Mērīšana un nozīme
Kopējā plaušu jauda, vai TLC, attiecas uz kopējo gaisa daudzumu plaušās pēc iespējas dziļi elpot.
Pacienti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) bieži nespēj pilnībā izelpoties, izraisot plaušu hiperinflāciju un lielāku kopējo plaušu ietilpību.
Kā pārbaudīta kopējā plaušu kapacitāte?
TLC mēra ar ķermeņa vai plaušu plethysmogrāfijas metodi , kas ir viens no daudzajiem plaušu funkcionālajiem testiem, kas palīdz noteikt, cik daudz gaisa ir jūsu plaušās, dziļi elpojot un cik daudz gaisa paliek plaušās pēc tam, kad esat izelpojis tik daudz, cik vien iespējams .
Ķermeņa plekstmogrāfija palīdz ārstiem uzzināt vairāk par savu plaušu slimību un to, kā to ārstēt.
Mēra mililitros, veselīgas plaušu maksimālā ietilpība ir aptuveni 6000 ml. Pacientiem ar HOPS plaušu vēzis , kas paliek elpošanas procesā, ir vairāk nekā parasti, stāvoklis pazīstams kā hiperinflācija.
Spirometrija ir plaušu pārbaude, ko parasti izmanto, lai diagnosticētu HOPS, taču, atšķirībā no plaušu plethysmogrāfijas, tas pati par sevi nesniedz informāciju par kopējo plaušu tilpumu vai plaušu atlikuma daudzumu (gaisa daudzumu, kas paliek plaušās pēc izelpošanas). Kopā šie testi var dot Jūsu ārstam pilnīgāku priekšstatu par Jūsu stāvokli.
Plaušu hiperinflācija HOPS
Plaušu hiperinflācija rodas lielākajā daļā cilvēku ar HOPS. Kas notiek, jo izelpas gaisa plūsma ir samazināta, cilvēki sāk uzsākt nākamo elpu, pirms viņi pilnībā iztukšo savas pēdējās elpas plaušas.
Katru reizi, kad tas notiek, gaiss kļūst "notverts" plaušās. Sakarā ar šo iesprūstošo gaisu, plaušām ir nepieciešams hiperinflācija, lai ņemtu nākamās elpas, un, tā kā plaušas netiek veidotas uz hiperinflāciju, šīm elpām nepieciešams vairāk darba, nekā parasti vajadzētu ar katru elpu.
Šī hiperinflācija ar fiziskām aktivitātēm vai pat ikdienas aktivitātēm izraisa drenāžu , elpas trūkuma sajūtu.
Aizdusa cilvēkiem ar HOPS bieži noved pie:
- Izvairīšanās no fiziskām aktivitātēm
- Fiziskā nojaukšana
- Zemāka dzīves kvalitāte
- Paaugstināts risks saslimt ar citām slimībām, piemēram, sirds un asinsvadu slimībām
Iepriekš apspriestais hiperinflācijas veids, kurā cilvēks sāk ņemt savu nākamo elpošanu pirms iepriekšējās elpas, ir pilnībā izelpots, tiek dēvēts par "dinamisku hiperinflāciju". Citā veida hiperinflācija, ko sauc par "statisku hiperinflāciju", var rasties arī cilvēkiem ar smagu HOPS. Statiskā hiperinflācija rodas, jo plaušas zaudē elastību un prasa lielāku gaisa daudzumu, lai pēc katras elpas izsargāšanās saglabātu plaušu elastīgo atgrūšanu.
Kāpēc ir pārbaudīta kopējā plaušu kapacitāte?
Kopējo plaušu ietilpību var pārbaudīt vairāku iemeslu dēļ.
- Diagnozes noteikšana un diferenciācija pret obstruktīvām plaušu slimībām .
- Pārbaudiet savu reakciju uz tādām procedūrām kā bronhodilatatori , metakolīns, histamīns vai izokapniskā hiperventilācija.
Kad vajadzētu veikt plaušu plethizmogrāfiju?
