No biežas perorālās infekcijas līdz potenciāli dzīvībai bīstamām slimībām
Sēnīšu infekcijas ir izplatītas cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, un tie var parādīties dažādos slimības posmos, sākot no agrākā akūta fāzē līdz vēlāk, AIDS definējošiem apstākļiem . Trīs no visbiežāk sastopamajām sēnīšu slimībām ir zināma kā kandidoze , kriptokokoze , histoplazmoze un kokcidomikoze.
Candidiasis
Candidiāzi izraisa Candida tipa raugs.
Infekcija visbiežāk parādās mutē un maksts, lai gan citās ķermeņa daļās (īpaši cilvēkiem ar progresējošu HIV slimību).
Ja tā tiek pasniegta mutē kā piena sēnīte, to parasti raksturo biezi balti plankumi uz mēles un citas mutes un rīkles daļas. Ja tā tiek parādīta maksts, jo tas ir rauga infekcija , to izceļas ar biezu mājās sieru līdzīgu "iztukšošanos".
Ja slimība izplatās uz barības vadu, bronhu, traheju vai plaušām, infekcija tiek uzskatīta par nopietnu un oficiāli klasificē kā AIDS definējošu stāvokli cilvēkiem ar HIV.
Simptomi kandidoze ir:
- Baltas plankumi iekšā mutē, augšējā kaklā vai mēlē.
- Sāpes kaklā un garšas izmaiņas ir bieži.
- Sāpes krūtīs un grūtības norīt kopā ar barības vada kandidozi.
- Maksts nieze, dedzināšana un bieza balta noplūde raksturo maksts kandidozi.
Kriptokokoze
Kriptokokoze ir potenciāli letāla sēnīšu slimība, kas katru gadu ietekmē vairāk nekā vienu miljonu cilvēku visā pasaulē. Cilvēkiem ar HIV bieži var attīstīties stāvoklis, kas pazīstams kā kriptokoku meningīts, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, un šobrīd tā ir trešā visbiežāk sastopamā AIDS slimnieku komplikācija.
Cēloniskās sēnes, C. neoformans vai C. gatti, atrodamas augsnē, kurā ir putnu izkārnījumi. Vispārīgi runājot, infekcijas ceļš ir ieelpojot sēnīšu sporas. Spožu norīšana netiek uzskatīta par efektīvu pārnēsāšanas formu, bet pārnešana no cilvēka uz cilvēku tiek uzskatīta par reti.
Ārpusskolas plaušu kriptokokoze (kas ietver kriptokoku meningītu) ir klasificēta kā slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) kā AIDS definējošs stāvoklis cilvēkiem ar HIV.
Kriptokoku meningīta simptomi ir:
- drudzis
- neskaidra redze ar fotophobia (dziļa jutība pret gaismu)
- garīgā neskaidrība
- galvassāpes
- stīvs, sāpīgs kakls
Histoplasmoze
Histoplasmozi izraisa kopējs sēnīte, ko sauc par H. capsulatum , ko regulāri var atrast mitrās putās, putnu nometnē un bat guano. Ir zināms, ka infekcija ir plaši izplatīta austrumu un centrālajā ASV (kā arī Āfrikā, Dienvidaustrumāzijā, Dienvideiropā un Centrālamerikā un Dienvidamerikā), lai gan lielākajai daļai skarto cilvēku tikai nelieli gripai līdzīgi simptomi neradīs ilgstošu ietekmi.
Tomēr cilvēkiem ar progresējošu HIV histoplazmoze var kļūt par hronisku plaušu infekciju, kas līdzīga tuberkulozei . Tas var izplatīties krietni tālāk par plaušām un ietekmēt vairākus galvenos orgānus, visbiežāk ar HIV inficētiem pacientiem, kuriem CD4 skaits ir mazāks par 150 gadiem.
Tādējādi CDC klasificē histoplazmozi kā AIDS definējošu stāvokli cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV.
Histoplazmozes simptomi var būt:
- drudzis
- limfmezglu pietūkums
- klepus
- elpas trūkums
- smags svara zudums
Kokcidomikozi
Kokcidioimikozi izraisa sēnīte C. immitis vai C. posadaii , un to parasti sauc par ielejas drudzi. Tas plaši ietekmēja populācijas ASV dienvidrietumos, tostarp Teksasā un Kalifornijas dienvidos, kā arī Meksikas ziemeļdaļā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā.
Tāpat kā kriptokokoze, kokcidiomikozi pārnēsā sēnīšu sporas, kas atrodamas augsnē un nonāk gaisā un tiek ieelpotas plaušās.
Simptomi parasti ir īslaicīgi un relatīvi viegli un var ietvert:
- drudzis
- galvassāpes
- klepus
- elpas trūkums
- muskuļu sāpes
- nogurums
Tomēr, kad infekcija izplatās no plaušām uz citām orgānu sistēmām, to uzskata par AIDS definējošu stāvokli , kas izraisa virkni nopietnu slimību no ādas čūlas, meningītu, kaulu bojājumiem un sirds iekaisumu.
Avoti:
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Cilvēki, kuri dzīvo ar HIV / AIDS: kas jums jāzina par sēnīšu infekcijām." Atlanta, Gruzija; piekļūt 2016. gada 27. maijam.
CDC. "HIV inficētu pieaugušo un pusaudžu oportunistālo infekciju novēršanas un ārstēšanas pamatnostādnes". Mirstības un saslimstības iknedēļas pārskats. 2009; 58 (RR04): 1-198.