Obstruktīvas vai ierobežojošas plaušu slimības

Traucējumi, kas ietekmē izelpot vai ieelpot

Atsaucoties uz plaušu slimībām, ārsts to bieži klasificē kā obstruktīvu vai ierobežojošu. Uz virsmas termini lielā mērā runā sev par vienu, kas kavē elpceļu kanālus un citus, kas ierobežo personas spēju pilnībā ieelpot.

Tas ir atšķirība, kas sākotnēji var nebūt skaidra, bet ko var atšķirt ar testu bateriju, kas novērtē cilvēka ieelpošanas un izelpas kapacitāti un spēku.

Obstruktīvās plaušu slimības raksturojums

Ja cilvēkam ir grūtības izspiest visu gaisu no plaušām, viņam vai viņai ir obstruktīva plaušu slimība. Novēršanu kavē izelpas, kas ir lēnāka un mazāka nekā veselīgā cilvēkā.

Var rasties obstrukcija, kad iekaisums un pietūkums izraisa elpceļu sašaurināšanos vai bloķēšanu, tādēļ ir grūti atbrīvoties no plaušām. Tas atstāj neparasti lielu gaisa daudzumu, ko mēs saucam par "palielinātu atlikuma daudzumu".

Obstruktīvi plaušu traucējumi palielina atlikušo tilpumu, kas saistīts gan ar gaisa slazdošanu, gan hiperinflāciju plaušu izmaiņās, kas veicina elpošanas simptomu pasliktināšanos.

Šīs plaušu slimības ir kategorizētas kā obstruktīvas:

Ierobežojošās plaušu slimības raksturojums

Ierobežojošām plaušu slimībām raksturīga samazināta kopējā plaušu kapacitāte (TLC) .

Pretstatā obstrukcijai, ierobežojums tiek noteikts ieelpojot, kas plaušās aizpilda daudz mazāk, nekā varētu gaidīt veselīgā cilvēkā.

TLC atspoguļo gaisu, kas atrodas plaušās pēc visdziļākās elpas iespējamības. TLC mērīšana tiek uzskatīta par nepieciešamu, lai apstiprinātu patiesa ierobežojuma klātbūtni, kas klasificēta kā iekšēja, ārēja vai neiroloģiska.

Būtiskie ierobežojošie traucējumi ir tie, kas rodas pašas plaušās un var ietvert:

Ārējie ierobežojošie traucējumi attiecas uz tiem, kas iegūti ārpus plaušām. Tie ietver vērtības samazināšanos, ko izraisa:

Neiroloģiski ierobežojoši traucējumi ir tie, ko izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas kavē plaušām darboties pareizi. Starp visbiežāk sastopamajiem iemesliem:

Testi, kurus izmanto, lai diagnosticētu obstruktīvus un ierobežojošus traucējumus

Spirometrija ir kopīgs biroja tests, ko izmanto, lai novērtētu, cik labi darbojas jūsu plaušas, mērot, cik daudz gaisa jūs ieelpojat, cik jūs izelpājat un cik ātri jūs izelpājat. Atsevišķie testi ietver:

Obstruktīvi un ierobežojoši plaušu modeļi

Mērīšana

Obstruktīvais modelis

Ierobežojošs modelis

Piespiedu dzīvotspēja (FVC)

samazināts vai normāls

samazinājās

Piespiedu izelpas tilpums
vienā sekundē (FEV1)

samazinājās

samazināts vai normāls

FEV1 / FVC attiecība

samazinājās

normāls vai palielināts

Kopējā plaušu kapacitāte (TLC)

normāls vai palielināts

samazinājās

> Avots:

> Pérez, L. "Biroja spirometrija." Osteopātiskās ģimenes ārsts. 2013. gada marts-aprīlis; 5 (2): 65-69.