Jums nevajadzētu veikt plaušu plethysmogrāfiju, ja Jums ir garīgi sajaukti, slikta muskuļu kontrole vai Parkinsonisms, vai arī Jums ir nepārtraukta skābekļa barošana, kuru nevar apturot pat uz laiku.
Kā tiek veikta ķermeņa pleibeogrāfija?
Ja ārsts izdod plaušu plethizmogrāfijas testu, lai noteiktu kopējo plaušu tilpumu, jūs varat ērti uzzināt, ka šis tests ir salīdzinoši vienkāršs un nesāpīgs.
Pārbaudes laikā jūs sēdēsiet caurspīdīgā stikla kabīnē, kas ir apmēram telefona kabīnes izmērs, un pēc tam, nēsājot deguna klipu, jums instruē elpošanas terapists, lai ieelpotu caur caurulīti, kas pievienota testēšanas iekārtai. Dažreiz marķiergāze, piemēram, oglekļa dioksīds, ir iekļauta gaisā, kas nāk no mašīnas.
Tests parasti aizņem apmēram trīs minūtes. Tas mēra gaisa spiediena izmaiņas kajītē, lai noteiktu, cik daudz gaisa jūs varat elpot plaušās.
Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, pirms testa nevajadzētu:
- Dūmu vismaz vienu stundu
- Izdzert alkoholu vismaz četras stundas
- Vingrinājums 30 minūšu laikā
- Divu stundu laikā ēdiet lielu ēdienu
Jūsu ārsts var arī uzdot jums neievērot noteiktus medikamentus testa dienā. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.
Cēloņi palielināta kopējā plaušu kapacitāte
Obstruktīvas plaušu slimības ir tās, kurās gaiss izplūst no plaušām lēnāk nekā parasti, un ietver tādus apstākļus kā HOPS, astma , bronhektāze un cistiskā fibroze. Ar šiem apstākļiem hiperinflācijas dēļ var palielināties kopējā plaušu kapacitāte.
Samazinātas kopējā plaušu kapacitātes cēloņi
Ribos plaušu slimības plaušas bieži vien ir "ierobežotas", veicot dziļu elpu, un kopējā plaušu ietilpība ir samazināta. Atkarībā no tā, vai ierobežojums rodas ārpus plaušām vai arī plaušās, pastāv gan ārējas, gan raksturīgas plaušu slimības. Iekšējās plaušu slimības ir tādas kā sarkoidoze , idiopātiska plaušu fibroze , pneimonija vai samazināta plaušu tilpums pēc plaušu operācijas. Iekšējās plaušu slimības ir arī aptaukošanās, skolioze un pleiras izsvīdumi.
Bottom line tiem, kuriem ir HOPS un palielināta kopējā plaušu kapacitāte
Ja jūs dzīvojat ar HOPS, var būt noderīgi izprast šeit apspriesto procesu, kas izraisa hiperinflāciju. Elpas trūkums izraisa dekonditionāciju, kas pasliktina faktorus, kas izraisa elpas trūkumu utt. Tas var būt apburtais loks. Pārbaudiet šos padomus, kā kontrolēt elpas trūkumu ar HOPS starteriem. Sāciet īstenot tūlīt. Ja neesat pārliecināts, kur sākt, izlasiet šos labākos uzdevumus cilvēkiem ar HOPS . Ja jums ir grūtības ievērot vingrojumu programmu, pārskatiet šos piecus iemeslus, kāpēc jums ir jāizmanto HOPS .
Visbeidzot, ja tas ir jūsu mīļais cilvēks, nevis tas, kurš nonāk saskarē ar HOPS, pārbaudiet šos veidus, lai palīdzētu mīļotajam ar HOPS .
Avoti:
Godfrejs, M. un M. Jankovičs. Vital Capacity ir vitāli svarīga: ierobežojošā spirometrijas modeļa epidemioloģija un klīniskā nozīme. Krūtis 2016. 149 (1): 238-51.
Zysman-Colman, Z. un L. Lands. Visa ķermeņa pltīsmogrāfija: praktiski apsvērumi. Pediatrijas elpošanas apraksti . 2016. 19: 39-41.