28 slimības, kas raksturo progresējošu HIV infekciju
AIDS definējošās slimības ir tādas, ko Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) klasificējuši kā tieši saistītu ar progresējošu HIV infekciju. Daudzas no šīm slimībām tiek novērotas ārpus HIV sfēras, bet tiek uzskatītas par AIDS definējošām vai nu tādēļ, ka tās ir vairāk izplatītas HIV pozitīvos cilvēkos vai reti tiek novērotas ārpus imūnās slāpēšanas slimībām.
AIDS tiek definēts kā tāds, ka CD4 skaitlis ir mazāks par 200 šūnām / ml un / vai AIDS definējošo slimību diagnoze. Kaut arī dažas no šīm slimībām var rasties cilvēkiem, kuriem nav HIV, tie tiek uzskatīti tikai par AIDS, kas nosaka HIV infekciju.
Oportūnistiskās infekcijas un AIDS definējošās slimības
Kaut arī AIDS definējošās slimības var arī klasificēt kā oportūnistiskas infekcijas, pretējā ne vienmēr ir taisnība. Oportūnistiskas infekcijas ir tās, ko izraisa citādi izplatīti, nekaitīgi vīrusi, baktērijas, sēnītes vai parazīti, kas var izraisīt slimību, kad imūnsistēmas aizsardzība ir apdraudēta.
Daudzas oportūnistiskas infekcijas nav dzīvībai bīstamas un var attīstīties pat tad, ja personas CD4 skaits ir augsts. Savukārt AIDS slimību noteikšanas slimības ir novērojamas vēlākās slimības stadijā, kad CD4 skaits ir ievērojami samazinājies.
Dažas oportūnistiskas infekcijas, piemēram, herpes simplex , tiek uzskatītas par AIDS definējošām tikai tad, ja tās izplatās (izplatās) ārpus audiem vai orgāniem, kur tās parasti tiek novērotas.
AIDS definējošo slimību saraksts
Saskaņā ar CDC pašreizējais AIDS definējošo slimību saraksts ir šāds:
- Bakteriālas infekcijas, vairākkārtējas vai recidivējošas
- Bronhu, trahejas vai plaušu kandidoze
- Barības vada kandidoze
- Dzemdes kakla vēzis (invazīvs)
- Kokcidioidomikoze , izplatīta
- Kriptokokoze, kas parādās ārpus plaušām
- Kriptosporidioze , hroniska zarnu trakta infekcija ilgāk nekā vienu mēnesi
- Citomegalovīrusa slimība (izņemot aknu, liesa vai limfmezglus)
- Citomegalovīrusa slimība ar redzes zudumu
- Encefalopātija (ar HIV saistīti, arī AIDS demences komplekss)
- Herpes simplex vīruss (HSV), kas ilgst vairāk nekā vienu mēnesi vai parādās apgabalā, kas nav āda (piemēram, barības vads vai plaušas)
- Histoplazmoze , izplatīta
- Kapoša sarkoma (KS)
- Limfoīdo intersticiālā pneimonija vai plaušu limfātiskās hiperplāzijas komplekss
- Burkitta limfoma (vai līdzvērtīgs termins)
- Imūnoblastiska limfoma (vai līdzvērtīgs termins)
- Smadzeņu primārā limfoma
- Mycobacterium avium komplekss vai Mycobacterium kansasii , izplatīts
- Mycobacterium tuberculosis jebkura vieta plaušās vai ārpus tās
- Mycobacterium vai līdzīgas sugas, kas izplatās ārpus plaušām
- Pneimocystis pneimonija, ko izraisa sēne Pneumocystis jiroveci
- Pneimonija , recidivējoša
- Progresējošā multifokālā leikoencefalopātija (PML)
- Salmonellas septicēmija , recidivējoša
- Smadzeņu toksiskums
- Tuberkuloze
- Novājēšanas sindroms
Vārds no
Ja jums ir HIV, regulāri pārbaudiet savu CD4 skaitu un vīrusu slodzi, ir būtiska nozīme jūsu veselībai un ar HIV saistītu slimību profilaksē.
Vislabāk izvairīties no AIDS definējošām slimībām, uzsākot antiretrovīrusu terapiju , ideālā gadījumā diagnozes laikā.
Ja sākas ar CD4 skaitu virs 500, ārstēšana ar HIV var samazināt smagu slimību risku par 53 procentiem, vienlaikus palielinot varbūtējās normālās vai gandrīz normālās dzīves ilguma risku.
Kad sākusies, HIV terapija jāturpina mūža garumā un katru dienu jālieto, lai nodrošinātu ilgstošu vīrusu aktivitātes nomākšanu un novērstu zāļu un daudzu zāļu rezistences veidošanos .
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri. "Pielikums A: AIDS definējošie nosacījumi". MMWR. Atjaunināts 2008. gada 20. novembrī.
> Djave, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Mirstības risks pēc HIV inficēto personu opportunistic slimības noteikšanas AIDS", San Francisco, 1981-2012. " Infekcijas slimību vēsture. 2015. gada 3. jūnijs; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START studiju grupa. "Antiretrovīrusu terapijas uzsākšana agrīnas asimptomātiskas HIV infekcijas gadījumā". New England Journal of Medicine. 2015. gada 20. jūlijs; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.