nodirozes eritēmas cēloņi ir bakteriālas infekcijas, sēnīšu infekcijas, Hodžkina slimība , sarkoidoze , Behēta slimība, grūtniecība un reakcijas uz medikamentiem (piemēram, sulfamīni).
Kā diagnosticēta eritēma Nodosum
Ja cilvēks ar diagnosticētu IBD konstatē nodosuma eritēmu, nav iespējams veikt testus, jo ir zināms, ka stāvoklis ir saistīts ar IBD, un bojājumi ir atpazīstami. Cilvēkiem, kam nav IBD, ārsts var izlemt, ka ir nepieciešams pasūtīt testus, piemēram, rentgenstarus, asins kultūru un biopsiju, lai izslēgtu infekciju vai citu slimību vai stāvokli.
Eridēmas Nodosum ārstēšana
Tā kā nodosuma eritēma ir tendence izšķirties pati par sevi, parasti nav īpaša ārstēšana, kas palīdzētu bojājumiem izdziedināties. Ārstēšana parasti ir nepieciešama tikai, lai palīdzētu kontrolēt sāpes, ko izraisa bojājumi vai locītavās. Tas var ietvert atdzesētas kompreses, kāju pacelšanos un atpūtu.
Nesteroīdas pretiekaisuma zāles (NPL) var būt noderīgas arī sāpju mazināšanai, taču tās jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar IBD. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir IBD, NPL var izraisīt uzliesmojumu, tāpēc šīs zāles drīkst lietot tikai tiešā gastroenterologa uzraudzībā.
Dermatologi vai citi ārsti, kas ārstē ādas bojājumus, nevar saprast, ka NPL lietošana negatīvi ietekmē IBD. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar IBD vajadzētu apsvērt jaunus receptes un apspriest tos ar gastroenterologu pirms to pieņemšanas.
Kortikosteroīdus, kālija jodīdu un antitreidozes līdzekļus var lietot arī smagos vai hroniskos nodosuma eritēmas gadījumos. Var ierobežot aktivitāti arī, lai samazinātu bojājumu un citu simptomu atrisināšanas laiku.
Avoti:
Weinstein M, Turner D, Avitzur Y. "Emisijas nodosum kā iekaisuma zarnu slimības izpausme". CMAJ . 2005. gada 19. jūlijs.
Rober A. Schwartz, Nervi, Stephen J. "Erodēma Nodosum: Sistēmisko slimību pazīme." Amerikas ģimenes ārsts 2007. gada 1. martā.
Su CG, tiesnesis TA, Lihtenšteina GR. "Zarnu iekaisuma slimības ārkārtas izpausmes." Gastroenterol Clin North Am 2002. gada marts.