Nesen saņēmu e-pastu ar šādu jautājumu (pārfrāzēts):
Es dzīvoju nelielā ASV pilsētā, un es domāju, vai ir veikta asins analīze par herpes slimībām . Mans ārsts teica, ka viņš var veikt tikai tamponu pārbaudi , un viņš nevar man pateikt, vai man ir HSV-1 vai HSV-2 . Man nav čūlas, bet man patiešām interesējas par to, vai man ir herpes, jo es zinu, ka jūs varat būt inficēts bez neko parādīšanas .
Jā! Diemžēl ārsti joprojām nezina pieejamo STD testēšanas iespēju klāstu, jo ir iespējams uztvert cilvēku asinis pret herpes antivielām - pat ja testi nav perfekti .
Kaut arī herpes diagnostikas zelta standarts ir vīrusu kultūra vai nukleīnskābes amplifikācijas tests (NAT) no redzama iekaisuma , var pārbaudīt asimptomātiskas herpes infekcijas, izmantojot asins analīzi. Tur ir virkne herpes asins analīžu, un, lai gan daži ārsti var nelabprāt tos lietot , var būt noderīgi vairāki apstākļi, lai veiktu asins analīzi par herpes slimībām.
- Personas, kuras seksuālais partneris ir inficējies ar herpes vīrusu (ti, ja viņi ir daļa no serodiscordant pāris ), seroloģiskā stāvokļa uzraudzība
- Mācoties, vai jūs un / vai jūsu potenciālais partneris, pirms sākt jaunas attiecības , ir herpes slimība, lai jūs varētu pieņemt pamatotus lēmumus par risku - arī vai nomācoša terapija varētu būt vērtīgs līdzeklis, lai samazinātu herpes transmisijas risku
- Nosakot, vai pazīstama herpes ekspozīcija ir izraisījusi infekciju
Iemesls, ka vīrusu kultūra un NAT ir zelta standarts herpes testēšanai, ir tas, ka šie testi tieši izskata herpes vīrusu. Tāpēc ir salīdzinoši zems kļūdainu pozitīvu risku risks, kas var būt nopietnas bažas par slimību, jo tā ir tik stigmatizēta kā dzimumorgānu herpes .
Savukārt heropu asins analīzes meklē antivielas pret herpes vīrusu , un pastāv iespēja, ka šie testi var atklāt antivielas pret līdzīgiem vīrusiem, kas savstarpēji reaģē uz testiem, tādējādi novedot pie personas, kas uzskata, ka viņiem ir asimptomātiska herpes infekcija ja tie nav. Šāda nepatiesa pozitīvā riska iegūšanas risks ir saistīts ar konkrētā herpes asins analīzes specifiku un ar herpes izplatību populācijā, kas tiek pārbaudīta.
Principā ir divu veidu asins analīzes par herpes vīriešiem - tipa specifiskiem testiem un vispārējiem herpes asins analīzes.
- Tipveida herpes asins analīzes meklē ne tikai to, vai jums ir antivielas pret herpes vīrusu, bet arī vai tie ir pret HSV-1 vai HSV-2.
Piezīme. Specifiskā tipa pārbaude nepasaka, kur jūs esat inficējies ar herpes, jo "orālais" herpes vīruss var inficēt dzimumorgānus un otrādi . - Vispārēji herpes asins analīzes tikai par to, vai jums ir antivielas pret jebkāda veida herpes. Šīs asins analīzes parasti nav ieteicamas, jo tām var būt lielāks kļūdainu pozitīvu risku risks. Lai gan es tos pieminēju šeit, ja tiek piedāvāts šāds tests, tā vietā jums vajadzētu pieprasīt tipa pārbaudes.
Vai jūs saņemat herpes asins analīzi?
Ir daudz ārstu un pētnieku, kas neatbalsta plašu dzimumorgānu herpes skrīningu , jo viņi uzskata, ka ir mazāk svarīgi identificēt asimptomātiskas infekcijas, nekā novērst emocionālas bojājuma iespēju, izmantojot nepatiesu pozitīvu testu .
Es personīgi nepiekrītu gan tāpēc, ka ir iespējams izplatīt herpes infekcijas bez simptomiem (ko daudzi ārsti nespēj atpazīt), un, tā kā ir iespējams, ka viņiem ir herpes simptomi, un viņi neapzinās, ka viņus izraisa herpes . Tādēļ es uzskatu, ka regulāra herpes skrīninga pārbaude var būt pamatota izvēle - it īpaši cilvēkiem, kuriem ir vairāki seksuālie partneri vai kuriem ir gadījuma rakstura sekss .
Tas nozīmē, ka, ja jūsu ārsts nespēj vai nevēlas veikt asins analīzi par herpes slimībām, un jūs vēlaties saņemt pārbaudi, es ļoti iesaku apmeklēt vietējo STS klīniku . STD klīnikās bieži ir labāki resursi visaptverošai STD pārbaudei nekā privātprakses ārsti.
Tomēr, tā kā dažās vietās ir oficiālas vadlīnijas, kas iesaka no vispārējas herpes antivielu pārbaudes , jums var būt nepieciešams apgalvot, kāpēc jums ir svarīgi saņemt herpes asiņu analīzi. Zināmais iedarbības veids parasti tiek uzskatīts par pieņemamu iemeslu, kādēļ gribu pārbaudīt herpes ārstēšanu, jo tas liecina, ka jums ir pietiekams infekcijas risks. Diemžēl vēlme informēt sevi un savu partneri (-us) nav.
Avoti:
Biraro S, Mayaud P, Morrow RA, Grosskurth H, Weiss HA. Komerciālo herpes simplex vīrusa 2. tipa antivielu testu veikšana, izmantojot seruma paraugus no Subsahāras Āfrikas: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze. Sex Transm Dis. 2011. gada februāris; 38 (2): 140-7.
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Austrumeiropas tīkls seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumos (EE SRH tīkls). Vadlīnijas dzimumorgānu herpes laboratorijas diagnostikai Austrumeiropas valstīs. Euro Surveill. 2010. gada 4. novembris, 15 (44). PIER: 19703
Sheary B, Dayan L. Herpes simplex vīrusa seroloģija asimptomātiskajā pacientā. Aust FIM ārsts. 2005. gada decembris, 34 (12): 1043-6.
Dziesma B, Dwyer DE, Mindel A. Seksuālās veselības klīnikās ar HSV tipa specifisku seroloģiju: lietošana, ieguvumi un tie, kas tiek testēti. Sekss Transm inficē. 2004 Apr .; 80 (2): 113-7.