Astma, bronhīts, pneimonija, pleirīts
Starp daudzām nesirds slimībām, kas var izraisīt sāpes krūtīs, ir dažādi traucējumi, kas saistīti ar plaušām. Vairākas plaušu problēmas var radīt - papildus citiem simptomiem - būtiskas sāpes krūtīs. Tie ietver elpceļu traucējumus, piemēram, astmu vai bronhītu , infekciju vai pašu plaušu iekaisumu ( pneimoniju ) vai plaušu oderējumu iekaisumu (ko sauc par pleirītu vai pleirītu ).
Par laimi, ja sāpes krūtīs ir iemesls plaušu stāvoklim, ārsts parasti nav pārāk grūti pareizi diagnosticēt. Tādēļ šāda veida sāpes krūtīs bieži vien netiek sajauktas ar sāpēm krūtīs stenokardijas vai miokarda infarkta dēļ .
Ir vērts paturēt prātā, ka sirds nav vienīgais kritiskais orgāns krūtīs. Jebkurš no šiem plaušu stāvokļiem ir nopietnas medicīniskas problēmas, kurām nepieciešama ārsta uzmanība.
Diskomforta sajūta krūtīs no astmas
Astma ir hroniska slimība, kuras laikā elpceļi periodiski kļūst iekaisuši vai iekaisuši, izraisot elpceļu muskuļus sašaurināt, izraisot elpceļu obstrukciju. Astmas "uzbrukumus" var izraisīt iedarbība uz gaisu kairinošiem līdzekļiem, saskaršanās ar aukstu gaisu, fiziskām aktivitātēm vai bieži vien neko nenozīmētām. Uzbrukuma laikā elpceļi kļūst sašaurinājušies, un kļūst grūti izraidīt gaisu no plaušām.
Papildus smagai elpas trūkumam, sēkšanai un klepus astmas slimniekam var būt ievērojama sasprindzinājums krūtīs vai sāpes krūtīs.
Šo astmas izraisīto krūšu necaurlaidību izraisa pārmērīga muskuļu piepūle, kas nepieciešama, lai izspiestu gaisu caur sašaurinātajiem elpceļiem, kas var izraisīt muskuļu nogurumu un spriedzi.
Tāpat kā ar citiem skeleta muskuļiem, krūškurvja muskuļi ievainoti, kad tie tiek pārmērīgi izmantoti.
Tiklīdz astmas epizode ir adekvāti ārstēta, krūškurvja izturība samazināsies, lai gan dažu dienu vai divu dienu laikā var palikt kāds atlikušais sāpīgums.
Šīs smagās astmas lēkmes var ievērojami samazināt vai izvadīt ar adekvātu ārstēšanu .
Diskomforts krūtīs no bronhīta
Tāpat kā astma, bronhīts ir arī stāvoklis, kam raksturīga elpceļu obstrukcija, lai gan ar bronhītu obstrukcija ir saistīta ar iekaisumu un elpceļu oderējuma pietūkumu un gļotu uzkrāšanos, nevis muskuļu sašaurināšanos. (Cilvēkiem ar hronisku bronhītu, tomēr bieži vien ir arī astmas sastāvdaļa.)
Bronhīts var būt akūts stāvoklis (visbiežāk saistīts ar infekciju), vai arī tas var būt hronisks - hroniskas obstruktīvas plaušu slimības forma.
Tā kā tas ir arī elpceļu obstrukcijas traucējumi, diskomforta sajūta krūtīs, kas saistīta ar bronhītu, ir ļoti līdzīga tai, ko izraisa astma.
Sāpes krūtīs no pneimonijas
Pneimonija ir pats plaušu audu iekaisums, ko parasti izraisa infekcija. Pneimonija var izraisīt sāpes krūtīs. Sāpes parasti izraisa vai nu muskuļu celms no pārmērīga klepus vai ar saistītu plaušu oderējumu iekaisumu (pleirīts).
Sāpes krūtīs no pleirīta
Pleurīts (vai pleirīts) ir plaušu oderējuma iekaisums. To var izraisīt vairāki nosacījumi, tostarp vīrusu vai baktēriju infekcija; autoimūnas traucējumi, piemēram, vilkēde vai reimatoīdais artrīts ; zāles, tostarp prokainamīds, hidrazīns un izoniazīds; pneimotorakss ; krūšu operācija; un vēzis.
Pleirītu izraisītās sāpes parasti ir diezgan raksturīgas. Tā kā plaušu oderējums ir iekaisis, viss, kas stiepjas plaušu oderes, izraisa sāpes. Šis "viss" ietver elpošanu.
Tātad "pleiritas sāpes" ir sāpes krūtīs, ko izraisa elpas vilciens, klepus vai kustība krūtīs.
Sāpes var būt lokalizētas vienā krūtīs (vai plecā), vai arī tās var būt vispārinātas.
Pleiriskas sāpes dažreiz ir diezgan līdzīgas perikardīta sāpēm un patiešām ar autoimūnām slimībām ( ieskaitot Dressler sindromu ) cilvēki var attīstīt gan perikardītu, gan pleurītu (stāvokli sauc par pleuroperikardītu).
Tiklīdz pleirīts iekaisums tiek pienācīgi ārstēts, plaušu sāpes izzūd.
Vārds no
Sāpes krūtīs vai diskomforta sajūta, ko izraisa plaušu problēmas, parasti ir pietiekami raksturīgas, lai ārsti to nesaprastu ar sirdslēkmes sāpēm.
Bet jebkurš no šiem plaušu apstākļiem pats par sevi ir būtisks medicīnisks jautājums, kas ārstam jāpārbauda un jāārstē.
> Avoti:
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, un citi Sāpes krūtīs primārajā aprūpē: epidemioloģija un pirmsdzemdību varbūtības. Eur J Gen Pract 2009; 15: 141.
> Globālā stratēģija hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diagnosticēšanai, vadībai un profilaksei: pārskatīta 2011. Globālā iniciatīva hroniskas obstruktīvās plaušu slimības (GOLD). www.goldcopd.org (pieejams 2012. gada 10. septembrī).
> National Asthma Education and Prevention Program: Ekspertu grupas ziņojums Iii: vadlīnijas astmas diagnostikai un vadībai. Bethesda, MD: Valsts sirds, plaušu un asins institūta, 2007. (NIH publikācija Nr. 08-4051) www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (pieejams 2014. gada 4. decembrī).
> Verdon F, Herzig L, Burnand B un citi Sāpes krūtīs ikdienas praksē: sastopamība, cēloņi un vadība. Swiss Med Wkly 2008; 138: 340.